Terapia de Expressão das Glândulas de Meibômio

Compressas mornas amolecem as secreções espessadas das glândulas de Meibômio, seguidas de expressão profissional para desobstruir os ductos bloqueados e restaurar a secreção normal da camada lipídica, constituindo o tratamento de consultório fundamental para o olho seco relacionado à MGD.

A disfunção das glândulas de Meibômio (MGD) é a principal causa de olho seco evaporativo. A patologia central é a obstrução dos orifícios das glândulas de Meibômio e a estagnação das secreções, levando à deficiência da camada lipídica e à evaporação acelerada da lágrima. A terapia de expressão das glândulas de Meibômio atua diretamente nesse mecanismo por meios físicos. O tratamento consiste em duas etapas principais. Primeiro, compressas mornas aquecem as pálpebras a 40-45°C por 8-10 minutos, amolecendo e fluidificando o meibum espessado ou degradado. Em seguida, um clínico treinado aplica pressão direcionada ao longo do eixo das glândulas de Meibômio usando um aplicador com ponta de algodão ou uma pá de expressão dedicada, expulsando o lipídio amolecido através dos orifícios glandulares. Hospitais públicos terciários classe 3A nas cidades de primeira linha da China normalmente oferecem compressa morna padronizada associada à expressão manual. Algumas clínicas oftalmológicas privadas premium também oferecem opções adjuvantes, como IPL ou pulsação térmica, mas o benefício dessas alternativas depende dos achados do exame, da gravidade dos sintomas e do orçamento. A MGD é uma condição crônica; uma única sessão proporciona alívio de curto prazo, mas a maioria dos pacientes necessita de terapia de manutenção a cada 1-3 meses, além de compressas mornas diárias em casa e higiene palpebral.