股骨頸骨折全髖關節置換術
股骨頸骨折全髖關節置換術會同時置換股骨頭與髖臼關節面，適用於部分受傷前可獨立活動、認知與全身狀況良好，且預期可從全髖關節置換獲得較多功能效益的移位型囊內骨折病人。
與半髖關節置換相比，全髖關節置換可能帶來較好的長期髖部功能，但手術更複雜，脫臼等風險也可能較高。選擇時需綜合受傷前的戶外活動與獨立生活能力、認知、原有髖關節病變、手術風險及病人目標。此處的全髖關節置換屬於髖部骨折的急性治療，不是可為了跨境就醫而延後的擇期置換。選擇的前提是病人受傷前功能良好，且有望從同時置換髖臼獲得長期效益；同時必須權衡較長的手術、脫臼風險、全身儲備及術後照護能力。
快速參考
治療
45 mins – 1.8 hours
科別
骨科手術
適合對象
股骨頸骨折全髖關節置換術適合您嗎？
適合的患者
- 移位型囊內股骨頸骨折，受傷前可獨立在戶外活動、沒有嚴重認知障礙、全身條件可耐受較複雜的手術，且預期可維持較長時間獨立生活者。
- 骨折前可獨立完成戶外活動與日常生活，對長期髖部功能有較高需求，且能參與復健及預防脫臼管理者。
- 髖臼已有症狀性退化或其他因子，使半髖關節置換後持續髖臼疼痛的風險較高，並經有經驗的團隊確認全髖效益較大者。
可能不適合
- 未移位或囊外骨折，或年輕且骨折條件仍適合以固定方式保留股骨頭者。
- 嚴重衰弱、進展性認知障礙，或全身風險使全髖增加的手術複雜度難以轉化為實際功能效益者。
- 為接受特定植入方式而必須延誤急診手術，或無法取得連續的高齡骨折、譫妄及復健照護者。
分步流程
股骨頸骨折全髖關節置換術如何進行
比較骨折手術方式
確認骨折類型與側別，綜合受傷前功能、認知、髖臼及全身風險，比較內固定、半髖與全髖關節置換。
全髖關節重建
切除骨折的股骨頭，處理髖臼並植入髖臼杯、內襯、股骨柄與球頭，重建穩定的關節。
急性期復健
術後進行疼痛控制、譫妄及血栓預防，在安全時儘早承重、活動並銜接復健。
骨折復健與再次骨折預防
除關節復健外，也評估譫妄、營養、跌倒及骨質疏鬆風險，並明確交接照護、回診及長期人工關節追蹤。
屬於急診住院照護，不得為了醫療旅行或跨境就醫而延誤；恢復情況取決於受傷前能力、手術複雜度及內科併發症。
費用資訊
股骨頸骨折全髖關節置換術的費用預估
包含內容
人民幣、無醫保、全額自費的費用，應依股骨頸骨折急診全髖關節置換流程詢價，不宜套用擇期置換的單項價格。請固定人工關節系統與摩擦介面，並確認急診檢查、手術、麻醉、住院、藥物及常規復健；輸血、加護病房、併發症及延長住院另計。
就診前
需要準備什麼
所需檢查與檢驗
如果您已有最近且有效的檢查結果，請攜帶報告。如果沒有，通常也可以在中國於治療前完成這些檢查。
急診影像、神經血管檢查、受傷前活動與認知評估，並同時完成抗凝血、心肺、感染及麻醉評估，避免因非必要檢查延誤手術。
記錄受傷前活動、助行器使用、認知及居住狀態，並檢查其他創傷、譫妄、皮膚及患肢神經血管情況。
評估脫臼風險、髖臼退化、抗凝血治療及心肺儲備，並由骨折、關節、麻醉及老年醫學團隊共同規劃。
需攜帶的文件與材料
必須攜帶
影像與報告、用藥／過敏清單、既往手術與人工關節紀錄，以及與本次情況相關的培養或病理結果。
可由家屬、照護者或既往病歷佐證的受傷前功能與認知資訊。
抗凝血藥、既往髖部症狀與影像、病人照護目標，以及出院後復健與家庭支持方案。
陪同與支援
應由可靠的成年人協助入院、出院、交通、用藥及早期生活照護；複雜病例可能需要更長時間的支持。
治療後
恢復與追蹤
依手術入路與穩定度遵守承重、助行及預防脫臼建議，並完成跌倒預防及骨骼健康評估。
全髖關節置換不能消除所有死亡、感染、脫臼或再次手術風險，持續復健與照護銜接很重要。
急性骨折病人即使切口與人工關節穩定，也可能因譫妄、貧血或全身併發症而恢復緩慢；功能目標應依受傷前基準動態調整。
追蹤安排
住院期間評估全身狀態及早期活動，出院後複查切口、穩定度與復健。突然疼痛、變形、發燒、滲液、胸痛呼吸急促或患肢腫脹時，需立即在當地就醫，不可等待跨境安排。