مرض شبكي تنكسي يصيب البقعة المركزية ويؤدي إلى فقدان البصر المركزي، ويعد أحد الأسباب الرئيسية لتدهور البصر لدى كبار السن.

الأعراض الشائعة
ركّز أولاً على أكثر مؤشرات القرار فائدة: الأعراض الشائعة، والمرضى أو الحالات التي تستدعي المراجعة عادةً، وأي علامات تحتاج إلى تقييم أسرع.
الأعراض الشائعة
علامات يلاحظها المرضى غالبًا قبل التقييم
فقدان الرؤية المركزية (ضبابية في وسط مجال البصر)
تشوه الخطوط المستقيمة (أمسلر غير طبيعي)
صعوبة القراءة
انخفاض حساسية التباين
بقعة ظلية مركزية (بقعة داكنة في البصر المركزي)
متى يجب طلب التقييم
المرضى والحالات النموذجية التي تستدعي المراجعة
البالغون فوق 50
الأشخاص ذوو تاريخ عائلي لـ AMD
المدخنون طويلو الأمد (زيادة الخطر 2-3 مرات)
المرضى المصابون بالسمنة وارتفاع الضغط
المعرّضون لأشعة فوق بنفسجية لفترات طويلة
فقدان مفاجئ للبصر المركزي أو التشوه البصري (احتمال AMD رطب نشط، يحتاج تدخلًا سريعًا)
تأخر النص أو اختفاؤه أثناء القراءة
ظهور أخطاء في اختبار شبكة آمسـلر الذاتي
تقييم عاجل
الفقدان المفاجئ للبصر المركزي أو رؤية الخطوط مضطربة قد يشير إلى AMD رطب نشط. يلزم فحص قاع العين وOCT دون تأخير لبدء العلاج المضاد VEGF في الوقت المناسب والحفاظ على الرؤية.
طرق العلاج
AMD الرطب: حقن مضادات VEGF داخل العين (العلاج الأول، ويستلزم جلسات متعددة)
AMD الجاف: مكملات لوتين/زيازيثين ومتابعة منتظمة
العلاج الضوئي الديناميكي (PDT) لأنواع فرعية معينة
تعديلات نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين، حماية العين من الأشعة فوق البنفسجية، نظام غذائي متوازن
ما الذي يؤثر عادةً في خطة العلاج
التقييم السريري
هذه هي المجالات الرئيسية التي يراجعها الأطباء عادةً أولاً. إذا كانت لديك بالفعل تقارير فحوصات أو صور ذات صلة، فأحضرها لتسريع التقييم. إنها مفيدة ولكنها ليست مطلوبة، ويمكن أيضًا إكمال الفحوصات نفسها في الصين.
فحص قاع العين (تصوير ملون مع توسيع)
OCT (اكتشاف وذمة البقعة والنشاط الوعائي الجديدة)
OCTA (تقييم غير باضع للأوعية الشريانية الجديدة في المشيمية)
تصوير فلوغرسئين (FFA) وتصوير الإندوسيانين الأخضر (ICG)
اختبار حدة الرؤية وحساسية التباين
قبل السفر
إحضار تقارير فحص قاع العين السابقة وصور OCT
تسجيل تاريخ حقن مضادات VEGF (العدد، أسماء الأدوية)
تحضير التاريخ الطبي الجهازي خصوصًا التاريخ القلبي الوعائي
ملاحظات التخطيط
تقييم مسبق مطلوب
يلزم تقييم شامل لقاع العين يشمل OCT وOCTA وFFA/ICG لتحديد نوع AMD ونشاط الأوعية وموقع ومدى الآفة من أجل تحديد العلاج وخطة المتابعة.
تقييم مسبق عن بُعد
يمكن إرسال صور OCT وصور قاع العين وسجلات العلاج السابق لتقييم النشاط الأولي وتوصية العلاج. يحتاج الفحص الأولي والتصوير الوعائي إلى حضور فعلي.
تقييم متعدد التخصصات
التاريخ الطبي مهم
التاريخ القلبي الوعائي يتطلب تقييمًا قبل استخدام مضادات VEGF؛ أما تاريخ العلاج السابق (عدد الحقن ونوع الدواء والاستجابة) فيؤثر مباشرة في الخطة العلاجية التالية.
دع Carevia تساعدك في التواصل مع المتخصصين المناسبين، ومقارنة المستشفيات، والتخطيط لرحلتك العلاجية إلى الصين.