SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction)
Ett flikfritt ingrepp med enbart femtosekundlaser där en exakt formad korneal lentikel avlägsnas genom ett mikroincision på cirka 2 mm för att korrigera myopi och astigmatism, med mindre torra ögon och snabb återhämtning.
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) är en av de mest avancerade metoderna för synkorrigerande laserkirurgi. Till skillnad från LASIK skapas ingen korneal flik. I stället formar en femtosekundlaser en skivformad lentikel inne i kornealstroma, som därefter extraheras genom ett mikroincision på cirka 2 mm för att omforma kornean och korrigera myopi och astigmatism. Zeiss VisuMax-femtosekundsystemet som används för SMILE dominerar den globala operationsvolymen, och stora refraktiva centra i Kinas förstalinjestäder utför tiotusentals SMILE-ingrepp varje år och har därmed mycket omfattande klinisk erfarenhet. SMILE:s främsta fördelar är att den främre stromala nervplexus och Bowmans lager bevaras, vilket tydligt minskar postoperativ torra ögon jämfört med LASIK, samt att flikrelaterade komplikationer elimineras, vilket gör metoden väl lämpad för patienter som utövar kontaktsport. Korneans biomekaniska stabilitet är också bättre än vid LASIK. Samtidigt kräver SMILE i nuläget Zeiss VisuMax-plattformen, och korrigeringen av astigmatism är begränsad (vanligen ≤3.00 D); patienter utanför detta intervall kan vara bättre betjänta av LASIK eller TransPRK. Kontaktlinsanvändning måste avbrytas före den preoperativa undersökningen: mjuka linser i minst 1 vecka, RGP-linser i minst 1 månad och ortokeratologiska linser i minst 3 månader.
Snabb oversikt
Behandling
10 mins – 20 mins
Observation
1 hours – 2 hours
Ber. kostnad
¥24,309.72 – ¥51,320.52
Avdelning
Oftalmologi
Vem ar detta for
Ar SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction) ratt for dig?
Lmpliga kandidater
- Ålder 18-45 år med stabil myopi i ≥2 år (förändring ≤0.50 D/år)
- Myopi mellan -1.00 D och -10.00 D med astigmatism ≤3.00 D
- Tillräcklig kornealtjocklek (central pachymetri vanligtvis ≥480 μm; kvarvarande stromabädd ≥250 μm efter behandling)
- Normal kornealtopografi utan tecken på keratokonus
- Lindriga eller inga torra ögon med i stort sett normal tårfunktion
Kan vara olampligt
- Keratokonus eller misstänkta mönster på kornealtopografi
- Tunn kornea (<480 μm) eller otillräcklig kvarvarande stromabädd efter planerad korrigering
- Progressiv myopi under de senaste 2 åren (>0.50 D/år)
- Aktiv torra ögon-sjukdom, svår meibomkörteldysfunktion eller Sjögrens syndrom
- Systemiska autoimmuna sjukdomar (t.ex. reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus)
Steg-for-steg-process
Hur SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction) fungerar
Förberedelse och topikal anestesi
Patienten ligger i ryggläge. Topikala bedövningsdroppar ges i båda ögonen. Det opererade ögat steriliseras och dukas upp; ett ögonlocksspekulum håller ögat öppet. Centrum linjeras mot laserbehandlingszonen.
Skapande av lentikel med femtosekundlaser
En sugkopp dockas mot ögat. Zeiss VisuMax-femtosekundlasern (500 kHz repetitionshastighet) skär sekventiellt lentikelns bakre och främre ytor i stromabädden, formar en skiva som motsvarar önskad refraktiv korrigering och skapar ett ytsnitt på cirka 2 mm. Själva laserbehandlingen tar ungefär 20-30 sekunder.
Dissektion av gränsytan
En fin spatel förs in genom mikroincisionen för att försiktigt dissekera lentikelns övre och nedre gränsyta från omgivande stroma och säkerställa att lentikeln är helt fri.
Extraktion av lentikeln
Mikropincett griper tag i och extraherar den fria lentikeln genom mikroincisionen. Lentikeln inspekteras för att bekräfta att den är hel och komplett.
Sköljning och hemgång
Gränsytan sköljs försiktigt med balanserad saltlösning. Antibiotikadroppar ges. Inga suturer eller ögonförband behövs. Patienten vilar på uppvakningsavdelningen i 60-120 minuter och skrivs sedan ut.
Båda ögonen behandlas vid ett och samma besök samma dag. Uppföljning sker dag 1, vecka 1, samt månad 1, 3, 6 och 12, därefter årligen.
Kostnadsinformation
Kostnadsuppskattning for SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction)
Uppskattat prisintervall
¥24,309.72 – ¥51,320.52
Vad som ingar
Internationell medicinsk avdelning vid offentligt tertiärt klass A-sjukhus: cirka ¥18,000-25,000 (båda ögonen); exklusiva privata ögonkliniker: cirka ¥25,000-38,000 (båda ögonen), inklusive omfattande preoperativ utredning, operation av senior specialist, postoperativt uppföljningspaket och mer bekväm klinisk miljö.
Innan ditt besok
Vad du bor forbereda
Nodvandiga tester och undersokningar
Om du redan har nyligen giltiga testresultat, ta med rapporterna. Om inte, kan dessa undersokningar vanligtvis goras i Kina fore proceduren.
Cykloplegisk refraktion (noggrann objektiv refraktionsmätning)
Kornealtopografi + tomografi (Scheimpflug-avbildning för att utesluta keratokonus)
Kornea-pachymetri (Pentacam eller ultraljud)
Bedömning av tårfunktion (tear break-up time, Schirmer-test)
Mätning av pupilldiameter i mörker
Dilaterad ögonbottenundersökning (uteslut retinala hål eller gitterdegeneration, särskilt vid hög myopi)
Dokument och material att ta med
Maste tas med
Refraktionsrapport erhållen efter den nödvändiga kontaktlinsfria perioden (mjuk lins ≥1 vecka; RGP ≥1 månad)
Refraktionsjournaler från de senaste 1-2 åren som visar stabil styrka
Pass och giltigt visum
Journaler över tidigare ögonsjukdomar eller operationer (om tillämpligt)
Efter behandling
Aterhamtning och uppfoljning
Lätt främmandekroppskänsla, ljuskänslighet och tårflöde operationsdagen är normalt och går vanligen över till nästa morgon
Undvik att gnugga ögonen i minst 1 månad för att skydda mikroincisionen under läkningen
Undvik simning och ögonmakeup i minst 1 vecka postoperativt
Bilköning kan återupptas när kontrollen bekräftar tillräcklig syn, vanligtvis 1-3 dagar efter operationen
Synen fortsätter att förbättras och stabiliseras under 1-3 månader; mindre tidiga svängningar är förväntade
Konserveringsfria artificiella tårar enligt ordination (vanligen 3-6 månader) förbättrar komforten under korneal nervregeneration
Uppfoljningsschema
Kontroll dag 1 är obligatorisk för bedömning av synskärpa och undersökning i spaltlampa. Besök vecka 1 och månad 1 utvärderar stabilitet; månad 3-6 bekräftar slutligt refraktivt resultat.
Relaterade tillstand
Tillstand som denna procedur behandlar
Redo att planera SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction) i Kina?
Lat Carevia hjalpa dig att hitta ratt sjukhus, samordna din behandling och ordna varje detalj i din medicinska resa.
Vanliga fragor
Behover du personlig vagledning?
Vara koordinatorer kan hjalpa dig att bedoma om denna procedur passar din situation.
Kontakta oss