Hemiartroplastia cimentada da anca por fratura desviada do colo femoral
A hemiartroplastia cimentada remove a cabeça femoral fraturada e insere uma haste cimentada e cabeça artificial, preservando o acetábulo natural. É uma opção cirúrgica urgente para determinadas fraturas intracapsulares desviadas do colo femoral.
A escolha entre hemiartroplastia, fixação interna e artroplastia total exige considerar idade, estado fisiológico, atividade e cognição prévias, fratura e acetábulo. A hemiartroplastia substitui apenas o lado femoral e mantém o acetábulo natural. Os principais riscos incluem infeção, trombose, luxação, fratura, lesão neurovascular, desgaste acetabular, nova cirurgia e reações cardiopulmonares durante a cimentação. Na fratura aguda da anca de uma pessoa idosa o objetivo é restaurar prontamente estabilidade, reduzir dor e permitir mobilidade, não apenas inserir uma prótese. Delirium, nutrição, lesões de pressão, osteoporose e risco de novas quedas devem ser tratados simultaneamente. As equipas de anestesia e cirurgia devem reduzir em conjunto o risco de síndrome de implantação do cimento ósseo.
Referencia rapida
Tratamento
45 mins – 2.4 hours
Departamento
Cirurgia Ortopédica
Para quem e
O Hemiartroplastia cimentada da anca por fratura desviada do colo femoral e adequado para voce?
Bons candidatos
- Fratura intracapsular desviada em que a substituição é preferível à fixação interna, se função, cognição ou saúde geral prévias não favorecem artroplastia total.
- Atividade prévia limitada ou fragilidade cognitiva ou sistémica, quando após comparação equilibrada a carga cirúrgica e os objetivos da hemiartroplastia se adequam melhor do que os da artroplastia total.
- Cabeça femoral não preservável sem degeneração sintomática grave que exija substituir também o acetábulo natural, quando é possível cirurgia precoce com apoio multidisciplinar.
Pode nao ser adequado
- Fratura não desviada ou extracapsular, fora do âmbito habitual da hemiartroplastia.
- Doente jovem ou fisiologicamente jovem com possibilidade razoável de preservar a cabeça por redução e fixação interna.
- Boa mobilidade independente, cognição e saúde geral prévias, ou degeneração acetabular sintomática grave, quando a avaliação indica maior benefício funcional da artroplastia total.
Processo passo a passo
Como Hemiartroplastia cimentada da anca por fratura desviada do colo femoral funciona
Completar a avaliação multidisciplinar urgente
Confirmar tipo e lado da fratura e função prévia; comparar fixação, hemiartroplastia e artroplastia total, otimizando riscos corrigíveis.
Substituir a cabeça femoral
Remover cabeça e colo fraturados, preparar o canal femoral e fixar haste e cabeça artificial com cimento, preservando o acetábulo natural.
Mobilizar precocemente
Fornecer analgesia e prevenção de trombose e delirium e iniciar carga, mobilização e reabilitação logo que clinicamente adequado.
Ligar prevenção secundária e cuidados contínuos
Antes da alta avaliar osteoporose, quedas, nutrição e cognição e transmitir planos de reabilitação, medicação e seguimento ao doente, família e próximo local de cuidados.
É cuidado urgente hospitalar por fratura e não deve ser atrasado para viagem médica. Perante suspeita de fratura da anca deve procurar-se a urgência ou serviço de emergência local mais próximo. Internamento e reabilitação dependem da função prévia, complicações e apoio após alta.
Informacao de custo
Estimativa de custo para Hemiartroplastia cimentada da anca por fratura desviada do colo femoral
O que esta incluido
Para pagamento integral em RMB sem seguro de saúde chinês, peça orçamento especificando haste femoral cimentada, cabeça artificial e sistema de cimento. Confirme se inclui avaliação urgente pré-operatória, cirurgia, anestesia, enfermaria, fármacos, profilaxia de trombose e reabilitação precoce. Otimização de comorbilidades, transfusão, cuidados intensivos, internamento prolongado e complicações devem ser orçamentados à parte.
Antes da sua visita
O que preparar
Exames e testes necessarios
Se voce ja tiver resultados recentes e validos, traga os relatorios. Caso contrario, essas avaliacoes geralmente podem ser concluidas na China antes do procedimento.
Imagem urgente da anca, exame neurovascular e avaliação de função e cognição prévias, além de análises e avaliações cardiopulmonar, de anticoagulação, infeção e anestesia sem atraso desnecessário.
Perguntar como ocorreu a queda e documentar marcha e habitação prévias; avaliar lesões de pressão, desidratação, delirium, outros traumatismos e estado neurovascular do membro.
Avaliar risco cardiopulmonar do cimento, anemia, anticoagulação e problemas reversíveis evitando atraso desnecessário à cirurgia.
Documentos e materiais para trazer
Obrigatorio trazer
Imagens e relatórios, lista de medicamentos e alergias, registos de cirurgias e implantes anteriores e resultados pertinentes de culturas ou anatomia patológica.
Dados sobre cognição, auxiliares de marcha, habitação e necessidades de cuidados prévios, incluindo o nível funcional indicado por família ou cuidadores.
Hora da última dose de anticoagulante, história cardiopulmonar, imagens anteriores da anca e preferências antecipadas de cuidados.
Acompanhante e suporte
Um adulto de confiança deve ajudar no internamento, alta, transporte, medicação e primeiros cuidados diários; casos complexos podem precisar de apoio mais prolongado.
Depois do tratamento
Recuperacao e acompanhamento
Mobilidade precoce, nutrição, prevenção de pressão e trombose, cuidados do delirium e reabilitação contínua são tão importantes como a prótese.
Falta de ar súbita, dor torácica, inchaço do membro, febre, drenagem, queda ou instabilidade exigem cuidados urgentes.
A recuperação é frequentemente afetada por fragilidade e cognição prévias. Delirium persistente, ingestão pobre ou mobilidade em declínio exigem avaliação médica, não apenas mais exercício.
Cronograma de acompanhamento
Durante o internamento avaliar continuamente dor, delirium, estado cardiopulmonar e mobilidade. Após a alta rever ferida, carga e reabilitação e completar gestão de quedas e osteoporose.
Condicoes relacionadas
Condicoes tratadas por este procedimento
Pronto para planejar Hemiartroplastia cimentada da anca por fratura desviada do colo femoral na China?
Deixe a Carevia ajudar voce a encontrar o hospital certo, coordenar seu tratamento e organizar cada detalhe da sua viagem medica.
Perguntas frequentes
Precisa de orientacao personalizada?
Nossos coordenadores de cuidados podem ajudar voce a avaliar se este procedimento se encaixa na sua situacao.
Entre em contato