Лазерная операция FS-LASIK (фемтосекундный LASIK)
Фемтосекундный лазер формирует точный роговичный лоскут, после чего эксимерный лазер аблирует стромальный ложок для коррекции миопии, дальнозоркости и астигматизма — это наиболее широкий по показаниям метод среди лазерных рефракционных процедур.
фемтосекундный LASIK (FS-LASIK) сочетает формирование роговичного лоскута фемтосекундным лазером с абляцией стромы эксимерным лазером и является самой распространенной из корнеальных рефракционных операций в мировом объеме. Фемтосекундный лазер создает равномерный роговичный лоскут с точной толщиной (обычно 100–120 μm) и лучшей воспроизводимостью по сравнению с традиционными лезвиями микрокератома. Лоскут откидывают, и эксимерный лазер — по персонализированному профилю абляции (волновой фронт или топография) — ремоделирует строму. Затем лоскут возвращают на место без швов. Главное преимущество FS-LASIK — широкий диапазон коррекции: миопия до примерно -15,00 D, гиперметропия до +6,00 D и астигматизм до 6,00 D. Зрение восстанавливается быстро, нередко до функциональной остроты уже на следующий день. Ограничения метода включают риски, связанные с лоскутом (смещение, складки), и более выраженное повреждение роговичных нервов, поэтому чаще наблюдается сухой глаз по сравнению со SMILE. Ведущие рефракционные центры Китая используют несколько фемтосекундных платформ (Zeiss VisuMax, Alcon IntraLase/iFS) и продвинутые эксимерные системы (Alcon WaveLight EX500, Schwind Amaris, Zeiss MEL90), что позволяет получать персонализованные wavefront-оптимизированные профили абляции и улучшать качество ночного зрения.
Kratkaya spravka
Lechenie
15 mins – 30 mins
Nablyudenie
1 hours – 2 hours
Ocen. stoimost
¥143,171.81 – ¥352,422.91
Otdelenie
Офтальмология
Dlya kogo eto
Podkhodit li vam Лазерная операция FS-LASIK (фемтосекундный LASIK)?
Podkhodyashchie kandidaty
- Возраст ≥18 лет со стабильной миопией не менее 2 лет
- Широкий рефракционный диапазон: миопия до ~-15,00 D, дальнозоркость до +6,00 D, астигматизм до 6,00 D
- Достаточная толщина роговицы (центральная паяметрия ≥500 μm; остаточный стромальный слой после абляции ≥250 μm)
- Высокий астигматизм, выходящий за диапазон SMILE
- Нормальная топография роговицы без признаков кератоконуса
Mozhet ne podkhodit
- Кератоконус или подозрительные изменения топографии роговицы (противопоказание для всех лоскутных методик)
- Тонкая роговица, не позволяющая безопасно сформировать лоскут и остаточный слой
- Выраженный сухой глаз (при LASIK риск его усиления выше, чем при SMILE)
- Атлеты контактных и боевых видов спорта из-за теоретического риска смещения лоскута при травме
- Прогрессирующая миопия за последние 2 года
Poshagovyi protsess
Kak rabotaet Лазерная операция FS-LASIK (фемтосекундный LASIK)
Подготовка и местная анестезия
Пациент лежит на спине и получает местные анестезирующие капли. Око обрабатывается и изолируется, устанавливается вековый спекулум. На роговице выставляются контрольные метки для точного позиционирования лоскута после операции.
Формирование лоскута
К глазу прикладывается присосная система, фемтосекундный лазер сканирует заданную глубину стромы и формирует лоскут диаметром около 8–9 мм и толщиной 100–120 μm с верхним петельным краем около 50°. Процедура занимает примерно 15–20 секунд.
Откидывание лоскута
После снятия присоски микрошпателем аккуратно отделяют лоскут по краю и отгибают на петельный край, открывая стромальный ложок. Промывание сбалансированным солевым раствором поддерживает увлажненность стромы.
Альтернативная абляция эксимером
Эксимерный лазер выполняет персонализированный профиль абляции (wavefront-guided или topography-guided) на стромальном ложе. Высокоскоростной трекер глаза постоянно контролирует положение глаза и корректирует параметры в реальном времени. Абляция занимает 20–60 секунд в зависимости от степени коррекции.
Возврат лоскута
Стромальное ложе промывается сбалансированным солевым раствором. Лоскут возвращают на место с использованием контрольных меток для точного выравнивания и разглаживают микрошпателем для устранения складок. Закрытие проходит без швов за счет эпителиального запирания и внутриглазного давления.
Завершение и выписка
Инстиллируют антибиотик; при необходимости может быть поставлен лечебный контактный линзовый протектор для защиты края лоскута. Пациент отдыхает 60–120 минут и получает выписку. Остаточный день рекомендуется проводить с покоем с закрытыми глазами.
Оба глаза, как правило, оперируются в один визит. Контрольные осмотры проводятся на 1-й день, 1-й неделе, 1-м, 3-м и 6-м месяце, затем ежегодно.
Informatsiya o stoimosti
Ocenka stoimosti Лазерная операция FS-LASIK (фемтосекундный LASIK)
Ocenivaemyi diapazon tsen
¥143,171.81 – ¥352,422.91
Chto vklyucheno
Международный медицинский отдел публичных центров уровня 3A: примерно ¥13 000–22 000 за оба глаза; премиальные частные офтальмологические центры: примерно ¥20 000–32 000 за оба глаза. Дифференцированные методики, включая Q-LASIK, могут иметь несколько более высокую стоимость.
Do vashego vizita
Chto podgotovit
Neobkhodimye testy i obsledovaniya
Esli u vas uzhe est nedavno poluchennye deistvitelnye rezul'taty testov, vzyat' s soboi otchety. Esli net, eti obsledovaniya obychno mozhno proiti v Kitae do protsedury.
Циклоплегическая рефракция (точные данные рефракции с учетом оси астигматизма)
Топография и томография роговицы (исключение кератоконуса)
Пахиметрия роговицы (контроль безопасного остаточного слоя после запланированного лоскута и абляции)
Вейвфронт-аберрометрия (для персонализированного wavefront-guided профиля абляции)
Оценка слезной функции (TBUT, проба Ширмера, осмотр мейбомиевых желез)
Осмотр глазного дна после мидриаза (исключение периферической дегенерации, особенно при высокой миопии)
Dokumenty i materialy s soboi
Neobkhodimo vzyat s soboi
Рефракционный отчет после отмены мягких линз на ≥1 неделю
Рефракционные данные за последние 1–2 года, подтверждающие стабильность параметров
Паспорт и действующая виза
Данные о предыдущих заболеваниях/операциях глаза (при наличии)
Posle lecheniya
Vosstanovlenie i nablyudenie
В день операции лучше поберечь глаза и избегать экранов и чтения вечером, чтобы способствовать ранней фиксации лоскута
Не тереть глаза минимум 1 месяц — лоскут уязвим к смещению на ранней стадии заживления
Избегать нагрузок с риском травмы и плавания как минимум 1 месяц
Применять назначенные антибиотик-стероидные капли 2–4 недели; безконсервантные искусственные слезы — 3–6 месяцев для контроля сухого глаза
Послепроцедурный сухой глаз встречается часто и обычно временный; омега-3 может поддержать восстановление
Ночные ореолы и звездные блики в ранний период — обычное явление и обычно уменьшаются по мере регенерации нервов в течение 3–6 месяцев
Grafik nablyudeniya
Контроль на 1-й день обязателен для оценки состояния лоскута и ранней остроты зрения. На 1-й неделе подтверждают адгезию лоскута, а на 1-м и 3-м месяцах — рефракционный результат.
Svyazannye sostoyaniya
Sostoyaniya, kotorye lechit eta protsedura
Gotovy splanirovat Лазерная операция FS-LASIK (фемтосекундный LASIK) v Kitae?
Pozvolte Carevia pomoch vam naiti podkhodyashchuyu bolnitsu, skoordinirovat lechenie i organizovat kazhduyu detal vashei meditsinskoi poezdki.
Chasto zadavaemye voprosy
Nuzhna individualnaya pomoshch?
Nashi koordinatory pomogut vam otsenit, podkhodit li eta protsedura dlya vashei situatsii.
Svyazatsya s nami