Растяжение связок голеностопного сустава
Растяжение связок голеностопного сустава — повреждение связок и связанных мягких тканей из-за чрезмерной инверсии, эверсии или вращения; чаще всего страдают латеральные связки. Заболевание включает острую фазу, восстановление и возможную хроническую нестабильность. Конкретный этап восстановления является условием выбора лечения, а не частью фиксированного названия заболевания.
Chastye simptomy
Raspoznavanie Растяжение связок голеностопного сустава
Sosredotochtes snachala na samykh poleznykh signalakh dlya resheniya: chastykh simptomakh, patsientakh ili situatsiyakh, kotorye obychno vedut k rassmotreniyu, i lyubykh priznakakh, trebuyushchikh bolee bystroi otsenki.
Chastye simptomy
Priznaki, kotorye patsienty chasto zamechayut do obsledovaniya
Боль, отек или кровоподтек голеностопа после подворачивания
Боль при опоре, ходьбе, инверсии, эверсии или вращении
Ограничение движения голеностопа и локальная болезненность
Невозможность опираться или выраженная нестабильность при более тяжелой травме
Повторное подворачивание, подкашивание и снижение уверенности после неполного восстановления
Kogda nuzhna otsenka
Tipichnye patsienty i situatsii, trebuyushchie rassmotreniya
Участники игровых видов спорта, бега и прыжков и видов с изменением направления
Люди с предыдущим растяжением или хронической нестабильностью голеностопа
Люди с плохим равновесием, проприоцепцией или силой мышц вокруг голеностопа
Люди, которые ходят или работают на неровной поверхности
Невозможность сделать несколько последовательных шагов с опорой или выраженная костная болезненность после растяжения
Нарастающие отек и боль, деформация или нарушение чувствительности либо кровообращения
Через несколько дней по-прежнему невозможно нормально ходить либо подозревается сочетанное повреждение связки или хряща
Повторное подкашивание или заклинивание во время восстановления либо отсутствие улучшения после 3 месяцев реабилитации
Srochnaya otsenka
Выраженная деформация, открытая рана, бледная холодная стопа или потеря чувствительности, сильная прогрессирующая боль, костная болезненность с невозможностью опираться, подозрение на разрыв ахиллова сухожилия либо выраженные отек и боль в икре требуют своевременной неотложной или ортопедической оценки. До исключения перелома, вывиха, сосудистого и другого серьезного повреждения нельзя проводить местное мануальное или инвазивное дополнительное лечение.
Podkhody k lecheniyu
Podkhody k lecheniyu pri Растяжение связок голеностопного сустава
Использовать внешнюю поддержку и прогрессирующую опору по тяжести, с кратковременной иммобилизацией при тяжелой травме
Рано начинать защищенные движения, растяжку, укрепление, тренировку проприоцепции и равновесия
Основывать возвращение к работе или спорту на функции и требованиях задачи, а не только на числе дней
Ни один дополнительный метод восстановительной фазы не заменяет показанное ортезирование, структурированную реабилитацию или лечение сочетанного повреждения
Chto obychno formiruet plan lecheniya
Klinicheskaya otsenka
Klyuchevye otsenki pri Растяжение связок голеностопного сустава
Eto osnovnye oblasti, kotorye vrachi obychno otsenivayut pervymi. Esli u vas uje est sootvetstvuyushchie rezul'taty testov ili izobrazhenii, prinesite ikh, chtoby uskorit otsenku. Oni polezny, no ne obyazatelny, i tot zhe obem obsledovaniy mozhet byt vypolnen v Kitae.
Механизм и время травмы, предыдущие растяжения и возможность опоры сразу после травмы
Ottawa Ankle Rules и костная болезненность голеностопа и стопы
Осмотр латеральных, медиальных и синдесмозных связок, ахиллова и малоберцовых сухожилий
Отек, объем движений и тесты стабильности, например передний выдвижной ящик и наклон таранной кости
Равновесие на одной ноге, прыжки, походка и функциональные показатели, например FAAM или LEFS
Остеохондральные и другие сочетанные повреждения при стойком заклинивании, глубокой боли или нестабильности
Do poezdki
Kak podgotovitsya
Запишите механизм и дату травмы, возможность опоры сразу после нее и изменения отека
Возьмите рентген, ультразвук или MRI и ортопедический или реабилитационный план
Перечислите ортезы, анальгетики, антикоагулянты или антиагреганты и предыдущие растяжения голеностопа
Не пытайтесь самостоятельно насильно вправлять, глубоко давить на опухшую область или рано проверять бег и прыжки
Zametki po planirovaniyu
Nuzhna predvaritelnaya otsenka
Сначала примените Ottawa Ankle Rules и клинический осмотр, чтобы определить необходимость визуализации и оценить тяжесть связочного и сочетанных повреждений. Дополнительный метод восстановительной фазы рассматривают только после исключения перелома, вывиха, полного разрыва и травм, требующих срочной операции, либо после их ведения по плану специалиста, когда клиническая тренировка восстановления уже уместна.
Distantsionnaya predvaritelnaya otsenka
Механизм, опору и тревожные признаки можно собрать дистанционно, но костная болезненность, стабильность, нервно-сосудистое состояние и функция требуют очного осмотра.
Mnogoprofilnaya otsenka
Подозрение на синдесмозное повреждение, остеохондральный дефект, полный разрыв, повторную нестабильность или высокие требования возвращения в спорт может требовать сотрудничества хирургии стопы и голеностопа, спортивной медицины и реабилитации.
Vazhna meditsinskaya istoriya
Предыдущее растяжение или операция, остеопороз, диабет или нейропатия, сосудистое заболевание и антикоагулянтная терапия влияют на риск перелома, заживление и безопасность местных или инвазивных процедур.
Gotovy izuchit lechenie pri Растяжение связок голеностопного сустава?
Pozvolte Carevia pomoch vam svyazatsya s nuzhnymi spetsialistami, sravnit bolnitsy i splanirovat meditsinskuyu poezdku v Kitay.
Chasto zadavaemye voprosy
Vse eshche est voprosy?
Nashi meditsinskie koordinatory pomogut vam ponyat dostupnye varianty.
Svyazatsya s nami