Vitale pulpotomie
Aangedane coronale pulpa wordt verwijderd terwijl vitale wortelpulpa behouden blijft. Dit wordt vaak gebruikt bij jonge blijvende tanden of geselecteerde pulpa-exposities.
Vitale pulpotomie verwijdert geïnfecteerde of geïrriteerde coronale pulpa onder strikte drooglegging en steriele omstandigheden, behoudt gezonde wortelpulpa en bedekt deze met biocompatibel materiaal om de pulpavitaliteit te behouden. De behandeling wordt vaak gebruikt bij jonge blijvende tanden met pulpa-expositie door diepe cariës, traumatische pulpa-expositie of geselecteerde reversibele pulpitis. Doelen zijn voortgezette wortelontwikkeling en behoud van gevoels- en afweerfuncties van de tand. Regelmatige controle is nodig om pulpavitaliteit, apexontwikkeling en eventuele periapicale aandoeningen te beoordelen.
Snelle referentie
Behandeling
1 hours – 2 hours
Observatie
0 mins – 1 days
Geschatte kosten
€62 – €200
Afdeling
Pediatrische tandheelkunde
Voor wie is dit bedoeld
Is Vitale pulpotomie geschikt voor u?
Geschikte kandidaten
- Jonge blijvende tanden met onvoltooide wortelontwikkeling, pulpa-expositie door diepe cariës of trauma maar gezonde wortelpulpa, exposities groter dan 0,5 mm, geen aanhoudende hevige pijn, geen voorgeschiedenis van spontane pijn en geen periapicale laesie op röntgenfoto
Mogelijk niet geschikt
- Uitgebreide pulpanecrose of bestaande periapicale laesie
- Blijvende tanden met volledig ontwikkelde wortels, behalve bij speciale indicaties
- Systemische ziekte met verminderde immuunfunctie die pulpareparatie kan beïnvloeden
Stapsgewijs proces
Hoe Vitale pulpotomie werkt
Verdoving en isolatie
Lokale anesthesie wordt gegeven en de aangedane tand wordt met cofferdam geïsoleerd om speekselcontaminatie te voorkomen en strikte asepsis te waarborgen.
Cariësverwijdering en toegang openen
Met een ronde boor of excavator wordt cariës verwijderd, het dak van de pulpakamer volledig weggenomen en de pulpakamer geopend.
Coronale pulpa verwijderen
Met een scherpe excavator of steriele hogesnelheidsronde boor wordt de coronale pulpa ter hoogte van de kanaalingangen afgesneden, 1-2 mm onder de openingen, en geïnfecteerde coronale pulpa wordt volledig verwijderd zonder pulparesten in de kamer achter te laten.
Hemostase en desinfectie
De caviteit wordt gespoeld met fysiologisch zout en met een klein wattenbolletje wordt druk uitgeoefend voor hemostase. Bij veel bloeding kan een met fysiologisch zout bevochtigd wattenbolletje zacht tegen het snijvlak worden gedrukt; bloeding moet binnen 5 minuten stoppen.
Beslissing over pulpabeleid
Als bloeding niet onder controle komt, kan de tandarts afhankelijk van de situatie dieper pulp verwijderen of overschakelen op wortelkanaalbehandeling.
Pulpa afdekken en vullen
Een pulpa-afdekmiddel van ongeveer 1 mm dik wordt op het pulpasnijvlak aangebracht. Veelgebruikte materialen zijn calciumhydroxide, MTA of bioactieve materialen zoals iRoot BP Plus.
Tijdelijke afsluiting en controle
De caviteit wordt ten slotte afgesloten met tijdelijk materiaal. De patiënt wordt 2-4 weken geobserveerd voordat een definitieve vulling wordt geplaatst.
De ingreep wordt in één bezoek uitgevoerd. Definitieve vulling vindt plaats bij een vervolgbezoek 2-4 weken later. Regelmatige controle is nodig om de status van de wortelpulpa te volgen.
Kosteninformatie
Kosteninschatting voor Vitale pulpotomie
Geschatte prijsklasse
€62 – €200
Wat is inbegrepen
Anesthesie, materiaalkosten zoals traditioneel calciumhydroxide of bioactieve keramiek, en behandelkosten zoals microscoopondersteunde behandeling, vitale pulpotomie en eenvoudige vulling.
Voor uw bezoek
Wat u moet voorbereiden
Vereiste tests en onderzoeken
Als u al recente geldige testresultaten heeft, neem dan de rapporten mee. Zo niet, dan kunnen deze onderzoeken meestal in China worden uitgevoerd voordat de procedure plaatsvindt.
Röntgenfoto om periapicale laesies en wortelresorptie uit te sluiten en wortelontwikkeling te beoordelen
Tandheelkundig specialistisch onderzoek en pulpavitaliteitstest om de pulpatoestand te bepalen
Gedetailleerde medische voorgeschiedenis
Documenten en materialen om mee te nemen
Mee te nemen vereist
Recente tandheelkundige beeldvorming, zoals periapicale opname of CBCT indien beschikbaar
Eerdere tandheelkundige behandelgegevens
Registratie van tijdstip en behandeling van tandtrauma indien van toepassing
Medicatieallergieën
Algemene medische voorgeschiedenis
Begeleider en ondersteuning
Begeleiding door een volwassene wordt aanbevolen voor ophalen en observatie na de ingreep. Bij algehele anesthesie, sedatie, grotere ingrepen, kinderen of patiënten met beperkte mobiliteit moet begeleiding volgens ziekenhuisregels worden geregeld.
Na de behandeling
Herstel en follow-up
Gedurende 1-2 dagen na de ingreep kan lichte zeurende of gespannen gevoeligheid optreden; dit is normaal. Vermijd hard bijten en koud, heet, zuur of zoet prikkelend voedsel.
2 uur na de ingreep mag warme of koele vloeibare voeding worden genomen. Vermijd 2 weken kauwen op harde voorwerpen met de aangedane kant.
Houd de mondhygiëne goed bij. Bij kinderen moeten ouders de mondhygiëne begeleiden en fluoridetandpasta gebruiken om secundaire cariës te voorkomen.
Kom direct terug als klinische symptomen aanhouden of verergeren om infectie uit te sluiten.
Follow-upschema
Regelmatige controle 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar en 2 jaar na de ingreep, met röntgenfoto's om de wortelontwikkeling te beoordelen.
Gerelateerde aandoeningen
Aandoeningen die met deze procedure worden behandeld
Klaar om Vitale pulpotomie in China te plannen?
Laat Carevia u helpen het juiste ziekenhuis te vinden, uw behandeling te coördineren en elk detail van uw medische reis te regelen.
Veelgestelde vragen
Heeft u persoonlijke begeleiding nodig?
Onze zorgcoördinatoren kunnen u helpen beoordelen of deze procedure past bij uw situatie.
Neem contact op