Витальная пульпотомия
Удаление пораженной коронковой пульпы с сохранением жизнеспособности корневой пульпы, часто применяемое у молодых постоянных зубов или при выбранных случаях вскрытия пульпы.
Витальная пульпотомия выполняется при строгой изоляции и асептике: удаляют инфицированную или раздраженную коронковую пульпу, сохраняют здоровую корневую пульпу и покрывают ее биосовместимым материалом для поддержания жизнеспособности. Метод часто используют при вскрытии пульпы из-за глубокого кариеса у молодых постоянных зубов, травматическом вскрытии пульпы или в отдельных ситуациях обратимого пульпита. Цель — способствовать дальнейшему развитию корня, сохранить чувствительность и защитные функции зуба. После операции нужны регулярные проверки жизнеспособности пульпы, развития верхушки корня и признаков периапикального поражения.
Kratkaya spravka
Lechenie
1 hours – 2 hours
Nablyudenie
0 mins – 1 days
Ocen. stoimost
₽5,500 – ₽16,000
Otdelenie
Детская стоматология
Dlya kogo eto
Podkhodit li vam Витальная пульпотомия?
Podkhodyashchie kandidaty
- Молодые постоянные зубы с незавершенным формированием корня, у которых из-за глубокого кариеса или травмы вскрыта пульпа, но корневая пульпа здорова; диаметр перфорации пульпы более 0.5 mm, нет длительной сильной боли и самопроизвольной боли в анамнезе, на рентгене нет периапикального поражения
Mozhet ne podkhodit
- Обширный некроз пульпы или уже имеющееся периапикальное поражение
- Постоянные зубы с полностью сформированным корнем, кроме особых показаний
- Системные заболевания с иммунодефицитом, которые могут нарушить восстановление пульпы
Poshagovyi protsess
Kak rabotaet Витальная пульпотомия
Анестезия и изоляция
Проводят местную анестезию и изолируют зуб коффердамом, чтобы предотвратить загрязнение слюной и обеспечить строгую асептику.
Удаление кариеса и вскрытие полости зуба
Шаровидным бором или экскаватором удаляют кариозные ткани, полностью снимают крышу пульпарной камеры и открывают полость пульпы.
Удаление коронковой пульпы
Острой ложечкой или стерильным высокоскоростным шаровидным бором коронковую пульпу отсекают на уровне устьев каналов, на глубину 1-2 mm ниже устьев, полностью удаляя инфицированную коронковую пульпу и не оставляя остатков пульпарной ткани в камере.
Гемостаз и дезинфекция
Полость промывают физиологическим раствором, кровотечение останавливают давлением маленького ватного шарика; при более выраженном кровотечении слегка прижимают срез ватным шариком, смоченным физиологическим раствором, кровотечение должно остановиться в течение 5 минут.
Решение по дальнейшей обработке пульпы
Если кровотечение не удается остановить, в зависимости от ситуации пульпу отсекают глубже или переходят к лечению корневых каналов.
Покрытие пульпы и пломбирование
На срез пульпы накладывают материал для покрытия толщиной около 1 mm; часто используют гидроксид кальция, MTA (минеральный триоксидный агрегат) или биоактивные материалы, например iRoot BP Plus.
Временное закрытие и повторный визит
В конце полость закрывают временным материалом; через 2-4 недели после наблюдения выполняют постоянное пломбирование.
Операция выполняется за один раз; через 2-4 недели после операции пациент приходит на постоянное пломбирование; затем нужны регулярные контрольные визиты для наблюдения за состоянием корневой пульпы.
Informatsiya o stoimosti
Ocenka stoimosti Витальная пульпотомия
Ocenivaemyi diapazon tsen
₽5,500 – ₽16,000
Chto vklyucheno
Анестезия, стоимость материалов: традиционный гидроксид кальция, биоактивная керамика; стоимость манипуляции: микроскопная техника, витальная пульпотомия, простое пломбирование.
Do vashego vizita
Chto podgotovit
Neobkhodimye testy i obsledovaniya
Esli u vas uzhe est nedavno poluchennye deistvitelnye rezul'taty testov, vzyat' s soboi otchety. Esli net, eti obsledovaniya obychno mozhno proiti v Kitae do protsedury.
Рентгенография для исключения периапикального поражения и резорбции корня, а также оценки развития корня
Стоматологический осмотр и тесты жизнеспособности пульпы для определения ее состояния
Подробный сбор анамнеза
Dokumenty i materialy s soboi
Neobkhodimo vzyat s soboi
Недавние стоматологические снимки: прицельный снимок или CBCT, если есть
Записи о предыдущем стоматологическом лечении
Запись времени травмы зуба и проведенной помощи, если применимо
Сведения о лекарственной аллергии
Данные общего медицинского анамнеза
Soprovozhdenie i podderzhka
Рекомендуется взрослый сопровождающий для возвращения домой и наблюдения после процедуры; при общей анестезии, седации, более крупной операции, лечении детей или пациентов с ограниченной подвижностью сопровождение следует организовать согласно требованиям больницы.
Posle lecheniya
Vosstanovlenie i nablyudenie
В течение 1-2 дней после операции возможны легкая болезненность или чувство распирания, это нормальная реакция; избегайте твердой пищи и холодных, горячих, кислых или сладких раздражителей
Через 2 часа после операции можно есть прохладную или теплую жидкую пищу, избегайте жевания твердых предметов на стороне лечения 2 недели
Поддерживайте чистоту полости рта; у детей родители должны контролировать гигиену, использовать фторсодержащую зубную пасту для профилактики вторичного кариеса
Если клинические симптомы сохраняются или усиливаются, нужно своевременно обратиться повторно, чтобы исключить инфекцию
Grafik nablyudeniya
Плановые осмотры через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и 2 года после операции с рентгенографией для оценки развития корня.
Svyazannye sostoyaniya
Sostoyaniya, kotorye lechit eta protsedura
Gotovy splanirovat Витальная пульпотомия v Kitae?
Pozvolte Carevia pomoch vam naiti podkhodyashchuyu bolnitsu, skoordinirovat lechenie i organizovat kazhduyu detal vashei meditsinskoi poezdki.
Chasto zadavaemye voprosy
Nuzhna individualnaya pomoshch?
Nashi koordinatory pomogut vam otsenit, podkhodit li eta protsedura dlya vashei situatsii.
Svyazatsya s nami