Hvor mange ganger trengs vanligvis?

Selve pulpotomien krever bare 1 prosedyre. Etter 2-4 uker gjøres permanent fylling ved kontroll (2. besøk). Dersom det oppstår periapikal sykdom etterpå, må behandlingen endres til apeksifikasjon eller rotbehandling.

Innleggelse er ikke nødvendig; dette er et minimalt invasivt poliklinisk inngrep som kan gjøres på tannklinikken.

Hvor lenge må jeg bli?

Ett inngrep tar omtrent 1-2 timer, og etter 30 minutters observasjon kan du dra hjem.

Risikoen er lav. Komplikasjoner som pulpakalsifisering, intern resorpsjon eller vedvarende inflammasjon kan forekomme, og mislykkede tilfeller må endres til rotbehandling.

Behandlingsprosedyre

Rutinemessig tannbehandling

Vital pulpotomi

PulpotomiKoronal pulpotomi

Syk koronal pulpa fjernes mens vitaliteten i rotpulpa bevares. Behandlingen brukes ofte ved unge permanente tenner eller utvalgte pulpaeksponeringer.

Vital pulpotomi innebærer at infisert eller irritert koronal pulpa fjernes under streng fuktkontroll og aseptiske forhold, mens frisk rotpulpa bevares. Pulpa dekkes med biokompatibelt materiale for å opprettholde vitalitet. Metoden brukes ofte ved dyp karies med pulpaeksponering i unge permanente tenner, traumatisk pulpaeksponering eller enkelte tilfeller av reversibel pulpitt. Målet er å fremme videre rotutvikling og bevare tannens sensoriske og defensive funksjoner. Etter inngrepet kreves regelmessig kontroll av pulpavitalitet, rotspissutvikling og eventuelle periapikale lesjoner.

Start planleggingen Se trinnene i prosessen

Hurtigreferanse

Behandling

1 hours – 2 hours

Observasjon

0 mins – 1 days

Est. kostnad

kr700 – kr2,000

Avdeling

Barnetannpleie

1 hours – 2 hoursVarighet

kr700 – kr2,000Kostnad

Hvem passer dette for

Er Vital pulpotomi riktig for deg?

Gode kandidater

Unge permanente tenner med ufullstendig rotutvikling, der dyp karies eller traume har eksponert pulpa, men rotpulpa er frisk; pulpaeksponeringen er større enn 0,5 mm, uten vedvarende kraftig smerte eller tidligere spontan smerte, og røntgen viser ingen periapikal lesjon

Kanskje ikke egnet

Utbredt pulpanekrose eller eksisterende periapikal sykdom
Permanente tenner med fullført rotutvikling (unntatt særskilte indikasjoner)
Systemsykdom med immunsvikt som kan påvirke pulpareparasjon

Trinnvis prosess

Slik fungerer Vital pulpotomi

Bedøvelse og isolering

Lokalbedøvelse gis, og tannen isoleres med kofferdam for å hindre salivakontaminasjon og sikre strengt aseptisk arbeid.

Kariesfjerning og åpning av pulpakammer

Kariøst vev fjernes med rundbor eller ekskavator, taket over pulpakammeret fjernes helt, og pulpakaviteten eksponeres.

Fjerning av koronal pulpa

Med skarp ekskavator eller steril høyhastighets rundbor kappes koronal pulpa av ved kanalåpningene, 1-2 mm under rotkanalåpningene. Infisert koronal pulpa fjernes grundig, uten rester i pulpakammeret.

Hemostase og desinfeksjon

Kaviteten skylles med fysiologisk saltvann, og blødning stoppes med lett trykk fra en liten bomullspellet. Ved mer blødning kan en saltvannsfuktet bomullspellet presses forsiktig mot snittflaten; blødningen bør stanse innen 5 minutter.

Beslutning om pulpabehandling

Hvis hemostase ikke oppnås, vurderes dypere pulpakapping eller overgang til rotbehandling.

Pulpadekke og fylling

Pulpadekkende middel legges på pulpasnittflaten i cirka 1 mm tykkelse. Vanlige bioaktive materialer er kalsiumhydroksid, MTA (mineral trioxide aggregate) eller iRoot BP Plus.

Midlertidig forsegling og kontroll

Til slutt forsegles kaviteten med midlertidig materiale, og permanent fylling gjøres etter 2-4 ukers observasjon.

Inngrepet fullføres i én seanse; permanent fylling gjøres ved kontroll etter 2-4 uker. Deretter kreves regelmessige kontroller for å overvåke rotpulpa.

Kostnadsinformasjon

Kostnadsestimat for Vital pulpotomi

Estimert prisintervall

kr700 – kr2,000

Dette er inkludert

Bedøvelse, materialkostnader (tradisjonell kalsiumhydroksid, bioaktiv keramikk) og prosedyrekostnad (mikroskopteknikk, vital pulpotomi, enkel fylling).

For besoket ditt

Hva du bor forberede

Nodvendige tester og undersokelser

Hvis du allerede har nylige gyldige testresultater, ta med rapportene. Hvis ikke kan disse undersokelsene vanligvis gjennomfores i Kina for prosedyren.

Røntgen for å utelukke apikale lesjoner og rotresorpsjon samt vurdere rotutvikling

Oral spesialistundersøkelse og pulpatest for å vurdere pulpastatus

Detaljert anamnese

Dokumenter og materialer du ma ta med

Ma tas med

Nylige dentale bilder (periapikalt bilde eller CBCT, hvis tilgjengelig)

Tidligere tannbehandlingsjournaler

Notater om tidspunkt og håndtering av tanntraume (hvis aktuelt)

Legemiddelallergier

Generell sykehistorie

Folgeperson og stotte

Det anbefales at en voksen ledsager står for transport og observasjon etter inngrepet; ved narkose, sedasjon, større inngrep, barn eller pasienter med nedsatt mobilitet skal følge organiseres etter sykehusets krav.

Etter behandling

Restitusjon og oppfolging

Lett ømhet eller pressfølelse i 1-2 dager etter inngrepet kan være normalt; unngå hard mat og kulde-, varme-, surt- eller søttstimuli

Etter 2 timer kan du spise temperert, kjølig flytende mat; unngå å tygge hard mat på behandlet side i 2 uker

Hold munnen ren. Hos barn må foresatte følge opp munnhygiene, og fluortannkrem bør brukes for å forebygge sekundærkaries

Ved vedvarende eller forverrede kliniske symptomer må du komme til kontroll for å utelukke infeksjon

Oppfolgingsplan

Kontroll etter 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 1 år og 2 år, med røntgen for å følge rotutviklingen.

Relaterte tilstander

Tilstander denne prosedyren behandler

Pulpitt

Betennelse i tannpulpa forårsaket av infeksjon, fysisk irritasjon eller kjemisk irritasjon. Kraftig tannpine er et fremtredende trekk, og rettidig behandling er nødvendig for å bevare tannen.

Les mer

Pulpasykdom i unge permanente tenner

Pulpasykdom i unge permanente tenner betyr inflammatoriske pulpalesjoner i permanente tenner der rotspissen ikke er ferdigdannet. På grunn av særskilt anatomi og fysiologi prioriterer behandlingen å bevare vital pulpa og fremme videre rotutvikling.