Medicinskt tillstand
Protetik

Bruxism

Nattlig tandgnissling

Bruxism innebär icke-fysiologisk tandkontakt, tandgnissling eller käkaktivitet under sömn eller vakenhet. Det kan ge onormalt tandslitage, dentinkänslighet, pulpasjukdom, parodontal skada, muskelvärk och käkledsbesvär.

Bruxism

Vanliga symtom

Att kanna igen Bruxism

Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.

Vanliga symtom

Tecken som patienter ofta markerar innan utredning

Onormalt tandslitage och kortvarig känslighet eller värk vid kallt, varmt, surt eller sött; svåra fall kan ge pulpitsymtom med spontan och nattlig smärta

Muskelsymtom: ömma, trötta eller stela tuggmuskler, särskilt masseter och temporalis, på morgonen. Smärtan ökar vid gapning och tuggning

Käkledssymtom: smärta i käkleden, knäppning, låsning, svårighet att gapa eller sned gapning

Spänningshuvudvärk i tinning eller nacke på morgonen

Vakenbruxism: omedveten tandpressning dagtid, ofta vid koncentration, vanligen utan gnisselljud

Nar bor du utredas

Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning

Vanligare hos vuxna med hög stress, ångest, depression eller spänd personlighet

Partner berättar om tandgnissling nattetid eller patienten upptäcker det själv

Ömma eller trötta tuggmuskler på morgonen, smärta vid gapning eller tuggning

Oförklarligt tandslitage, tandkänslighet, sprickor eller tandrörlighet

Smärta, knäppning eller gapningssvårigheter i käkleden

Långvarig huvudvärk, särskilt i tinningarna på morgonen

Förstorad massetermuskulatur och bredare ansikte

Onormal skada eller lossning av ortodontisk apparatur eller protetiska konstruktioner som kronor, fasader eller implantat

Behandlingsinriktningar

Behandlingsinriktningar for Bruxism

Målet är att minska skador, lindra symtom och skydda tänder och käkleder. Det finns ingen säker botande behandling; åtgärderna är främst skyddande och symtomlindrande

Bettskena är den vanligaste och mest effektiva skyddsåtgärden. Den används nattetid, separerar över- och underkäkständer, absorberar krafter och skyddar tänder, restaureringar, implantat och leder. Den behöver kontrolleras och justeras regelbundet och ofta bytas efter 6-12 månader vid långvarig användning

Vid uttalad stress eller psykisk spänning kan neurologisk eller psykologisk/psykiatrisk bedömning behövas

Tand- och käkledsrelaterade skador behandlas symtomatiskt

Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen

Bruxismens svårighetsgrad och om tand-, led- eller muskelkomplikationer finnsPsykiskt tillstånd

Klinisk bedomning

Viktiga bedomningar for Bruxism

Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.

Grad av tandslitage

Pulpastatus

Parodontal status och bedömning av eventuell tandspricka

Pulpaskador

Parodontala skador

Hypertrofi av tuggmuskler

Muskelsmärta

Temporomandibulära besvär

Utlösande faktorer: psykisk stress

Ångestnivå

Sömnkvalitet

Läkemedelshistoria

Familjehistoria: bruxism hos föräldrar

Syskon

Innan du reser

Hur du forbereder dig

Tidigare tandvårdshistorik

Planeringsanteckningar

Forhandsbedomning kravs

Ja

En tandläkare behöver göra intraoral undersökning och vid behov parodontal sondering, pulpavitalitetstest, periapikal röntgen, panoramaröntgen eller CBCT innan behandlingsplan bestäms. Viktiga kontroller omfattar bedömning av tandslitage på skäreggar, kuspar och tuggytor, känslighetstest med kall luft och sond samt pulpavitalitetstest med kyla/värme eller elektriskt test för att bedöma pulpasjukdom. Ta gärna med munundersökning samt uppgifter om aktuell stress, ångest och sömnkvalitet.

Fjarrforhandsbedomning

Ja

Intraorala foton, beskrivning av smärta/svullnad, tidigare tandjournaler och bildmaterial kan skickas digitalt för preliminär triagering, bedömning av brådska och uppskattad behandlingsriktning. Slutlig diagnos kräver ändå klinisk undersökning och nödvändig bilddiagnostik.

Multidisciplinar bedomning

Ja

Beroende på tillståndet rekommenderas gemensam bedömning av oral och maxillofacial kirurgi, kariologi/endodonti, parodontologi, protetik, ortodonti, radiologi, anestesi eller relevanta medicinska specialiteter, särskilt vid komplex infektion, tumör, trauma, käkbenslesion eller hög systemisk risk.

Medicinsk historik viktig

Ja

Tidigare tandvård, bilddiagnostik, allergier, användning av antikoagulantia eller bisfosfonater, diabetes och immunrelaterade sjukdomar kan påverka diagnostik, anestesi, blödnings- och infektionsrisk samt val av behandling.

Redo att utforska behandling for Bruxism?

Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.

Vanliga fragor

Har du fortfarande fragor?

Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.

Kontakta oss