Dente impactado
Dente que não consegue erupcionar normalmente e permanece no osso ou tecido mole. Pode ser assintomático ou causar pericoronarite, dano a dentes vizinhos ou cistos.
Sintomas comuns
Reconhecendo Dente impactado
Concentre-se primeiro nos sinais de decisao mais uteis: sintomas comuns, os pacientes ou situacoes que normalmente pedem avaliacao e quaisquer sinais que exijam analise mais rapida.
Sintomas comuns
Sinais que os pacientes costumam notar antes da avaliacao
Dente parcialmente erupcionado ou não erupcionado, coberto parcial ou totalmente por gengiva
Pericoronarite recorrente, com dor/inchaço local, limitação de abertura, pus ou inchaço facial
Pressão sobre dente vizinho, causando mobilidade, cárie ou pulpite
Alimentos presos entre o dente impactado e o vizinho, com mau hálito por decomposição bacteriana
Sem sintomas: muitos dentes impactados são descobertos apenas em radiografias
Quando buscar avaliacao
Pacientes e situacoes tipicas que exigem analise
Mais comum em jovens adultos
Dente que não erupcionou após a idade esperada, enquanto o dente homólogo do outro lado já erupcionou
Episódios repetidos de pericoronarite do siso
Dente impactado causando dor, mobilidade ou cárie no dente vizinho
Necessidade ortodôntica de remover dente impactado para criar espaço ou evitar recidiva
Abordagens de tratamento
Opcoes de tratamento para Dente impactado
Dentes impactados que já causam pericoronarite, dano a dentes vizinhos, cistos ou são necessários para ortodontia devem ser extraídos eletivamente
Dentes impactados profundos, assintomáticos, sem complicações e sem potencial de erupção, como inclusos ósseos totais que não afetam dentes vizinhos, podem ser acompanhados
Caninos superiores impactados com importância funcional e estética podem ser preservados por cirurgia de exposição e tração ortodôntica para guiá-los à posição normal
O que normalmente molda o plano de tratamento
Avaliacao clinica
Avaliacoes principais para Dente impactado
Estas sao as principais areas que os medicos costumam revisar primeiro. Se voce ja tiver exames ou imagens relevantes, traga os para acelerar a avaliacao. Eles sao uteis, mas nao obrigatorios, e a mesma investigacao tambem pode ser feita na China.
Posição do dente impactado e relação com dentes vizinhos
Relação com estruturas anatómicas importantes, como canal mandibular, seio maxilar e raízes vizinhas
Cistos dentígeros ou outras lesões associadas
Sintomas e complicações
Idade e estado geral do paciente
Antes de viajar
Como se preparar
Exames de imagem anteriores
Notas de planejamento
Requer avaliacao previa
É necessário exame intraoral por dentista. Conforme o caso, podem ser feitos sondagem periodontal, testes de vitalidade pulpar, radiografia periapical, panorâmica ou CBCT antes de definir o tratamento. A avaliação inclui erupção, presença de capuz gengival, vermelhidão/inchaço, pus, profundidade de bolsa cega, cárie ou mobilidade do dente vizinho, percussão de dentes vizinhos e imagem para definir forma e posição. Leve exame oral e imagens.
Avaliacao previa remota
Podem ser enviados fotos intraorais, evolução da dor/inchaço, registos dentários e imagens para triagem inicial, estimativa de urgência e direção provável do tratamento; o diagnóstico final exige exame presencial e, quando necessário, imagem.
Avaliacao multidisciplinar
Historico medico importante
Histórico de tratamentos odontológicos, exames de imagem, alergias, uso de anticoagulantes/bisfosfonatos, diabetes e doenças imunológicas influenciam diagnóstico, anestesia, risco de sangramento/infeção e escolha do tratamento.
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Perguntas frequentes
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