常见症状
识别龋病
请先关注最有助于决策的信息：常见症状、通常需要评估的患者或情况，以及需要更快就医的警示信号。
常见症状
患者在评估前常会注意到的迹象
早期可无明显不适，牙面出现白垩色、黄褐色或黑色改变
形成龋洞后可出现食物嵌塞、牙洞、牙齿变黑或牙体缺损
冷热酸甜刺激痛通常在刺激去除后缓解
龋坏接近牙髓时可出现持续疼痛、夜间痛或咬合痛
何时寻求评估
通常需要复查的典型患者与情况
任何年龄段均可发生
发现牙齿黑点、白垩色斑或龋洞
反复食物嵌塞、刷牙或进食时敏感疼痛
冷热酸甜刺激痛、咬合痛或夜间痛
儿童乳牙或年轻恒牙出现龋坏，需要评估是否影响恒牙发育或牙髓状态
治疗方式
龋病的治疗方向
早期釉质脱矿可通过口腔卫生改善、控糖、含氟措施和再矿化治疗观察
形成龋洞或有食物嵌塞时通常需牙体充填修复
龋坏接近或累及牙髓时需评估是否进行护髓、根管治疗或后续冠/嵌体修复
通常会影响治疗计划的因素
临床评估
龋病的关键评估项目
这些是医生通常首先会查看的重点项目。如果您已经有相关检查或影像报告，请带上以加快评估。它们有帮助，但并非必须，同样的检查也可以在中国完成。
龋坏部位
深度和是否已形成龋洞
牙髓活力及是否有不可复性牙髓炎或根尖周炎表现
邻面龋
继发龋和多发龋风险
口腔卫生
含糖饮食频率
氟暴露和唾液/全身风险因素
出行前
如何准备
提前整理既往口腔治疗记录和近期影像资料（根尖片、曲面断层片或CBCT，如有）
列出全身疾病、过敏史和当前用药清单，尤其是抗凝药、降糖药、双膦酸盐或免疫抑制剂
就诊当天保持口腔清洁，涉及手术或镇静治疗时按医院要求禁食禁饮
规划说明
需要预评估
需进行口内检查，必要时拍摄咬翼片、根尖片或CBCT以判断龋坏深度、邻面龋和根尖周情况。医生会结合牙髓活力测试、叩诊、咬合检查和龋病风险评估，决定观察、再矿化、充填、护髓还是根管治疗。
远程预评估
远程资料只能用于初步分诊，确诊和治疗方案通常需要到院完成口内检查及影像评估。
多学科评估
病史很重要
多数情况下既往病历不是唯一决定因素，但如有牙科影像、治疗记录、药物过敏或慢性病用药，仍建议携带以便医生判断。