Bruxism innebär icke-fysiologisk tandkontakt, tandgnissling eller käkaktivitet under sömn eller vakenhet. Det kan ge onormalt tandslitage, dentinkänslighet, pulpasjukdom, parodontal skada, muskelvärk och käkledsbesvär.

Vanliga symtom
Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.
Vanliga symtom
Tecken som patienter ofta markerar innan utredning
Onormalt tandslitage och kortvarig känslighet eller värk vid kallt, varmt, surt eller sött; svåra fall kan ge pulpitsymtom med spontan och nattlig smärta
Muskelsymtom: ömma, trötta eller stela tuggmuskler, särskilt masseter och temporalis, på morgonen. Smärtan ökar vid gapning och tuggning
Käkledssymtom: smärta i käkleden, knäppning, låsning, svårighet att gapa eller sned gapning
Spänningshuvudvärk i tinning eller nacke på morgonen
Vakenbruxism: omedveten tandpressning dagtid, ofta vid koncentration, vanligen utan gnisselljud
Nar bor du utredas
Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning
Vanligare hos vuxna med hög stress, ångest, depression eller spänd personlighet
Partner berättar om tandgnissling nattetid eller patienten upptäcker det själv
Ömma eller trötta tuggmuskler på morgonen, smärta vid gapning eller tuggning
Oförklarligt tandslitage, tandkänslighet, sprickor eller tandrörlighet
Smärta, knäppning eller gapningssvårigheter i käkleden
Långvarig huvudvärk, särskilt i tinningarna på morgonen
Förstorad massetermuskulatur och bredare ansikte
Onormal skada eller lossning av ortodontisk apparatur eller protetiska konstruktioner som kronor, fasader eller implantat
Behandlingsinriktningar
Målet är att minska skador, lindra symtom och skydda tänder och käkleder. Det finns ingen säker botande behandling; åtgärderna är främst skyddande och symtomlindrande
Bettskena är den vanligaste och mest effektiva skyddsåtgärden. Den används nattetid, separerar över- och underkäkständer, absorberar krafter och skyddar tänder, restaureringar, implantat och leder. Den behöver kontrolleras och justeras regelbundet och ofta bytas efter 6-12 månader vid långvarig användning
Vid uttalad stress eller psykisk spänning kan neurologisk eller psykologisk/psykiatrisk bedömning behövas
Tand- och käkledsrelaterade skador behandlas symtomatiskt
Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen
Klinisk bedomning
Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.
Grad av tandslitage
Pulpastatus
Parodontal status och bedömning av eventuell tandspricka
Pulpaskador
Parodontala skador
Hypertrofi av tuggmuskler
Muskelsmärta
Temporomandibulära besvär
Utlösande faktorer: psykisk stress
Ångestnivå
Sömnkvalitet
Läkemedelshistoria
Familjehistoria: bruxism hos föräldrar
Syskon
Innan du reser
Tidigare tandvårdshistorik
Planeringsanteckningar
Forhandsbedomning kravs
En tandläkare behöver göra intraoral undersökning och vid behov parodontal sondering, pulpavitalitetstest, periapikal röntgen, panoramaröntgen eller CBCT innan behandlingsplan bestäms. Viktiga kontroller omfattar bedömning av tandslitage på skäreggar, kuspar och tuggytor, känslighetstest med kall luft och sond samt pulpavitalitetstest med kyla/värme eller elektriskt test för att bedöma pulpasjukdom. Ta gärna med munundersökning samt uppgifter om aktuell stress, ångest och sömnkvalitet.
Fjarrforhandsbedomning
Intraorala foton, beskrivning av smärta/svullnad, tidigare tandjournaler och bildmaterial kan skickas digitalt för preliminär triagering, bedömning av brådska och uppskattad behandlingsriktning. Slutlig diagnos kräver ändå klinisk undersökning och nödvändig bilddiagnostik.
Multidisciplinar bedomning
Beroende på tillståndet rekommenderas gemensam bedömning av oral och maxillofacial kirurgi, kariologi/endodonti, parodontologi, protetik, ortodonti, radiologi, anestesi eller relevanta medicinska specialiteter, särskilt vid komplex infektion, tumör, trauma, käkbenslesion eller hög systemisk risk.
Medicinsk historik viktig
Tidigare tandvård, bilddiagnostik, allergier, användning av antikoagulantia eller bisfosfonater, diabetes och immunrelaterade sjukdomar kan påverka diagnostik, anestesi, blödnings- och infektionsrisk samt val av behandling.
Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.
Har du fortfarande fragor?
Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.
Kontakta oss