Parodontitis
Chronisch entzündliche Zerstörung der Zahnhaltegewebe. Häufig sind Zahnfleischbluten, parodontale Taschen und Zahnlockerung; sie ist eine wichtige Ursache für Zahnverlust bei Erwachsenen.
Häufige Symptome
Erkennen von Parodontitis
Konzentrieren Sie sich zuerst auf die wichtigsten Entscheidungshinweise: häufige Symptome, die Patienten oder Situationen, die meist eine Abklärung auslösen, und Anzeichen, die schneller bewertet werden sollten.
Häufige Symptome
Anzeichen, die Patienten vor der Abklärung oft bemerken
Rötung, Schwellung und Blutung des Zahnfleischs, Zahnfleischrückgang, parodontale Taschen, Zahnlockerung, Zahnwanderung, kraftloser oder unangenehmer Biss und Mundgeruch
Parodontalabszess: Bei akutem Schub und gestörtem Eiterabfluss entsteht lokale Zahnfleischschwellung mit Schmerz, Fluktuation, Lymphknotenschwellung und Fieber
Furkationsbefall: Knochenabbau im Wurzelteilungsbereich mehrwurzeliger Zähne, in den eine Sonde eindringen kann
Wann eine Abklärung sinnvoll ist
Typische Patienten und Situationen, die eine Überprüfung erfordern
Häufig bei Erwachsenen, besonders im mittleren und höheren Alter; aggressive Formen eher bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen
Zahnfleischrötung, Blutung, Rückgang, parodontale Taschen, Zahnlockerung oder -wanderung, schwacher Biss, Beschwerden oder Mundgeruch
Behandlungsansätze
Behandlungsoptionen für Parodontitis
Ziel ist Plaquekontrolle, Entzündungsbeseitigung, Stabilisierung der Zahnhaltegewebe und langfristige Erhaltung
Basistherapie umfasst Mundhygieneinstruktion, supragingivale Reinigung, subgingivale Kürettage und Wurzelglättung; bei Bedarf werden schlechte Restaurationen, Speiseretention und okklusales Trauma behandelt
Nach Basistherapie werden Taschentiefe, Sondierungsblutung und Plaquekontrolle überprüft; bei persistierenden tiefen Taschen oder komplexen Knochendefekten kann Parodontalchirurgie erwogen werden
Stark gelockerte Zähne, wiederholte akute Abszesse oder Zähne mit schlechter Prognose müssen auf Extraktion geprüft werden
Raucher sollten aufhören oder reduzieren; bei Diabetes ist parallele Blutzuckerkontrolle wichtig. Nach Stabilisierung Erhaltungstherapie alle 3-6 Monate
Was den Behandlungsplan normalerweise bestimmt
Klinische Beurteilung
Zentrale Untersuchungen für Parodontitis
Dies sind die wichtigsten Bereiche, die Ärzte normalerweise zuerst prüfen. Wenn Sie bereits relevante Untersuchungs- oder Bildgebungsberichte haben, bringen Sie diese mit, um die Beurteilung zu beschleunigen. Sie sind hilfreich, aber nicht erforderlich, und die gleiche Abklärung kann auch in China durchgeführt werden.
Tiefe der parodontalen Taschen und klinischer Attachmentverlust
Art und Ausmaß des Alveolarknochenabbaus
Zahnlockerung und Zahnwanderung
Furkationsbefall und Grad
Ob ein Parodontalabszess besteht
Ob okklusales Trauma besteht
Menge und Verteilung von Plaque und Zahnstein
Systemische Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes und Genetik
Patientenmitarbeit
Vor Ihrer Reise
So bereiten Sie sich vor
Falls vorhanden, Bildgebung und aktuelle Blutuntersuchungen mitbringen
Planungshinweise
Vorab-Beurteilung erforderlich
Erforderlich ist ein vollständiger Parodontalstatus mit sechs Sondierungspunkten pro Zahn, klinischem Attachmentverlust, Sondierungsblutung, Eiterung, Beweglichkeit und Furkationsbefund. Periapikale Aufnahmen, Panoramaschichtaufnahme oder CBCT beurteilen den Alveolarknochenabbau. Diabetes, Rauchen, Schwangerschaft, Immunstatus und Medikamente beeinflussen Therapieplan und Kontrollintervalle.
Vorab-Beurteilung aus der Ferne
Intraorale Fotos, Verlauf von Schmerz und Schwellung, frühere zahnärztliche Unterlagen und Bildgebung können online zur ersten Triage, Dringlichkeitseinschätzung und groben Therapieplanung eingereicht werden. Die endgültige Diagnose erfordert Untersuchung vor Ort und ggf. Bildgebung.
Multidisziplinäre Beurteilung
Medizinische Vorgeschichte wichtig
Frühere zahnärztliche Behandlungen, Bildgebung, Allergien, Einnahme von Antikoagulanzien oder Bisphosphonaten, Diabetes und immunologische Erkrankungen beeinflussen Diagnostik, Anästhesie, Blutungs- und Infektionsrisiko sowie die Therapieplanung.
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Häufig gestellte Fragen
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