醫療病症
眼科

乾眼症

乾眼症候群乾燥性角結膜炎DED

一種常見的慢性眼表疾病,因淚液分泌不足或蒸發過快,導致眼表受損與不適。

乾眼症

常見症狀

辨識乾眼症

請先關注最有助於決策的資訊:常見症狀、通常需要評估的患者或情況,以及需要更快就醫的警示徵兆。

常見症狀

患者在評估前常會注意到的跡象

乾澀與異物感

搔癢與灼熱感

眼睛疲勞與視力忽好忽壞

畏光

眼紅

早晨起床時眼瞼黏住

反射性流淚(由乾燥刺激引起)

何時尋求評估

通常需要複查的典型患者與情況

長時間使用電子螢幕者

長期配戴隱形眼鏡者

更年期前後與停經後女性

在乾燥環境工作者(如空調房、機艙)

曾接受眼部手術者(如 LASIK 術後)

長期使用某些藥物者(如抗組織胺、抗憂鬱藥)

症狀持續超過 2 週,人工淚液緩解效果不佳

使用螢幕後症狀明顯加重

配戴隱形眼鏡時感到不適

屈光手術前需做乾眼評估

治療方式

乾眼症的治療方向

人工淚液與眼表潤滑治療

基礎瞼緣與瞼板腺照護(熱敷、按摩、瞼緣清潔)

抗發炎治療(如 cyclosporine 眼藥水)

部分患者可考慮淚點栓塞

對部分患者可加用 IPL 或熱脈動等物理治療作為輔助方案

生活型態調整(減少螢幕時間、提高環境濕度)

通常會影響治療計畫的因素

乾眼類型(缺水型/蒸發型/混合型)嚴重度分級瞼板腺功能狀態基礎疾病與用藥情況生活與工作環境因素

臨床評估

乾眼症的關鍵評估項目

這些是醫生通常首先會查看的重點項目。如果您已經有相關檢查或影像報告,請帶上以加快評估。它們有幫助,但並非必須,同樣的檢查也可以在中國完成。

淚液分泌測試(Schirmer test)

淚膜破裂時間(BUT)

眼表螢光素染色

瞼板腺功能評估(紅外線瞼板腺攝影)

淚液滲透壓檢測

發炎指標檢測(MMP-9)

出行前

如何準備

檢查前至少 2 小時停止使用人工淚液(避免影響結果)

記錄每日症狀發生頻率與嚴重程度

攜帶目前使用中的眼藥水清單

規劃說明

需要預評估

需進行完整乾眼評估,包括 Schirmer test、淚膜破裂時間、眼表染色與紅外線瞼板腺攝影。這些檢查可判定乾眼類型與嚴重程度,以利制定針對性治療方案。

遠端預評估

可先遠端描述症狀並提交過往乾眼檢查報告,供初步評估與治療方向建議;精確分類仍需到院檢查。

多學科評估

病史很重要

自體免疫疾病(如修格蘭氏症候群)可造成嚴重乾眼;全身性藥物(抗組織胺、類固醇)可能加重乾眼;屈光手術史也是重要誘因。

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常見問題

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