Aneurysm i bukaorta
Ett abdominellt aortaaneurysm (AAA) definieras vanligen som en maximal diameter i bukaorta på 3.0 cm eller en vidgning med cirka 50% jämfört med förväntad normal diameter för personen. De flesta ger inga symtom men kan gradvis växa och brista.
Vanliga symtom
Att kanna igen Aneurysm i bukaorta
Fokusera forst pa de mest anvandbara beslutsmarkena: vanliga symtom, patientgrupper eller situationer som oftast leder till utvardering, och eventuella tecken som krav snabbare bedomning.
Vanliga symtom
Tecken som patienter ofta markerar innan utredning
Vanligen inga symtom eller bara en pulserande känsla i buken
Ihållande obehag i buk, flank, ljumske eller rygg
Nar bor du utredas
Vanliga patienter och situationer som motiverar utredning
Äldre nuvarande eller tidigare rökare, särskilt män.
Personer med en förstagradssläkting med AAA eller annan aortasjukdom.
Personer med kranskärlssjukdom, PAD, hypertoni eller andra uttryck för ateroskleros.
AAA är mindre vanligt hos kvinnor, men rupturrisken kan skilja sig vid samma diameter; bedömningen får inte bara tillämpa en enda gräns på alla.
Personer med vissa bindvävs- eller särskilda artärsjukdomar behöver ett specialiserat aortaflöde.
Vid screening eller annan undersökning upptäcks vidgning av bukaorta av en slump och diameter, mätmetod och uppföljningsplan behöver bekräftas.
Vid känt AAA behöver tidigare originalbilder jämföras och tillväxthastighet och nya relaterade symtom bedömas.
Aneurysmet närmar sig kriterierna för reparation i lokala riktlinjer, växer snabbt eller har komplex anatomi och kräver bedömning av kärlspecialist.
Vid jämförelse mellan endovaskulär aneurysmreparation (EVAR) och öppen operation bedöms aorta- och bäckenartäranatomi, hjärt-, lung- och njurfunktion och förmåga till långvarig uppföljning.
Ring omedelbart ambulans vid plötslig svår smärta i buk, flank eller rygg med svimning, kallsvettning, kollaps eller lågt blodtryck.
Braskande bedomning
Ring omedelbart ambulans vid plötslig svår smärta i buk, flank eller rygg med svimning, kollaps, kallsvettning, svaghet eller extremt lågt blodtryck. Misstänkt ruptur av ett AAA är livshotande.
Behandlingsinriktningar
Behandlingsinriktningar for Aneurysm i bukaorta
Vid ett litet, symtomfritt aneurysm som ännu inte uppfyller reparationskriterierna är regelbunden bilduppföljning, rökstopp och allmän hjärt-kärlriskhantering centrala.
Det finns inget läkemedel som pålitligt har visats krympa ett AAA; kontroll av blodtryck och blodfetter syftar främst till att minska den totala risken.
Vid aneurysmrelaterade symtom, snabb tillväxt eller uppnådda reparationskriterier i lokala riktlinjer bedömer ett kärlteam en åtgärd.
EVAR och öppen reparation jämförs avseende risk kring operationen, anatomisk lämplighet, hållbarhet, nya ingrepp och krav på livslång uppföljning.
Vid misstänkt ruptur rings ambulans omedelbart och patienten förs till ett kapabelt centrum; vänta inte på mottagningskontroll och res inte över gränsen.
Vad som vanligtvis formar behandlingsplanen
Klinisk bedomning
Viktiga bedomningar for Aneurysm i bukaorta
Detta ar de viktigaste omraden som lakare vanligtvis granskar forst. Om du redan har relevanta test- eller bildundersokningar, ta med dem for att snabba upp bedomningen. De ar hjalpsamma men inte nodvandiga, och samma utredning kan ocksa goras i Kina.
Bekräfta maximal diameter med ett konsekvent bildplan och en konsekvent mätgräns och jämför direkt tidigare originalbilder och tillväxthastighet.
Fråga om nytillkommen ihållande smärta i buk, flank, ljumske eller rygg och skilj ett symtomfritt aneurysm från möjligen relaterade symtom.
Bedöm rökning, blodtryck, blodfetter, annan aterosklerotisk sjukdom och tecken på familje- och bindvävssjukdom.
När reparation övervägs används CT-angiografi för att bedöma proximal hals, grenar, bäckenartärer och accessanatomi.
Väg samman njurfunktion, hjärt-lungrisk, skörhet, livslängd, lämplighet för öppen reparation eller EVAR och möjlighet till långvarig bilduppföljning.
Innan du reser
Hur du forbereder dig
Ta med utlåtanden och originalbilder samt en fullständig lista över läkemedel, kosttillskott och allergier.
Anteckna symtom och tillhörande hemmätningar samt tidigare reaktioner, graviditetsstatus, implanterade enheter och sjukhusvistelser.
Planeringsanteckningar
Forhandsbedomning kravs
Innan en plan väljs ska diagnos och svårighetsgrad bekräftas, aktuella läkemedel och undersökningsresultat granskas och förhållanden som ändrar nytta eller risk identifieras.
Fjarrforhandsbedomning
Journal och symtom kan granskas på distans, men diagnos eller behandlingsbeslut kan fortfarande kräva undersökning, laboratorieprov, bilddiagnostik eller fysiskt specialistbesök.
Multidisciplinar bedomning
Komplexa beslut om invasiv behandling eller en enhet ska granskas av relevant multidisciplinärt hjärt-kärlteam.
Medicinsk historik viktig
Hjärt-kärlläkemedel, antikoagulantia, njur- och leverfunktion, interaktioner, allergier och tidigare biverkningar kan ändra vilken plan som är säkrast.
Redo att utforska behandling for Aneurysm i bukaorta?
Lat Carevia hjalpa dig att komma i kontakt med ratt specialister, jamfora sjukhus och planera din medicinska resa till Kina.
Vanliga fragor
Har du fortfarande fragor?
Vara medicinska koordinatorer kan hjalpa dig att forsta dina alternativ.
Kontakta oss