Ambliopia
Déficit visual funcional em que a melhor acuidade visual corrigida fica abaixo do normal em um ou ambos os olhos, causado por experiência visual anormal durante o período crítico do desenvolvimento.
Sintomas comuns
Reconhecendo Ambliopia
Concentre-se primeiro nos sinais de decisao mais uteis: sintomas comuns, os pacientes ou situacoes que normalmente pedem avaliacao e quaisquer sinais que exijam analise mais rapida.
Sintomas comuns
Sinais que os pacientes costumam notar antes da avaliacao
Visão ruim em um ou ambos os olhos que não pode ser corrigida ao normal com óculos
Ausência de estereopsia (percepção de profundidade reduzida)
Pode vir acompanhada de estrabismo
As crianças podem ser assintomáticas; frequentemente detectada em triagens visuais
Quando buscar avaliacao
Pacientes e situacoes tipicas que exigem analise
Crianças de 3 a 12 anos
Crianças com estrabismo
Crianças com altos erros refrativos ou anisometropia
Crianças com catarata congênita ou ptose causando privação de forma
Triagem visual revela acuidade unilateral ou bilateral abaixo dos padrões da idade
Estrabismo detectado em criança exigindo avaliação para ambliopia
Visão corrigida ruim apesar de prescrição adequada de óculos
Abordagens de tratamento
Opcoes de tratamento para Ambliopia
Tratar a causa da ambliopia (correção com óculos, correção cirúrgica do estrabismo ou da ptose)
Terapia de oclusão (ocluir o olho mais forte para forçar o uso do olho amblíope)
Treinamento visual adjuvante (estimulação visual fina ou treinamento binocular)
Penalização farmacológica (atropina no olho dominante)
O que normalmente molda o plano de tratamento
Avaliacao clinica
Avaliacoes principais para Ambliopia
Estas sao as principais areas que os medicos costumam revisar primeiro. Se voce ja tiver exames ou imagens relevantes, traga os para acelerar a avaliacao. Eles sao uteis, mas nao obrigatorios, e a mesma investigacao tambem pode ser feita na China.
Teste de melhor acuidade visual corrigida
Refração cicloplegica (cicloplegia com atropina para prescrição precisa)
Avaliação do alinhamento ocular
Exame de fundo de olho (excluir patologia orgânica)
Teste da função visual binocular
Antes de viajar
Como se preparar
Reserve meio dia para a primeira consulta (a refração cicloplegica demanda tempo)
Leve registros anteriores de acuidade visual e prescrições de óculos
Suspenda o uso de lentes de contato
Notas de planejamento
Requer avaliacao previa
São necessários refração cicloplegica, avaliação do alinhamento ocular, exame de fundo de olho e avaliação da função visual para determinar o tipo de ambliopia, a causa e o plano de tratamento.
Avaliacao previa remota
Relatórios prévios de refração e acuidade visual podem ser enviados remotamente para avaliação preliminar. A refração precisa e a avaliação funcional exigem exame presencial.
Avaliacao multidisciplinar
Historico medico importante
A idade em que a ambliopia foi descoberta, o histórico de tratamentos anteriores (oclusão, treinamento) e a adesão ao tratamento são importantes para ajustar o plano atual.
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Perguntas frequentes
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