常见症状
识别过敏性鼻炎
请先关注最有助于决策的信息：常见症状、通常需要评估的患者或情况，以及需要更快就医的警示信号。
常见症状
患者在评估前常会注意到的迹象
阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞
眼痒、流泪或结膜充血
嗅觉下降、睡眠受扰和日间注意力下降
症状与花粉、尘螨、动物或特定环境暴露相关
何时寻求评估
通常需要复查的典型患者与情况
有个人或家族过敏性疾病者
尘螨、花粉、动物或职业变应原暴露者
儿童和成人均可发生
合并哮喘、特应性皮炎或过敏性结膜炎者
反复鼻痒喷嚏和清涕影响睡眠或工作学习
长期鼻塞或嗅觉下降，需要区分鼻窦炎和结构性疾病
计划进行变应原免疫治疗或既往治疗效果差
出现明显喘鸣气促、单侧进行性鼻塞、反复鼻出血、眶周肿胀或视力变化时尽快专科评估
紧急评估
鼻部症状伴明显喘鸣、胸闷或呼吸困难时需评估哮喘急性发作；眶周肿胀、视力下降、剧烈头痛、神经症状或单侧血性分泌物需及时急诊或耳鼻喉评估。
治疗方式
过敏性鼻炎的治疗方向
采取可行的变应原和刺激物减少措施，并进行规范用药教育
按严重度选择鼻用糖皮质激素、第二代抗组胺药等方案
符合条件且希望长期疾病修饰者评估变应原免疫治疗
处理哮喘、结膜炎、鼻窦炎和睡眠问题等共病
通常会影响治疗计划的因素
临床评估
过敏性鼻炎的关键评估项目
这些是医生通常首先会查看的重点项目。如果您已经有相关检查或影像报告，请带上以加快评估。它们有帮助，但并非必须，同样的检查也可以在中国完成。
症状与季节、地点和具体暴露的关系
症状持续度、严重度以及睡眠和功能影响
鼻腔检查、嗅觉及是否存在鼻息肉或结构异常
皮肤点刺或血清特异性IgE及其临床相关性
既往鼻用药、减充血剂使用及依从性和技术
咳嗽、喘鸣或气促时同步评估哮喘
出行前
如何准备
记录症状季节、地点、宠物和卧室暴露
携带皮肤点刺或特异性IgE报告
带上正在使用的鼻喷剂以便检查技术
记录减充血剂连续使用时间和哮喘样症状
规划说明
需要预评估
建议整理症状—暴露时间线、鼻部检查和过敏原检测。持续单侧症状、出血、嗅觉显著下降或眼眶和神经症状不能仅按普通过敏处理。
远程预评估
可远程初筛症状模式、暴露、检测和鼻喷技术；单侧出血、眶周或视力症状、明显气促需要线下评估。
多学科评估
病史很重要
哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、药物性鼻炎、妊娠和过敏原免疫治疗史会直接影响方案。