Fraktur i tannsubstans som følge av traume, biting på harde gjenstander, karies eller andre årsaker. Behandlingen avhenger av frakturdybde, pulpaeksponering, rotstatus og periodontal støtte.

Vanlige symptomer
Fokuser pa de mest nyttige beslutningssignalene forst: vanlige symptomer, pasienter eller situasjoner som vanligvis utloser vurdering, og tegn som trenger raskere vurdering.
Vanlige symptomer
Tegn pasienter ofte legger merke til for vurdering
Synlig tap av en del av kronen, sprekker eller kollaps av tannsubstans
Rotfraktur kan ha en krone som ser intakt ut, men mobilitet eller misfarging
Bitesmerte, perkusjonsømhet, kulde-/varmefølsomhet eller smerte, spontan smerte eller nattlig smerte
Rotfraktur eller krone-rot-fraktur kan gi unormal tannmobilitet, noen ganger med forskyvning
Når krone-rot-fraktur eller rotfraktur strekker seg under gingiva, kan lokal gingival blødning, rødhet eller hevelse oppstå
Etter pulpanekrose blir kronen gradvis grå eller mørk
Nar bor du oppsoke vurdering
Typiske pasienter og situasjoner som bor vurderes
Vanlig hos barn og ungdom
Synlig tanndefekt, sprekk eller fraktur etter ytre kraft
Bitesmerte, perkusjonsømhet, tannmobilitet eller forskyvning etter traume
Sterk smerte fra kulde-/varmestimulering, spontan smerte eller nattlig smerte
Akutt vurdering
Etter tannfraktur bør du søke umiddelbar hjelp ved pulpaeksponering, vedvarende sterke smerter, tydelig tannmobilitet eller forskyvning, gingival rift med ukontrollert blødning, eller samtidig kjeve-/ansiktshevelse, bittendring, svimmelhet, oppkast eller andre traumetegn.
Behandlingsmetoder
Hvis bare emaljen er involvert og det ikke er følsomhet, kan skarpe kanter glattes og fragmentet bondes eller komposittrestaurering legges
Når dentin er eksponert, bør dentinet forsegles raskt, med pulpabeskyttelse ved behov, og tannformen gjenopprettes
Ved pulpaeksponering velges direkte pulpaoverkapping, pulpotomi eller rotbehandling etter alder, eksponeringstid, kontamineringsgrad og rotutviklingsstadium
Krone-rot-fraktur eller rotfraktur krever beslutninger om reposisjonering og splinting, kroneforlengelse, kjeveortopedisk ekstrusjon, rotbehandling eller ekstraksjon ut fra frakturposisjon, mobilitet, periodontal støtte og rotlengde
Hos barn og unge permanente tenner bør vital pulpabevaring og videre rotutvikling prioriteres når mulig, med regelmessig postoperativ oppfølging av pulpa og periapikal status
Det som vanligvis former behandlingsplanen
Klinisk vurdering
Dette er de viktigste omradene leger vanligvis vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller bilderapporter, ta dem med for a fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme utredning kan ogsa fullfores i Kina.
Fraktursted og omfang
Om pulpaeksponering foreligger og pulpastatus
Om tannmobilitet foreligger
Forskyvning eller luksasjon
Om alveolær benfraktur eller bløtvevsrift foreligger
Pasientens alder og grad av rotutvikling
Avgjøre om den berørte tannen kan bevares
For du reiser
Hvis tannfragmentet finnes, legg det i saltvann, melk eller en ren beholder og ta det med til sykehuset
Unngå å bite harde gjenstander med den berørte tannen; ved blødning, trykk forsiktig med ren gas
Hvis traumet ledsages av svimmelhet, oppkast, påvirket bevissthet, tydelig bittendring eller mistanke om ansiktsfraktur, oppsøk først akuttmottak ved et generelt sykehus
Planleggingsnotater
Krever forhandsvurdering
En oral spesialist bør gjøre intraoral undersøkelse og, etter behov, periodontal sondering, pulpatesting, periapikale røntgenbilder, panoramarøntgen eller CBCT før behandlingsplanen fastsettes. Viktige kontroller omfatter visuell vurdering av defektomfang, pulpaeksponering, tannforskyvning og gingival rift; perkusjon for periapikal eller rotfrakturrespons; palpasjon og mobilitetstest målt i millimeter; og okklusjonsundersøkelse for prematurkontakt eller interferens. Ta med bildediagnostikk og spesialistjournal hvis tilgjengelig.
Fjernforhandsvurdering
Intraorale bilder, forløp for smerte/hevelse, tidligere tannjournaler og bildediagnostikk kan sendes inn digitalt for foreløpig triage, vurdering av hastegrad og omtrentlig behandlingsretning. Endelig diagnose krever fortsatt klinisk undersøkelse i munnen og nødvendig bildediagnostikk.
Tverrfaglig vurdering
Medisinsk historikk viktig
Tidligere tannbehandling, bildediagnostikk, allergier, bruk av antikoagulantia/bisfosfonater, diabetes og immunrelaterte sykdommer kan påvirke diagnostikk, anestesi, blødnings- og infeksjonsrisiko samt valg av behandling.
La Carevia hjelpe deg med a koble deg til de riktige spesialistene, sammenligne sykehus og planlegge din medisinske reise til Kina.
Fortsatt sporsmal?
Vare medisinske koordinatorer kan hjelpe deg a forsta alternativene dine.
Kontakt oss