医疗病症
牙周病

牙龈炎

牙龈发炎

牙龈炎是由菌斑和牙石刺激引起的牙龈软组织炎症,常见表现为刷牙出血、牙龈红肿和口腔异味,规范洁治和口腔卫生维护后通常可逆。

牙龈炎

常见症状

识别牙龈炎

请先关注最有助于决策的信息:常见症状、通常需要评估的患者或情况,以及需要更快就医的警示信号。

常见症状

患者在评估前常会注意到的迹象

牙龈颜色改变:正常牙龈呈粉红色,炎症时变为鲜红或暗红色,光泽度增加

牙龈形态改变:牙龈肿胀、边缘肥厚、龈乳头呈球状增生,牙龈质地变得松软或脆弱

出血:刷牙、使用牙线或咬硬物时牙龈出血

牙龈局部不适:可有胀痛、痒感、异物感,但通常无明显自发性疼痛

口腔异味

何时寻求评估

通常需要复查的典型患者与情况

成年人中几乎普遍存在,儿童和青少年也可发生

刷牙、使用牙线或咬硬物时牙龈反复出血

牙龈红肿、口腔异味、牙石明显增多

正畸、修复体边缘或牙列拥挤区域清洁困难

妊娠期、糖尿病或长期用药后牙龈肿胀出血加重

治疗方式

牙龈炎的治疗方向

通过龈上洁治去除牙石和菌斑,并进行刷牙、牙线/牙间刷使用指导

检查并处理不良修复体、充填体悬突、食物嵌塞和正畸附件周围清洁问题

若探诊发现牙周袋、附着丧失或牙槽骨吸收,应按牙周炎进一步评估治疗

通常会影响治疗计划的因素

炎症严重程度菌斑和牙石的量及分布有无局部促进因素(不良修复体、正畸托槽、牙列拥挤)有无全身影响因素(妊娠、糖尿病、药物性牙龈增生)患者依从性

临床评估

牙龈炎的关键评估项目

这些是医生通常首先会查看的重点项目。如果您已经有相关检查或影像报告,请带上以加快评估。它们有帮助,但并非必须,同样的检查也可以在中国完成。

评估炎症范围(局限型/全口型)

有无探诊出血及出血指数

有无牙周袋形成及附着丧失

有无菌斑和牙石的量及分布

有无局部促进因素(充填体悬突,不良修复体,牙列拥挤,正畸装置等)

有无全身影响因素(妊娠,糖尿病,药物等)

出行前

如何准备

如有应携带影像资料及近期血液检验报告

规划说明

需要预评估

需检查牙龈颜色、形态、探诊出血、菌斑和牙石分布,并确认是否存在牙周袋或附着丧失,以区分单纯牙龈炎和牙周炎。必要时记录牙周指标并拍片评估牙槽骨。

远程预评估

可远程提交口内照片、疼痛/肿胀经过、既往牙科病历和影像资料,用于初步分诊、判断紧急程度和预估治疗方向;最终诊断仍需到院口内检查和必要影像。

多学科评估

病史很重要

既往牙科治疗史、影像资料、过敏史、抗凝药/双膦酸盐使用史、糖尿病和免疫相关疾病会影响诊断、麻醉、出血感染风险及治疗方案选择。

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常见问题

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