Wat is het verschil tussen steroïdinjecties en anti-VEGF-injecties?

Steroïden (zoals Ozurdex) hebben een krachtig ontstekingsremmend effect met een langere werkingsduur (4-6 maanden) en zijn geschikt voor inflammatoir gedreven oedeem. Anti-VEGF richt zich op vaatlekkage, maar vereist frequentere injecties (meestal maandelijks). Beide kunnen gecombineerd worden gebruikt. Bij steroïdinjecties moeten oogdrukstijging en cataractrisico goed worden gecontroleerd.

Wat als de oogdruk stijgt na de injectie?

Bij ongeveer 30% van de patiënten kan de oogdruk stijgen, meestal goed behandelbaar met oogdrukverlagende druppels. In zeldzame gevallen hebben patiënten die zeer gevoelig zijn voor steroïden een glaucoomoperatie nodig. Vooraf beoordeelt de arts de uitgangsoogdruk en het risico op steroïdrespons.

Behandelprocedure

Oogheelkundige injectiebehandeling

Intravitreale steroïdinjectie

Ozurdex-implantaatIntravitreale dexamethasonGlasvochtinjectie met steroïden

Een minimaal invasieve ingreep waarbij corticosteroïden in de glasvochtholte worden ingebracht om intra-oculaire ontsteking en macula-oedeem te behandelen.

Bij een intravitreale steroïdinjectie worden corticosteroïden in de glasvochtholte toegediend om intra-oculaire ontsteking te remmen en macula-oedeem te behandelen. Veelgebruikte middelen zijn het dexamethason-implantaat met vertraagde afgifte (Ozurdex, met afgifte gedurende ongeveer 4-6 maanden) en triamcinolonacetonide-suspensie. Vergeleken met anti-VEGF-injecties hebben steroïden een krachtiger ontstekingsremmend effect en een langere werkingsduur, waardoor ze geschikt zijn voor inflammatoir gedreven macula-oedeem (zoals bij uveïtis en RVO-gerelateerd macula-oedeem). De belangrijkste bijwerkingen zijn stijging van de intra-oculaire druk en versnelde cataractprogressie, waardoor nauwgezette controle nodig is.

Begin met plannen Processtappen bekijken

Snelle referentie

Behandeling

5 mins – 15 mins

Observatie

30 mins – 1 hours

Geschatte kosten

¥4,500 – ¥12,000

Afdeling

Oogheelkunde

5 mins – 15 minsDuur

¥4,500 – ¥12,000Kosten

Voor wie is dit bedoeld

Is Intravitreale steroïdinjectie geschikt voor u?

Geschikte kandidaten

Macula-oedeem geassocieerd met uveïtis
Macula-oedeem geassocieerd met RVO
Macula-oedeem met onvoldoende respons op anti-VEGF
Patiënten voor wie frequente injecties (anti-VEGF) ongeschikt zijn

Mogelijk niet geschikt

Voorgeschiedenis van steroïd-geïnduceerd glaucoom (steroid responders)
Actieve ooginfectie
Aphakische ogen of ogen met een gedisloceerde IOL (Ozurdex kan naar de voorste oogkamer migreren)

Stapsgewijs proces

Hoe Intravitreale steroïdinjectie werkt

Preoperatieve voorbereiding

Desinfectie van de conjunctiva met povidonjodium en topische anesthesie.

Injectieprocedure

De naald wordt 3,5-4 mm posterior van de limbus via de pars plana ingebracht; vervolgens wordt het steroïdpreparaat of implantaat met vertraagde afgifte in de glasvochtholte geïnjecteerd.

Bevestigen van correcte injectie

Met indirecte oftalmoscopie wordt gecontroleerd of het geneesmiddel of implantaat zich op de juiste plaats in de glasvochtholte bevindt.

Nazorg na de procedure

Met een wattenstokje druk uitoefenen op de insteekplaats, antibioticadruppels toedienen en de oogdruk meten.

Ozurdex ongeveer elke 4-6 maanden; triamcinolon ongeveer elke 2-3 maanden. Het tijdstip van herinjectie wordt bepaald op basis van OCT en klachten.

Kosteninformatie

Kosteninschatting voor Intravitreale steroïdinjectie

Geschatte prijsklasse

¥4,500 – ¥12,000

Wat is inbegrepen

Internationale afdeling van een openbaar tertiair ziekenhuis: ongeveer ¥4.500-7.000 per injectie (Ozurdex, geïmporteerd implantaat met vertraagde afgifte) of ¥1.500-3.000 per injectie (triamcinolon); premium particuliere oogcentra: ongeveer ¥7.000-12.000 per injectie (Ozurdex). Ozurdex is een geïmporteerd implantaat met vertraagde afgifte, met hogere kosten maar een minder frequent injectieschema.

Voor uw bezoek

Wat u moet voorbereiden

Vereiste tests en onderzoeken

Als u al recente geldige testresultaten heeft, neem dan de rapporten mee. Zo niet, dan kunnen deze onderzoeken meestal in China worden uitgevoerd voordat de procedure plaatsvindt.

Meting van de intra-oculaire druk

OCT-onderzoek (beoordeling van macula-oedeem)

Spleetlamponderzoek

Fundusonderzoek

Documenten en materialen om mee te nemen

Mee te nemen vereist

Paspoort en geldig visum

Eerdere oogdrukregistraties

Eerdere medicatie- en behandelgegevens

Begeleider en ondersteuning

Begeleiding is nodig op de dag van de injectie.

Na de behandeling

Herstel en follow-up

Niet in het oog wrijven op de dag van de injectie

Kortdurend gevoel van floaters na de injectie is mogelijk

Nauwgezette controle van de oogdruk is essentieel (steroïden kunnen de oogdruk verhogen)

Zoek direct medische hulp bij oogpijn of plotseling visusverlies (infectie uitsluiten)

Patiënten met bestaande cataract moeten weten dat steroïden de progressie kunnen versnellen

Follow-upschema

Controle op dag 1, na 1 week en na 1 maand na de injectie, daarna maandelijkse monitoring van oogdruk en OCT.

Gerelateerde aandoeningen

Aandoeningen die met deze procedure worden behandeld

Uveïtis

Een ontstekingsziekte van de uvea (iris, corpus ciliare, choroidea), met kans op recidief en in ernstige gevallen blindheid.

Meer informatie

Retinale veneuze occlusie (RVO)

Een veelvoorkomende retinale vaatziekte veroorzaakt door obstructie van de veneuze bloedafvoer van het netvlies, leidend tot bloedingen en oedeem. Het is de op één na meest voorkomende retinale vaataandoening na diabetische retinopathie.

Meer informatie

Klaar om Intravitreale steroïdinjectie in China te plannen?

Laat Carevia u helpen het juiste ziekenhuis te vinden, uw behandeling te coördineren en elk detail van uw medische reis te regelen.

Begin met plannen

Veelgestelde vragen

Heeft u persoonlijke begeleiding nodig?

Onze zorgcoördinatoren kunnen u helpen beoordelen of deze procedure past bij uw situatie.

Neem contact op