عدوى في الجيب اللثوي حول ضرس العقل عند بزوغه غير الكامل أو انطمراره. قد تسبب ألما وتورما حادين، وفي الحالات الشديدة يجب منع انتشارها إلى مسافات الوجه والفكين.

الأعراض الشائعة
ركّز أولاً على أكثر مؤشرات القرار فائدة: الأعراض الشائعة، والمرضى أو الحالات التي تستدعي المراجعة عادةً، وأي علامات تحتاج إلى تقييم أسرع.
الأعراض الشائعة
علامات يلاحظها المرضى غالبًا قبل التقييم
تورم وألم خلف الأضراس في الجهة المصابة يزداد مع المضغ أو البلع أو فتح الفم
قد يتطور إلى ألم نابض عفوي يمتد إلى الأذن والصدغ
محدودية فتح الفم، وقد يصل الأمر إلى انغلاق شديد للفك
أعراض عامة مثل الحمى والصداع والتعب
متى يجب طلب التقييم
المرضى والحالات النموذجية التي تستدعي المراجعة
الشباب في عمر بزوغ ضرس العقل 18-30 سنة، ويكثر بين 20-29 سنة
لا توجد فروق واضحة بين الجنسين
يزداد الخطر لدى الحوامل والنساء أثناء الدورة ومرضى السكري
احمرار وتورم وألم مستمر في النسج الرخوة حول ضرس العقل
ألم يؤثر في الأكل أو البلع أو فتح الفم
ظهور ألم نابض عفوي
وجود مفرزات قيحية من الجيبة حول التاج
تقييم عاجل
إذا ازداد تورم الوجه أو قاع الفم بسرعة، أو ظهر تحدد واضح في فتح الفم أو حمى مع قشعريرة أو صعوبة بلع أو ضيق نفس أو تعب عام، فيجب التوجه فورا إلى جراحة الفم والوجه والفكين أو الطوارئ لمنع انتشار العدوى إلى المسافات الفكية.
طرق العلاج
في المرحلة الحادة يركز العلاج على الغسل الموضعي ووضع الدواء ومكافحة العدوى جهازيا
إذا تشكل خراج فيلزم الشق والتصريف
بعد زوال الالتهاب يختار الطبيب بين استئصال اللثة المغطية أو خلع ضرس العقل بحسب الحالة
ما الذي يؤثر عادةً في خطة العلاج
التقييم السريري
هذه هي المجالات الرئيسية التي يراجعها الأطباء عادةً أولاً. إذا كانت لديك بالفعل تقارير فحوصات أو صور ذات صلة، فأحضرها لتسريع التقييم. إنها مفيدة ولكنها ليست مطلوبة، ويمكن أيضًا إكمال الفحوصات نفسها في الصين.
شدة الالتهاب
وجود خراج
نوع انطمار ضرس العقل
درجة محدودية فتح الفم
علامات العدوى العامة
عدد مرات النكس السابقة
قبل السفر
إذا وجدت صور فموية سابقة أو ملفات أمراض عامة فاحضرها معك
ملاحظات التخطيط
تقييم مسبق مطلوب
يلزم فحص داخل الفم لدى طبيب أسنان، وقد تجرى سبر لثوي واختبارات حيوية وصور حول ذروية أو بانورامية أو CBCT قبل تحديد الخطة. تشمل النقاط المهمة فحصا تخصصيا، وتعداد دم لتقييم شدة العدوى، وصورة سنية أو بانورامية لتقييم موضع ضرس العقل ونوع الانطمار وعلاقته بالقناة العصبية السفلية. في الحالات الشديدة قد تجرى زراعة جرثومية واختبار حساسية للمضادات. يفضل إحضار صور بانورامية أو CBCT سابقة وتعداد الدم إن وجدت.
تقييم مسبق عن بُعد
يمكن إرسال صور داخل الفم ومسار الألم أو التورم والسجلات والصور السنية السابقة عن بعد للفرز الأولي وتقدير الإلحاح واتجاه العلاج؛ أما التشخيص النهائي فيتطلب فحصا داخل الفم وصورا عند الحاجة.
تقييم متعدد التخصصات
التاريخ الطبي مهم
يؤثر تاريخ العلاج السني السابق والصور والتحسسات واستعمال مضادات التخثر أو البايفوسفونات والسكري والأمراض المناعية في التشخيص والتخدير ومخاطر النزف والعدوى واختيار العلاج.
دع Carevia تساعدك في التواصل مع المتخصصين المناسبين، ومقارنة المستشفيات، والتخطيط لرحلتك العلاجية إلى الصين.