Laserowa operacja SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)
Bezpłatkowy zabieg wykonywany wyłącznie laserem femtosekundowym, w którym przez mikronacięcie około 2 mm usuwa się precyzyjnie uformowany lentikulus rogówkowy w celu korekcji krótkowzroczności i astygmatyzmu, przy minimalnym nasileniu suchego oka i szybkim powrocie do sprawności.
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) jest jedną z najbardziej zaawansowanych procedur laserowej korekcji wzroku. W odróżnieniu od LASIK nie tworzy się płatka rogówki. Zamiast tego laser femtosekundowy precyzyjnie wycina dyskowaty lentikulus wewnątrz zrębu rogówki, który następnie usuwa się przez mikronacięcie około 2 mm, aby zmienić kształt rogówki i skorygować krótkowzroczność oraz astygmatyzm. System femtosekundowy Zeiss VisuMax stosowany w SMILE dominuje pod względem liczby wykonywanych zabiegów na świecie, a główne ośrodki refrakcyjne w chińskich miastach pierwszej kategorii wykonują dziesiątki tysięcy zabiegów SMILE rocznie, gromadząc ogromne doświadczenie kliniczne. Najważniejsze zalety SMILE to zachowanie przedniego splotu nerwowego zrębu i warstwy Bowmana, co wyraźnie zmniejsza nasilenie suchego oka po zabiegu w porównaniu z LASIK, a także eliminacja powikłań związanych z płatkiem, dzięki czemu metoda dobrze nadaje się dla osób uprawiających sporty kontaktowe. Stabilność biomechaniczna rogówki jest również lepsza niż po LASIK. Jednak SMILE wymaga obecnie platformy Zeiss VisuMax, a zakres korekcji astygmatyzmu jest ograniczony (zwykle ≤3,00 D); pacjenci poza tym zakresem mogą lepiej skorzystać z LASIK lub TransPRK. Soczewki kontaktowe należy odstawić przed badaniem kwalifikacyjnym: miękkie co najmniej na 1 tydzień, sztywne gazoprzepuszczalne (RGP) na co najmniej 1 miesiąc, a soczewki ortokeratologiczne na co najmniej 3 miesiące.
Szybkie informacje
Leczenie
10 mins – 20 mins
Obserwacja
1 hours – 2 hours
Szac. koszt
¥9,532.22 – ¥20,123.58
Oddzial
Okulistyka
Dla kogo jest to przeznaczone
Czy Laserowa operacja SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) jest dla Ciebie odpowiednie?
Dobrzy kandydaci
- Wiek 18-45 lat ze stabilną krótkowzrocznością przez ≥2 lata (zmiana ≤0,50 D/rok)
- Krótkowzroczność od -1,00 D do -10,00 D z astygmatyzmem ≤3,00 D
- Wystarczająca grubość rogówki (pachymetria centralna zwykle ≥480 μm; resztkowe łoże zrębowe ≥250 μm po zabiegu)
- Prawidłowa topografia rogówki bez cech stożka rogówki
- Łagodny zespół suchego oka lub jego brak oraz zasadniczo prawidłowa funkcja filmu łzowego
Moze nie byc odpowiednie
- Stożek rogówki lub podejrzane wzorce topografii rogówki
- Cienka rogówka (<480 μm) lub niewystarczające resztkowe łoże zrębowe po planowanej korekcji
- Postępująca krótkowzroczność w ciągu ostatnich 2 lat (>0,50 D/rok)
- Aktywny zespół suchego oka, ciężka dysfunkcja gruczołów Meiboma lub zespół Sjögrena
- Układowe choroby autoimmunologiczne (np. reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy)
Proces krok po kroku
Jak dziala Laserowa operacja SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)
Przygotowanie i znieczulenie miejscowe
Pacjent leży na plecach. Do obu oczu podaje się krople znieczulające. Operowane oko jest odkażane i obłożone sterylnie; rozwórka utrzymuje powieki otwarte. Centrum rogówki ustawia się względem strefy działania lasera.
Wytworzenie lentikulusa laserem femtosekundowym
Przyssawka łączy się z okiem. Laser femtosekundowy Zeiss VisuMax (częstotliwość repetycji 500 kHz) kolejno wycina tylną i przednią powierzchnię lentikulusa w zrębie rogówki, formując dysk odpowiadający planowanej korekcji refrakcyjnej oraz tworząc nacięcie powierzchniowe około 2 mm. Cała aplikacja lasera trwa około 20-30 sekund.
Preparowanie interfejsu
Przez mikronacięcie wprowadza się delikatną szpatułkę, aby ostrożnie oddzielić górny i dolny interfejs lentikulusa od otaczającego zrębu, upewniając się, że lentikulus jest całkowicie ruchomy.
Ekstrakcja lentikulusa
Mikropęsetą chwyta się i usuwa uwolniony lentikulus przez mikronacięcie. Lentikulus jest sprawdzany w celu potwierdzenia, że został usunięty w całości i bez uszkodzeń.
Płukanie i wypis
Interfejs delikatnie przepłukuje się zbilansowanym roztworem soli. Zakrapla się antybiotyk. Nie są potrzebne szwy ani opatrunek na oko. Pacjent odpoczywa w sali pooperacyjnej przez 60-120 minut, po czym zostaje wypisany.
Oba oczy leczy się podczas jednej wizyty tego samego dnia. Kontrole odbywają się po 1 dniu, 1 tygodniu, po 1, 3, 6 i 12 miesiącach, a następnie corocznie.
Informacje o kosztach
Szacunkowy koszt Laserowa operacja SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)
Szacunkowy przedzial cenowy
¥9,532.22 – ¥20,123.58
Co obejmuje
Międzynarodowy Oddział Medyczny szpitala publicznego Tier-3A: około 18 000-25 000 CNY (oboje oczu); prywatne centra okulistyczne premium: około 25 000-38 000 CNY (oboje oczu), w tym pełna kwalifikacja przedoperacyjna, zabieg wykonywany przez starszych specjalistów, pakiet kontroli pooperacyjnych i bardziej komfortowe warunki kliniczne.
Przed wizyta
Co przygotowac
Wymagane badania i testy
Jesli masz juz niedawno wykonane wazne wyniki badan, zabierz raporty ze soba. Jesli nie, badania te zwykle mozna wykonac w Chinach przed procedura.
Refrakcja po cykloplegii (dokładny obiektywny pomiar wady refrakcji)
Topografia rogówki + tomografia (obrazowanie Scheimpfluga w celu wykluczenia stożka rogówki)
Pachymetria rogówki (Pentacam lub USG)
Ocena funkcji filmu łzowego (czas przerwania filmu łzowego, test Schirmera)
Pomiar średnicy źrenicy w warunkach skotopowych
Badanie dna oka po rozszerzeniu źrenicy (wykluczenie pęknięć siatkówki lub zwyrodnienia kratowego, zwłaszcza przy wysokiej krótkowzroczności)
Dokumenty i materialy do zabrania
Wymagane do zabrania
Wynik refrakcji uzyskany po wymaganym okresie bez soczewek kontaktowych (miękkie ≥1 tydzień; RGP ≥1 miesiąc)
Dokumentacja refrakcji z ostatnich 1-2 lat potwierdzająca stabilną wadę
Paszport i ważna wiza
Dokumentacja wszelkich wcześniejszych chorób lub operacji oczu (jeśli dotyczy)
Po leczeniu
Rekonwalescencja i dalsza opieka
Łagodne uczucie ciała obcego, światłowstręt i łzawienie w dniu zabiegu są prawidłowe i zwykle ustępują do następnego ranka
Przez co najmniej 1 miesiąc nie wolno pocierać oczu, aby chronić mikronacięcie podczas gojenia
Przez co najmniej 1 tydzień po zabiegu unikać pływania i kosmetyków do oczu
Prowadzenie pojazdów można wznowić po potwierdzeniu odpowiedniego widzenia podczas kontroli, zwykle 1-3 dni po zabiegu
Widzenie nadal poprawia się i stabilizuje przez 1-3 miesiące; niewielkie wczesne wahania są oczekiwane
Sztuczne łzy bez konserwantów stosowane zgodnie z zaleceniem (zwykle przez 3-6 miesięcy) poprawiają komfort w okresie regeneracji nerwów rogówkowych
Harmonogram kontroli
Kontrola w 1. dobie jest obowiązkowa i obejmuje ocenę ostrości wzroku oraz badanie w lampie szczelinowej. Wizyty po 1 tygodniu i 1 miesiącu oceniają stabilizację; kontrole po 3-6 miesiącach potwierdzają końcowy efekt refrakcyjny.
Gotowy, aby zaplanowac Laserowa operacja SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) w Chinach?
Pozwol Carevia pomoc Ci znalezc odpowiedni szpital, skoordynowac leczenie i zorganizowac kazdy szczegol Twojej podrozy medycznej.
Najczesciej zadawane pytania
Potrzebujesz indywidualnych wskazowek?
Nasi koordynatorzy opieki moga pomoc Ci ocenic, czy ta procedura pasuje do Twojej sytuacji.
Skontaktuj sie z nami