Tandfraktur
Tanden har brutits på grund av trauma, hårt bett, karies eller liknande. Behandling beror på frakturens djup, om pulpan är blottad samt rotens och tandens parodontala stöd.
Vanliga symtom
Att kanna igen Tandfraktur
Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.
Vanliga symtom
Tecken som patienter ofta markerar innan utredning
Synlig förlust av tandkrona, spricka eller avbruten tand
Vid rotfraktur kan kronan se hel ut men vara rörlig eller missfärgad
Bitömhet, perkussionsömhet, känslighet eller smärta av kyla/värme, spontan eller nattlig smärta
Vid rotfraktur eller kron-rotfraktur kan tanden ha onormal rörlighet och ibland förskjutning
När kron-rotfraktur eller rotfraktur når under tandköttet kan lokal blödning, rodnad och svullnad uppstå
Efter pulpanekros blir kronan gradvis grå eller mörk
Nar bor du utredas
Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning
Vanligt hos barn och ungdomar
Synlig tandsubstansförlust, spricka eller fraktur efter yttre våld
Bitömhet, perkussionsömhet, tandrörlighet eller förskjutning efter trauma
Kraftig smärta vid kyla/värme eller spontan/nattlig smärta
Braskande bedomning
Efter tandfraktur bör du söka omedelbart om pulpan är blottad, smärtan är ihållande och kraftig, tanden är tydligt rörlig eller förskjuten, tandköttssår blöder utan att sluta, eller om samtidigt käk-ansiktssvullnad, bettförändring, yrsel, kräkning eller andra traumatecken finns.
Behandlingsinriktningar
Behandlingsinriktningar for Tandfraktur
Om endast emaljen är engagerad och tanden inte är känslig kan vassa kanter slipas, fragment bondas eller komposit användas
Vid dentinexponering bör dentinet snabbt förseglas, vid behov med pulpaskydd, och tandformen återställas
Vid pulpablottning väljs direkt överkappning, pulpotomi eller rotbehandling utifrån ålder, tid sedan blottning, kontaminationsgrad och rotutveckling
Kron-rotfraktur eller rotfraktur kräver bedömning av frakturläge, rörlighet, parodontalt stöd och rotlängd för att välja reponering/fixering, kronförlängning, ortodontisk extrusion, rotbehandling eller extraktion
Hos barn och unga permanenta tänder bör möjligheten att bevara vital pulpa och fortsatt rotutveckling prioriteras; pulpa och periapikal status behöver följas regelbundet
Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen
Klinisk bedomning
Viktiga bedomningar for Tandfraktur
Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.
Fastställa frakturläge och omfattning
Om pulpan är blottad och pulpans status
Om tanden är rörlig
Förskjutning eller luxation
Om samtidig alveolarbensfraktur eller mjukdelssår finns
Patientens ålder och rotutvecklingsgrad
Bedömning av om tanden kan bevaras
Innan du reser
Hur du forbereder dig
Om du hittar tandfragmentet, lägg det i fysiologisk koksaltlösning, mjölk eller en ren behållare och ta med det
Undvik att bita hårt med den skadade tanden; vid blödning kan ren kompress pressas lätt mot såret
Vid trauma med yrsel, kräkning, medvetandepåverkan, tydlig bettförändring eller misstänkt ansiktsfraktur bör akutmottagning på sjukhus bedöma först
Planeringsanteckningar
Forhandsbedomning kravs
En tandläkare behöver göra intraoral undersökning och vid behov parodontal sondering, pulpavitalitetstest, periapikal röntgen, panoramaröntgen eller CBCT innan behandlingsplan bestäms. Viktiga kontroller omfattar inspektion av defektens omfattning, pulpablottning, tandförskjutning och tandköttsskador, perkussion för periapikal eller rotfrakturrelaterad reaktion, palpation och rörlighetsmätning i millimeter samt bettkontroll för förtida kontakt eller interferens. Ta gärna med bilddiagnostik och munundersökning.
Fjarrforhandsbedomning
Intraorala foton, beskrivning av smärta/svullnad, tidigare tandjournaler och bildmaterial kan skickas digitalt för preliminär triagering, bedömning av brådska och uppskattad behandlingsriktning. Slutlig diagnos kräver ändå klinisk undersökning och nödvändig bilddiagnostik.
Multidisciplinar bedomning
Medicinsk historik viktig
Tidigare tandvård, bilddiagnostik, allergier, användning av antikoagulantia eller bisfosfonater, diabetes och immunrelaterade sjukdomar kan påverka diagnostik, anestesi, blödnings- och infektionsrisk samt val av behandling.
Redo att utforska behandling for Tandfraktur?
Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.
Vanliga fragor
Har du fortfarande fragor?
Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.
Kontakta oss