Fotledsdistorsion
En fotledsdistorsion är en skada på fotledens ligament och närliggande mjukdelar som orsakas av överdriven inversion, eversion eller rotation; skada på laterala ligament är vanligast. Sjukdomstillståndet omfattar akut fas, återhämtning och möjlig kronisk instabilitet. En viss återhämtningsfas är ett villkor för behandlingsrelationen, inte en del av det fasta sjukdomsnamnet.
Vanliga symtom
Att kanna igen Fotledsdistorsion
Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.
Vanliga symtom
Tecken som patienter ofta markerar innan utredning
Smärta, svullnad eller blåmärken i fotleden efter en vridning
Smärta vid belastning, gång, inversion, eversion eller rotation
Begränsad rörlighet i fotleden och lokal ömhet
Oförmåga att belasta eller uttalad instabilitet vid en svårare skada
Återkommande vridning, känsla av att fotleden viker sig och minskad tillit efter ofullständig återhämtning
Nar bor du utredas
Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning
Deltagare i bollsporter, löp- och hoppsporter och idrotter med riktningsförändringar
Personer med tidigare fotledsdistorsion eller kronisk fotledsinstabilitet
Personer med dålig balans, proprioception eller muskelstyrka kring fotleden
Personer som går eller arbetar på ojämnt underlag
Oförmåga att ta flera belastande steg i följd eller uttalad ömhet över skelettet efter en stukning
Tilltagande svullnad och smärta, deformitet eller sensorisk eller cirkulatorisk avvikelse
Fortsatt oförmåga att gå normalt efter flera dagar eller misstänkt associerad ligament- eller broskskada
Återkommande instabilitet eller upphakning under återhämtning eller ingen förbättring efter 3 månaders rehabilitering
Braskande bedomning
Uttalad deformitet, öppet sår, blek och kall fot eller känselbortfall, svår tilltagande smärta, ömhet över skelettet med oförmåga att belasta, misstänkt akillesruptur eller uttalad svullnad och smärta i vaden kräver skyndsam akut- eller ortopedbedömning. Ingen lokal manuell eller invasiv tilläggsbehandling ska ges innan fraktur, luxation, kärlskada och annan allvarlig skada har uteslutits.
Behandlingsinriktningar
Behandlingsinriktningar for Fotledsdistorsion
Använd yttre stöd och progressiv belastning utifrån svårighetsgrad, med kortvarig immobilisering vid svår skada
Påbörja tidigt skyddad rörelseträning, stretching, styrka, proprioception och balansträning
Basera återgång till arbete eller idrott på funktion och uppgiftskrav, inte enbart antal dagar
Ingen tilläggsbehandling under återhämtningsfasen kan ersätta indicerad ortos, strukturerad rehabilitering eller behandling av associerad skada
Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen
Klinisk bedomning
Viktiga bedomningar for Fotledsdistorsion
Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.
Skademekanism och tidpunkt, tidigare stukningar och omedelbar förmåga att belasta
Ottawa Ankle Rules och ömhet över skelettet i fotled och fot
Undersökning av laterala, mediala och syndesmotiska ligament, akillessena och peroneussenor
Svullnad, rörelseomfång och stabilitetstester som främre draglåda och talar tilt
Balans på ett ben, hopp, gång och funktionsmått som FAAM eller LEFS
Osteokondrala och andra associerade skador vid ihållande upphakning, djup smärta eller instabilitet
Innan du reser
Hur du forbereder dig
Dokumentera skademekanism och datum, omedelbar belastningsförmåga och förändringar i svullnad
Ta med röntgen, ultraljud eller MRI och ortopedisk eller rehabiliterande plan
Lista ortoser, smärtstillande läkemedel, antikoagulantia eller trombocythämmare och tidigare fotledsdistorsioner
Försök inte själv med kraftfull reposition, djup press över det svullna området eller tidiga löp- och hopptester
Planeringsanteckningar
Forhandsbedomning kravs
Använd först Ottawa Ankle Rules och klinisk undersökning för att avgöra behov av bilddiagnostik och bedöma ligamentens skadenivå och associerade skador. En tilläggsbehandling i återhämtningsfasen övervägs först efter att fraktur, luxation, komplett ruptur och skador som kräver akut kirurgi har uteslutits eller hanterats enligt specialistplan och klinisk återhämtningsträning är lämplig.
Fjarrforhandsbedomning
Mekanism, belastningsförmåga och varningstecken kan samlas in på distans, men ömhet över skelettet, stabilitet, neurovaskulärt status och funktion kräver undersökning på plats.
Multidisciplinar bedomning
Misstänkt syndesmosskada, osteokondral lesion, komplett ruptur, återkommande instabilitet eller höga krav på återgång till idrott kan kräva samarbete mellan fot- och fotledskirurgi, idrottsmedicin och rehabilitering.
Medicinsk historik viktig
Tidigare stukning eller operation, osteoporos, diabetes eller neuropati, kärlsjukdom och antikoagulationsbehandling påverkar frakturrisk, läkning och säkerheten vid lokala eller invasiva åtgärder.
Redo att utforska behandling for Fotledsdistorsion?
Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.
Vanliga fragor
Har du fortfarande fragor?
Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.
Kontakta oss