Inflammation i tandens pulpa orsakad av infektion eller fysikalisk/kemisk irritation. Kraftig tandvärk är typiskt och snabb behandling behövs för att kunna bevara tanden.

Vanliga symtom
Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.
Vanliga symtom
Tecken som patienter ofta markerar innan utredning
Spontan smärta och värre smärta nattetid
Utstrålande smärta: smärtan kan stråla till samma sidas huvud, ansikte, öra eller tinning, och det kan vara svårt att lokalisera tanden
Temperaturkänslighet: kyla och värme, till exempel isvatten eller varma drycker, kan utlösa eller förvärra smärta. Vid reversibel pulpit är smärtan kortvarig. Vid irreversibel pulpit kvarstår smärtan i flera minuter efter att stimulit tagits bort. Sen purulent pulpit kan ge det typiska mönstret värmesmärta som lindras av kyla
Bettobehag: i sena stadier kan tuggningssmärta eller känsla av tandrörlighet förekomma
Färgförändring: efter pulpanekros kan tanden gradvis bli mörkare, grå eller svart, vilket tyder på att pulpan förlorat vitalitet
Nar bor du utredas
Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning
Kan förekomma i alla åldrar
Spontan eller attackvis tandvärk utan tydligt yttre stimuli
Nattlig smärta som stör sömnen
Smärta som varar från flera sekunder till flera minuter efter kyla eller värme
Smärta som strålar till samma sida av huvud och ansikte och gör det svårt att lokalisera tanden
Tanden ändrar färg
Bettobehag
Braskande bedomning
Vid kraftig spontan smärta, nattlig smärta, smärta som inte lindras av smärtstillande eller samtidigt ansiktssvullnad, feber eller stark bitömhet bör pulpa och periapikala vävnader bedömas snarast för att undvika fortsatt infektionsspridning.
Behandlingsinriktningar
Målet är att bevara tanden så långt det är möjligt med en stegvis behandlingsstrategi
Reversibel pulpit kan behandlas genom att irritationskällan tas bort, pulpan skyddas och lugnande behandling ges så att vitaliteten kan bevaras
Irreversibel pulpit kräver rotbehandling
Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen
Klinisk bedomning
Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.
Bedömning av pulpittyp (reversibel/irreversibel)
Inflammationens utbredning (begränsad till kronpulpa eller även rotpulpa)
Om pulpanekros finns
Om periapikal sjukdom finns
Om tanden kan bevaras
Patientens allmänhälsa, särskilt diabetes och koagulationsrubbningar
Innan du reser
Samla tidigare tandvårdsjournaler, särskilt röntgenbilder och rotbehandlingsuppgifter
Vid kraftig smärta kan ett NSAID-preparat användas tillfälligt om det är lämpligt för dig
Planeringsanteckningar
Forhandsbedomning kravs
En tandläkare behöver göra intraoral undersökning och vid behov parodontal sondering, pulpavitalitetstest, periapikal röntgen, panoramaröntgen eller CBCT innan behandlingsplan bestäms. Viktiga kontroller omfattar inspektion för djup karies, fyllningar, sprickor och slitage, sondering av kariesskadan och eventuell pulpablottning, perkussion för periapikal inflammation samt temperaturtest av pulpan. Vid reversibel pulpit försvinner smärtan direkt när stimulit tas bort, medan smärtan vid irreversibel pulpit kvarstår i flera minuter. Ta gärna med röntgenbilder (periapikala eller panoramabilder), uppgifter om vitalitetstester och tidigare rotbehandlingsjournaler inklusive efterkontrollröntgen om sådana finns.
Fjarrforhandsbedomning
Intraorala foton, beskrivning av smärta/svullnad, tidigare tandjournaler och bildmaterial kan skickas digitalt för preliminär triagering, bedömning av brådska och uppskattad behandlingsriktning. Slutlig diagnos kräver ändå klinisk undersökning och nödvändig bilddiagnostik.
Multidisciplinar bedomning
Medicinsk historik viktig
Tidigare tandvård, bilddiagnostik, allergier, användning av antikoagulantia eller bisfosfonater, diabetes och immunrelaterade sjukdomar kan påverka diagnostik, anestesi, blödnings- och infektionsrisk samt val av behandling.
Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.
Har du fortfarande fragor?
Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.
Kontakta oss