醫療病症
牙周病學

牙齦炎

牙齦發炎

牙齦炎是由菌斑和牙石刺激引起的牙齦軟組織炎症,常見表現為刷牙出血、牙齦紅腫和口腔異味,規範潔治和口腔衛生維護後通常可逆。

牙齦炎

常見症狀

辨識牙齦炎

請先關注最有助於決策的資訊:常見症狀、通常需要評估的患者或情況,以及需要更快就醫的警示徵兆。

常見症狀

患者在評估前常會注意到的跡象

牙齦顏色改變:正常牙齦呈粉紅色,炎症時變為鮮紅或暗紅色,光澤度增加

牙齦形態改變:牙齦腫脹、邊緣肥厚、齦乳頭呈球狀增生,牙齦質地變得鬆軟或脆弱

出血:刷牙、使用牙線或咬硬物時牙齦出血

牙齦局部不適:可有脹痛、癢感、異物感,但通常無明顯自發性疼痛

口腔異味

何時尋求評估

通常需要複查的典型患者與情況

成年人中幾乎普遍存在,兒童和青少年也可發生

刷牙、使用牙線或咬硬物時牙齦反覆出血

牙齦紅腫、口腔異味、牙石明顯增多

矯正、修復體邊緣或牙列擁擠區域清潔困難

妊娠期、糖尿病或長期用藥後牙齦腫脹出血加重

治療方式

牙齦炎的治療方向

通過齦上潔治去除牙石和菌斑,並進行刷牙、牙線/牙間刷使用指導

檢查並處理不良修復體、充填體懸突、食物嵌塞和矯正附件周圍清潔問題

若探診發現牙周袋、附著喪失或牙槽骨吸收,應按牙周炎進一步評估治療

通常會影響治療計畫的因素

炎症嚴重程度菌斑和牙石的量及分布有無局部促進因素(不良修復體、矯正托槽、牙列擁擠)有無全身影響因素(妊娠、糖尿病、藥物性牙齦增生)患者依從性

臨床評估

牙齦炎的關鍵評估項目

這些是醫生通常首先會查看的重點項目。如果您已經有相關檢查或影像報告,請帶上以加快評估。它們有幫助,但並非必須,同樣的檢查也可以在中國完成。

評估炎症範圍(局限型/全口型)

有無探診出血及出血指數

有無牙周袋形成及附著喪失

有無菌斑和牙石的量及分布

有無局部促進因素(充填體懸突,不良修復體,牙列擁擠,矯正裝置等)

有無全身影響因素(妊娠,糖尿病,藥物等)

出行前

如何準備

如有應攜帶影像資料及近期血液檢驗報告

規劃說明

需要預評估

需檢查牙齦顏色、形態、探診出血、菌斑和牙石分布,並確認是否存在牙周袋或附著喪失,以區分單純牙齦炎和牙周炎。必要時記錄牙周指標並拍片評估牙槽骨。

遠端預評估

可遠距提交口內照片、疼痛/腫脹經過、既往牙科病歷和影像資料,用於初步分診、判斷緊急程度和預估治療方向;最終診斷仍需到院口內檢查和必要影像。

多學科評估

病史很重要

既往牙科治療史、影像資料、過敏史、抗凝藥/雙膦酸鹽使用史、糖尿病和免疫相關疾病會影響診斷、麻醉、出血感染風險及治療方案選擇。

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常見問題

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