Hornhauttransplantation
Operation zum Ersatz erkrankten Hornhautgewebes durch eine gesunde Spenderhornhaut; die definitive Behandlung schwerer Hornhauterkrankungen und zur Wiederherstellung des Sehens.
Bei der Hornhauttransplantation wird erkranktes Hornhautgewebe der Patientin oder des Patienten durch gesundes Hornhautgewebe eines Spenders ersetzt. Je nach betroffener Schicht kommen perforierende Keratoplastik (PKP, vollständiger Ersatz), tiefe anteriore lamelläre Keratoplastik (DALK, Erhalt des körpereigenen Endothels) oder posteriore lamelläre Keratoplastik (DSAEK/DMEK, Ersatz nur des Endothels) infrage. China verfügt über ein etabliertes Hornhautspendesystem und ein Netz von Augenbanken; die Transplantationstechniken in Krankenhäusern der Großstädte sind ausgereift. Zur Vermeidung von Abstoßungsreaktionen sind postoperativ langfristig immunsuppressive Augentropfen erforderlich.
Schnellübersicht
Behandlung
1 hours – 2 hours
Beobachtung
3 days – 0.2 months
Geschätzte Kosten
¥3,120.85 – ¥8,738.38
Abteilung
Augenheilkunde
Für wen ist das geeignet
Ist Hornhauttransplantation das Richtige für Sie?
Geeignete Kandidaten
- Hornhautnarben mit schwerer Visusbeeinträchtigung (nach Infektion oder Trauma)
- Fortgeschrittener Keratokonus (Kontaktlinsen nicht mehr wirksam)
- Hornhautendotheldekompensation (bullöse Keratopathie)
- Hornhautdystrophien
- Hornhautperforation mit Notwendigkeit einer dringlichen Versorgung
Möglicherweise nicht geeignet
- Unkontrollierte aktive Augeninfektion
- Schweres trockenes Auge, das das Überleben des Transplantats nicht erlaubt
- Absolutes Glaukom (vollständiger Sehverlust)
- Unbehandelte schwere Erkrankung der Augenoberfläche
Schritt-für-Schritt-Ablauf
Wie Hornhauttransplantation funktioniert
Vorbereitung der Spenderhornhaut
Je nach Operationstechnik wird aus der Hornhaut aus der Augenbank ein Transplantat in passender Größe und Dicke vorbereitet.
Anästhesie
Allgemeinanästhesie oder retrobulbäre Blockade.
Entfernung der erkrankten Hornhaut
Trepanation und Exzision des erkrankten Hornhautgewebes der Patientin oder des Patienten (vollständig oder teilweise).
Einsetzen des Transplantats
Das Spenderhornhauttransplantat wird auf das Empfängerbett aufgelegt.
Nahtfixation
Fixation des Transplantats mit unterbrochenen oder fortlaufenden 10-0-Nylon-Nähten (bei PKP typischerweise 16 Nähte).
Wiederherstellung der Vorderkammer
Injektion von Balanced Salt Solution oder einer Luftblase zur Wiederherstellung der Vorderkammer und Bestätigung des dichten Wundverschlusses.
Einmaliger Eingriff. Langfristige Nachsorge und immunsuppressive Medikation sind erforderlich. Die Nähte werden in der Regel schrittweise über 12-18 Monate entfernt.
Kosteninformationen
Kostenübersicht für Hornhauttransplantation
Geschätzte Preisspanne
¥3,120.85 – ¥8,738.38
Enthaltene Leistungen
Internationale Abteilung eines öffentlichen Krankenhauses der Stufe 3A: etwa ¥25.000-45.000 (einschließlich Hornhautmaterial); hochwertige private Augenzentren: etwa ¥40.000-70.000. Die Kosten für das Hornhautmaterial variieren je nach Quelle. Posteriore lamelläre Techniken (DSAEK/DMEK) sind aufgrund der höheren technischen Anforderungen etwas teurer.
Vor Ihrem Besuch
Was Sie vorbereiten sollten
Erforderliche Tests und Untersuchungen
Wenn Sie bereits aktuelle, gültige Testergebnisse haben, bringen Sie die Berichte mit. Andernfalls können diese Untersuchungen in der Regel vor dem Eingriff in China durchgeführt werden.
Spaltlampenuntersuchung
Zellzahl des Hornhautendothels
Messung des Augeninnendrucks
B-Scan-Ultraschall (Beurteilung des hinteren Augenabschnitts)
Systemische Abklärung zum Ausschluss von Operationskontraindikationen
Dokumente und Materialien zum Mitbringen
Mitbringen erforderlich
Reisepass und gültiges Visum
Frühere augenärztliche Behandlungsunterlagen
Allgemeinmedizinischer Untersuchungsbericht
Begleitperson und Unterstützung
Begleitung vor und nach der Operation erforderlich. Unterstützung durch Angehörige während des Krankenhausaufenthalts hilfreich.
Nach der Behandlung
Genesung und Nachsorge
Das operierte Auge konsequent schützen; Augenschutz tragen
Die Sehrehabilitation verläuft langsam und kann Monate bis zu einem Jahr dauern
Langfristige steroidale und immunsuppressive Augentropfen (typischerweise 1 Jahr oder länger)
Regelmäßige Kontrolle auf Zeichen einer Abstoßung (Rötung, Visusverlust, Schmerzen)
Augenreiben und Stöße vermeiden
Bei lockeren oder gerissenen Nähten sofort medizinische Hilfe aufsuchen
Nachsorgeplan
Nachkontrollen an Tag 1, Woche 1, Woche 2, Monat 1 und danach alle 1-2 Monate. Langfristig alle 3-6 Monate.
Verwandte Erkrankungen
Erkrankungen, die mit diesem Eingriff behandelt werden
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Häufig gestellte Fragen
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