Gengivite
Inflamação dos tecidos gengivais causada por placa e cálculo dentário. Costuma provocar sangramento ao escovar, gengiva vermelha/inchada e mau hálito; com limpeza profissional e higiene oral adequada, geralmente é reversível.
Sintomas comuns
Reconhecendo Gengivite
Concentre-se primeiro nos sinais de decisao mais uteis: sintomas comuns, os pacientes ou situacoes que normalmente pedem avaliacao e quaisquer sinais que exijam analise mais rapida.
Sintomas comuns
Sinais que os pacientes costumam notar antes da avaliacao
Alteração de cor da gengiva: de rosa normal para vermelho vivo ou vermelho escuro, com mais brilho
Alteração de forma: gengiva inchada, margem espessada, papilas globosas e tecido mais mole ou frágil
Sangramento ao escovar, usar fio dental ou morder alimentos duros
Desconforto local, como sensação de inchaço, comichão ou corpo estranho, geralmente sem dor espontânea importante
Mau hálito
Quando buscar avaliacao
Pacientes e situacoes tipicas que exigem analise
Muito comum em adultos, mas também pode ocorrer em crianças e adolescentes
Sangramento gengival repetido ao escovar, usar fio dental ou morder alimentos duros
Gengiva vermelha/inchada, mau hálito ou muito cálculo dentário
Dificuldade de limpeza em áreas com aparelho, restaurações ou dentes apinhados
Piora de inchaço e sangramento gengival durante gestação, diabetes ou uso prolongado de medicamentos
Abordagens de tratamento
Opcoes de tratamento para Gengivite
Remover cálculo e placa por profilaxia/raspagem supragengival, com orientação de escovagem, fio dental e escovas interdentais
Corrigir restaurações inadequadas, excessos, impactação alimentar e problemas de limpeza ao redor de acessórios ortodônticos
Se houver bolsas periodontais, perda de inserção ou reabsorção óssea, avaliar e tratar como periodontite
O que normalmente molda o plano de tratamento
Avaliacao clinica
Avaliacoes principais para Gengivite
Estas sao as principais areas que os medicos costumam revisar primeiro. Se voce ja tiver exames ou imagens relevantes, traga os para acelerar a avaliacao. Eles sao uteis, mas nao obrigatorios, e a mesma investigacao tambem pode ser feita na China.
Extensão da inflamação (localizada/generalizada)
Sangramento à sondagem e índice de sangramento
Presença de bolsas periodontais ou perda de inserção
Quantidade e distribuição de placa e cálculo
Fatores locais favorecedores, como excesso de restauração, próteses inadequadas, apinhamento ou aparelho ortodôntico
Fatores sistémicos, como gestação, diabetes ou medicamentos
Antes de viajar
Como se preparar
Se houver, leve exames de imagem e análises sanguíneas recentes
Notas de planejamento
Requer avaliacao previa
É preciso examinar cor e forma gengival, sangramento à sondagem, distribuição de placa e cálculo, e confirmar se há bolsa periodontal ou perda de inserção para diferenciar gengivite simples de periodontite. Quando necessário, registam-se parâmetros periodontais e fazem-se radiografias para avaliar osso alveolar.
Avaliacao previa remota
Podem ser enviados fotos intraorais, evolução da dor/inchaço, registos dentários e imagens para triagem inicial, estimativa de urgência e direção provável do tratamento; o diagnóstico final exige exame presencial e, quando necessário, imagem.
Avaliacao multidisciplinar
Historico medico importante
Histórico de tratamentos odontológicos, exames de imagem, alergias, uso de anticoagulantes/bisfosfonatos, diabetes e doenças imunológicas influenciam diagnóstico, anestesia, risco de sangramento/infeção e escolha do tratamento.
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Perguntas frequentes
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