Keratokonus
Eine fortschreitende Erkrankung mit Hornhautverdünnung und kegelförmiger Vorwölbung, die irregulären Astigmatismus und Sehverlust verursacht.
Häufige Symptome
Erkennen von Keratokonus
Konzentrieren Sie sich zuerst auf die wichtigsten Entscheidungshinweise: häufige Symptome, die Patienten oder Situationen, die meist eine Abklärung auslösen, und Anzeichen, die schneller bewertet werden sollten.
Häufige Symptome
Anzeichen, die Patienten vor der Abklärung oft bemerken
Fortschreitende Sehverschlechterung bei abnehmender Wirksamkeit der Brillenkorrektur
Häufige Änderungen der Brillenwerte
Stetig zunehmender Astigmatismus
Schlechtes Nachtsehen mit ausgeprägten Halos
Hornhautödem bei ausgeprägter Verdünnung (akuter Hydrops)
Wann eine Abklärung sinnvoll ist
Typische Patienten und Situationen, die eine Überprüfung erfordern
Jugendliche und junge Erwachsene (typischer Beginn zwischen 10 und 25 Jahren)
Personen, die häufig die Augen reiben
Patienten mit allergischer Konjunktivitis
Personen mit familiärer Belastung für Keratokonus
Patienten mit Down-Syndrom
Zunehmender Astigmatismus mit unzureichender Brillenkorrektur
Verdacht auf Hornhautektasie bei Screening vor refraktiver Chirurgie
Gesicherter Keratokonus mit Bedarf an Progressions- und Therapiebeurteilung
Behandlungsansätze
Behandlungsoptionen für Keratokonus
Corneal Cross-Linking CXL (im Frühstadium zum Stoppen der Progression)
Formstabile gasdurchlässige RGP-/Sklerallinsen (Korrektur des irregulären Astigmatismus)
ICL-Implantation (zur Behandlung des refraktiven Anteils)
Hornhauttransplantation (bei fortgeschrittenen schweren Fällen)
Was den Behandlungsplan normalerweise bestimmt
Klinische Beurteilung
Zentrale Untersuchungen für Keratokonus
Dies sind die wichtigsten Bereiche, die Ärzte normalerweise zuerst prüfen. Wenn Sie bereits relevante Untersuchungs- oder Bildgebungsberichte haben, bringen Sie diese mit, um die Beurteilung zu beschleunigen. Sie sind hilfreich, aber nicht erforderlich, und die gleiche Abklärung kann auch in China durchgeführt werden.
Hornhauttopographie (Pentacam, entscheidend für Diagnose und Progressionsbeurteilung)
Hornhautdickenkartierung (Lokalisierung des dünnsten Punktes)
Spaltlampenuntersuchung (Vogt-Linien, Fleischer-Ring)
Biomechanische Hornhautuntersuchung
Refraktion und bestkorrigierte Sehschärfe
Vor Ihrer Reise
So bereiten Sie sich vor
Kontaktlinsen absetzen (weiche Linsen mindestens 1 Woche, RGP mindestens 2 Wochen)
Frühere Hornhauttopographien zum Vergleich der Progression mitbringen
Augenreiben einstellen
Planungshinweise
Vorab-Beurteilung erforderlich
Pentacam-Hornhauttopographie, Pachymetriekarten und biomechanische Hornhauttests sind notwendig, um Stadium, Progressionsrisiko und den optimalen Behandlungsplan beim Keratokonus zu beurteilen.
Vorab-Beurteilung aus der Ferne
Hornhauttopographien und frühere Befunde können aus der Ferne zur vorläufigen Stadieneinteilung und Progressionsbewertung eingereicht werden. Die konkrete Operationsbeurteilung erfordert eine Untersuchung vor Ort.
Multidisziplinäre Beurteilung
Medizinische Vorgeschichte wichtig
Allergieanamnese und Gewohnheiten des Augenreibens sind wichtig; serielle Veränderungen in der Hornhauttopographie sind entscheidend zur Beurteilung der Progressionsgeschwindigkeit.
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Häufig gestellte Fragen
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