Przewlekłe zapalne niszczenie tkanek podtrzymujących ząb, często z krwawieniem dziąseł, kieszonkami przyzębnymi i ruchomością zębów. Jest ważną przyczyną utraty zębów u dorosłych.

Czeste objawy
Najpierw skup sie na najbardziej uzytecznych sygnalach decyzyjnych: czestych objawach, pacjentach lub sytuacjach, ktore zwykle prowadza do konsultacji, oraz wszelkich oznakach wymagajacych szybszej oceny.
Czeste objawy
Objawy, ktore pacjenci czesto zauwazaja przed konsultacja
Czerwone, obrzęknięte i krwawiące dziąsła; recesje; kieszonki przyzębne; ruchomość lub migracja zębów; słabe lub nieprzyjemne nagryzanie; nieświeży oddech
Ropień przyzębny: w zaostrzeniach słaby odpływ z kieszonki może powodować miejscowy obrzęk dziąsła, ból i chełbotanie, z powiększeniem węzłów i gorączką
Zajęcie furkacji: zniszczenie kości w rozwidleniu korzeni zębów wielokorzeniowych, do którego może wejść sonda
Kiedy potrzebna jest ocena
Typowi pacjenci i sytuacje wymagajace konsultacji
Częste u dorosłych, zwłaszcza w średnim i starszym wieku. Agresywne zapalenie przyzębia częściej dotyczy nastolatków i młodych dorosłych
Czerwone, obrzęknięte i krwawiące dziąsła; recesje; kieszonki przyzębne; ruchomość lub migracja zębów; słabe albo nieprzyjemne nagryzanie; nieświeży oddech
Podejscia terapeutyczne
Zasady leczenia to kontrola płytki, usunięcie zapalenia, stabilizacja podparcia przyzębia i długoterminowa opieka podtrzymująca
Leczenie podstawowe obejmuje instruktaż higieny, skaling naddziąsłowy, skaling poddziąsłowy i wygładzanie korzeni oraz korektę wadliwych odbudów, zalegania pokarmu i urazu zgryzowego
Po leczeniu podstawowym kontroluje się głębokość kieszonek, krwawienie i płytkę. Przy utrzymujących się głębokich kieszonkach lub złożonych ubytkach kości rozważa się zabieg periodontologiczny
Zęby o dużej ruchomości, z nawracającymi ostrymi ropniami lub złym rokowaniem wymagają oceny do ekstrakcji
Osoby palące powinny rzucić lub ograniczyć palenie, a pacjenci z cukrzycą równolegle kontrolować glikemię. Po stabilizacji wykonuje się leczenie podtrzymujące co 3-6 miesięcy
Co zwykle wplywa na plan leczenia
Ocena kliniczna
Sa to glownie obszary, ktore lekarze zwykle oceniaja jako pierwsze. Jesli masz juz odpowiednie wyniki badan lub obrazowania, zabierz je ze soba, aby przyspieszyc ocene. Sa pomocne, ale nieobowiazkowe, a ten sam zakres badan mozna tez wykonac w Chinach.
Głębokość kieszonek i kliniczna utrata przyczepu
Rodzaj i zakres zaniku kości wyrostka
Ruchomość i migracja zębów
Obecność i stopień zajęcia furkacji
Obecność ropnia przyzębnego
Obecność urazu zgryzowego
Ilość i rozmieszczenie płytki oraz kamienia
Czynniki ryzyka ogólnego, np. palenie, cukrzyca i genetyka
Współpraca pacjenta
Przed podroza
Zabierz badania obrazowe i aktualne wyniki badań krwi, jeśli są dostępne
Uwagi dotyczace planowania
Wymagana wstepna ocena
Potrzebne jest pełne badanie periodontologiczne: głębokość sondowania w sześciu punktach każdego zęba, kliniczna utrata przyczepu, krwawienie, ropienie, ruchomość i zajęcie furkacji, wraz ze zdjęciami okołowierzchołkowymi, pantomogramem lub CBCT do oceny utraty kości. Cukrzyca, palenie, ciąża, odporność i leki wpływają na plan oraz częstość kontroli.
Zdalna wstepna ocena
Zdalnie można przesłać zdjęcia wewnątrzustne, przebieg bólu lub obrzęku, wcześniejszą dokumentację stomatologiczną i badania obrazowe do wstępnej kwalifikacji, oceny pilności oraz przewidywanego kierunku leczenia. Ostateczne rozpoznanie nadal wymaga badania w gabinecie i niezbędnej diagnostyki obrazowej.
Ocena wielospecjalistyczna
Wazna historia medyczna
Historia wcześniejszego leczenia stomatologicznego, badania obrazowe, alergie, stosowanie leków przeciwzakrzepowych lub bisfosfonianów, cukrzyca oraz choroby wpływające na odporność mogą mieć znaczenie dla rozpoznania, znieczulenia, ryzyka krwawienia i zakażenia oraz wyboru leczenia.
Pozwol Carevia pomoc Ci polaczyc sie z odpowiednimi specjalistami, porownac szpitale i zaplanowac podroz medyczna do Chin.
Masz jeszcze pytania?
Nasi koordynatorzy medyczni pomoga Ci zrozumiec dostepne opcje.
Skontaktuj sie z nami