Helprotese
En avtakbar helprotese for tannløse pasienter festes til alveolarkammen ved sugekraft og atmosfærisk trykk og gjenoppretter tygging, tale og ansiktsform.
Helprotese er en avtakbar protese for pasienter med fullstendig tanntap i en kjeve eller i begge kjever. Den består av kunstige tenner og en basis. I motsetning til avtakbar delprotese, som får retensjon fra gjenværende tenner, er helprotesens retensjon helt avhengig av sugekraft og atmosfærisk trykk mellom basis og oral slimhinne. Den stiller derfor svært høye krav til nøyaktige avtrykk, korrekt registrering av kjeverelasjon og tannteknisk utførelse. Etter helprotese trenger pasienten en lengre tilvenningsperiode, vanligvis 1-3 måneder, fordi overgangen fra tannløshet til tenner må læres gradvis. Gjennomsnittlig levetid er cirka 5-8 år. Med fortsatt resorpsjon av alveolarkammen trengs regelmessig rebasering eller ny protese. Implantatstøttede dekkproteser har de siste årene forbedret retensjon og stabilitet betydelig, men tradisjonell helprotese er fortsatt førstevalg for mange tannløse pasienter på grunn av lavere kostnad.
Hurtigreferanse
Behandling
1 hours – 2 hours
Observasjon
0 mins – 1 days
Est. kostnad
kr5,500 – kr55,000
Avdeling
Protetikk
Hvem passer dette for
Er Helprotese riktig for deg?
Gode kandidater
- Fullstendig tanntap i hele tannrekken, der alle naturlige tenner er tapt eller trukket
- 3-6 måneder etter tanntrekking, når alveolarkammen er stabilt tilhelet (immediatprotese kan settes inn rett etter ekstraksjon, men krever senere rebasering)
- Alvorlig resorbert alveolarkam, manglende toleranse for implantatkirurgi eller begrenset økonomi
- Generell helse som gjør implantatkirurgi uegnet, for eksempel ukontrollert diabetes, alvorlig hjertesykdom eller osteoporose
- Normal oral slimhinne og spyttsekresjon uten alvorlig munntørrhet
Kanskje ikke egnet
- Uhelet sår etter tanntrekking (unntatt immediatprotese)
- Svært ujevn alveolarkam med skarpe benfremspring eller benspisser som ikke er korrigert (alveoloplastikk må gjøres først)
- Orale slimhinnesykdommer, som pemfigus eller aktiv lichen planus
- Alvorlig munntørrhet der svært lav spyttsekresjon påvirker proteseretensjonen
- Alvorlige psykiske lidelser, Parkinsons sykdom eller andre forhold som hindrer samarbeid om fremstilling og bruk
- Allergi mot protesebasismateriale
Trinnvis prosess
Slik fungerer Helprotese
Primæravtrykk og individuell skje
Ved første besøk tas primæravtrykk av den tannløse kjeven med alginat. Avtrykksområdet omfatter hele alveolarkammen og omslagsfoldene. Deretter støpes primærmodell og individuell skje fremstilles for senere endelig avtrykk.
Primæravtrykk og individuell skje
Ved andre besøk tas endelig avtrykk med individuell skje. Kantforming brukes for å oppnå presis slimhinneform, med nøyaktig registrering av alveolarkammens form, omslagsfolder, frenuluminnskjæringer og andre detaljer. Dette er avgjørende for protesebasisens tilpasning. Etter støping av endelig modell sendes arbeidet til laboratoriet for fremstilling av basis og voksvalle.
Registrering av kjeverelasjon
Tredje besøk fastsetter kjeverelasjonen. Voksvoller lages på basis, og vertikal dimensjon og sentralrelasjon registreres. Vertikal dimensjon er avstanden mellom over- og underkjevens alveolarkammer når underkjeven er i fysiologisk hvileposisjon, vanligvis bestemt ut fra ansiktsproporsjoner, tale og svelging.
Bekreftelse av sentralrelasjon
Sentralrelasjon er forholdet mellom over- og underkjeve når underkjeven står i en fysiologisk posisjon i kondylene, og danner grunnlaget for oppstilling av kunstige tenner. Dette er et kjerneledd i helprotesefremstilling. Feil kjeveregistrering kan gi okklusjonsforstyrrelser, ubalanse i nedre 1/3 av ansiktshøyden, unaturlig ansiktsutseende, ubehag ved tygging og tale samt kjeveleddsplager.
Prøveoppstilling av tenner
Fjerde besøk er prøveoppstilling. Kunstige tenner settes opp på voksbasis etter anatomisk form og prøves i munnen. Tannplassering, okklusjon, midtlinje, smilelinje, ansiktsfylde og estetikk kontrolleres, og etter nødvendig justering sendes arbeidet til laboratoriet for ferdigstilling.
Første innsetting og justering av protese
Femte besøk er første innsetting. Ferdig protese prøves, og innsetting, kantlengde, basistilpasning, okklusal kontakt og estetikk kontrolleres. Høye bittpunkter og for lange basiskanter justeres, og pasienten får veiledning i innsetting/uttak, rengjøring, vedlikehold og bruk.
Kontroll og vedlikehold
Sjette besøk er kontroll og justering. Etter første innsetting kontrolleres protesen etter 1 uke, 1 måned og 3 måneder. Tilvenning, trykkømhet og sår vurderes, basistrykkpunkter justeres, og retensjon og okklusjon kontrolleres. Ved langvarig bruk kreves regelmessige kontroller, og ved tydelig resorpsjon av alveolarkammen trengs rebasering eller ny protese.
Vanligvis trengs 5-6 besøk, med samlet behandlingstid omtrent 1-2 måneder, inkludert tannteknisk fremstilling. Immediatprotese kan lages før tanntrekking og settes inn umiddelbart etterpå, men trenger ofte rebasering eller ny fremstilling etter 3-6 måneder.
Kostnadsinformasjon
Kostnadsestimat for Helprotese
Estimert prisintervall
kr5,500 – kr55,000
Dette er inkludert
Gipsmodell, basismateriale (resin/støpt metall/ren titan), materiale i kunstige tenner (resintenner, plast-stål-tenner, porselenstenner) og fremstillingsteknikk (tradisjonell/digital).
For besoket ditt
Hva du bor forberede
Nodvendige tester og undersokelser
Hvis du allerede har nylige gyldige testresultater, ta med rapportene. Hvis ikke kan disse undersokelsene vanligvis gjennomfores i Kina for prosedyren.
Klinisk oral undersøkelse: vurdering av alveolarkammens høyde, bredde og form, slimhinnetykkelse og elastisitet, feste av frenulum, ganens form og spyttmengde/-kvalitet
Vurdering av allmenntilstand: systemsykdommer som diabetes, hypertensjon og hjertesykdom, samt om pasienten tåler flere besøk og protesebruk
Røntgen: panoramarøntgen ved behov for å vurdere gjenværende alveolært ben, resterende røtter, cyster og andre lesjoner
Primæravtrykk: avtrykk av tannløs kjeve for fremstilling av individuell skje
Psykologisk vurdering: kartlegging av pasientens forventninger og forventet tilvenningsevne til helprotese
Dokumenter og materialer du ma ta med
Ma tas med
Tidligere journal for tanntrekking, alveolarkamforming eller protesebehandling
Eksisterende helprotese eller gammel protese (hvis tilgjengelig)
Nylig oral undersøkelse og bildedata (hvis tilgjengelig)
Generell sykehistorie
Legemiddelallergier
Liste over nåværende legemidler
Folgeperson og stotte
Det anbefales at en voksen ledsager står for transport og observasjon etter inngrepet; ved narkose, sedasjon, større inngrep, barn eller pasienter med nedsatt mobilitet skal følge organiseres etter sykehusets krav.
Etter behandling
Restitusjon og oppfolging
Fremmedlegemefølelse, økt spytt, kvalme, utydelig tale og tyggeproblemer er tydelige i starten, og de fleste trenger 1-3 måneders tilvenning
Start med myk mat ved første bruk, for eksempel dampet egg, tofu eller myke nudler, og gå gradvis over til normal kost; unngå svært hard eller klebrig mat
Øv på å tygge samtidig med baktennene på begge sider for å unngå at protesen vipper ved ensidig tygging
Øv på uttale, for eksempel ved å lese avis eller telle tall; i tilvenningsperioden kan vokaler som a og o brukes som hjelp til trening
Trykkpunkter og slimhinnesår etter første bruk er normalt; kom raskt til kontroll for justering og slip ikke selv med sandpapir
Ta ut protesen og skyll den etter hvert måltid, skyll munnen og sett den inn igjen
Ta ut protesen før søvn, rengjør den og legg den i kaldt vann (ikke bruk varmt vann, da den kan deformeres)
Rengjør protesen daglig med myk tannbørste (ikke bruk tannkrem), og legg den i proteserens 1-2 ganger per uke
Alveolarkammen i tannløs kjeve bør børstes og masseres lett med myk tannbørste for å fremme blodsirkulasjon
Langvarig manglende bruk av protese kan akselerere resorpsjon av alveolarkammen; minst 8 timers daglig bruk anbefales
Oppfolgingsplan
Kontroll og justering etter 1 uke, 1 måned og 3 måneder etter første innsetting; deretter regelmessig kontroll hver 6-12 måned. Ved tydelig resorpsjon av alveolarkammen vurderes rebasering, vanligvis hver 2-3 år, eller ny protese etter cirka 5-8 år.
Relaterte tilstander
Tilstander denne prosedyren behandler
Klar til a planlegge Helprotese i Kina?
La Carevia hjelpe deg med a finne riktig sykehus, koordinere behandlingen din og ordne alle detaljene for din medisinske reise.
Ofte stilte sporsmal
Trenger du personlig veiledning?
Vare omsorgskoordinatorer kan hjelpe deg med a vurdere om denne prosedyren passer for din situasjon.
Kontakt oss