النطاق
حدد ما يجب ترجمته أولا
ليست كل الوثائق بنفس القيمة. في فرز المستشفى، تكون النتائج الحديثة والملاحظات الحاسمة للقرار عادة أهم من الأرشيف الكامل.
- ترجم أسماء التشخيصات، والمرضيات، وانطباعات التصوير، وتاريخ العلاج.
- أدرج التواريخ، والوحدات، والنطاقات المرجعية، وجرعات الأدوية.
- ضع علامة على المسح اليدوي أو منخفض الجودة قبل إرساله للمراجعة.
