Tandfractuur
Breuk van tandweefsel door trauma, hard bijten of cariës. De behandeling hangt af van diepte van de breuk, pulpa-expositie en ondersteuning door wortel en parodontium.
Veelvoorkomende symptomen
Herkennen van Tandfractuur
Richt u eerst op de belangrijkste beslissingssignalen: veelvoorkomende symptomen, de patiënten of situaties die meestal aanleiding geven tot beoordeling, en tekenen die sneller moeten worden beoordeeld.
Veelvoorkomende symptomen
Signalen die patiënten vaak opmerken voor de beoordeling
Zichtbaar verlies van een deel van de kroon, scheur of afgebroken tandweefsel
Bij wortelfractuur kan de kroon er intact uitzien, maar los staan of verkleurd zijn
Bijtpijn, percussiepijn, gevoeligheid/pijn bij koude of warmte, spontane pijn of nachtelijke pijn
Bij wortelfractuur of kroon-wortelfractuur abnormale mobiliteit, soms met verplaatsing
Als de fractuur onder het tandvlees loopt, kan lokaal tandvlees bloeden, rood en gezwollen zijn
Na pulpanecrose wordt de kroon geleidelijk grijs of donker
Wanneer beoordeling nodig is
Typische patiënten en situaties die beoordeling vereisen
Komt vooral voor bij kinderen en adolescenten
Na uitwendig letsel zichtbaar tandweefselverlies, scheur of breuk
Na trauma bijtpijn, percussiepijn, loszittende of verplaatste tand
Hevige pijn door koude/warmte of spontane en nachtelijke pijn
Dringende beoordeling
Bij pulpa-expositie, aanhoudende hevige pijn, duidelijke losstand of verplaatsing van de tand, niet te stoppen bloeding uit een tandvleeslaceratie, of bijkomende aangezichtszwelling, veranderde beet, duizeligheid of braken na trauma, is onmiddellijke beoordeling nodig.
Behandelbenaderingen
Behandelopties voor Tandfractuur
Als alleen glazuur betrokken is en er geen gevoeligheid is, kan een scherpe rand worden gladgemaakt, het fragment worden gehecht of composiet worden geplaatst
Bij blootliggend dentine moet dit snel worden afgesloten, zo nodig met pulpabescherming en herstel van de vorm
Bij pulpa-expositie wordt afhankelijk van leeftijd, tijd sinds expositie, contaminatie en wortelontwikkeling gekozen tussen directe pulpa-overkapping, pulpotomie of wortelkanaalbehandeling
Bij kroon-wortelfractuur of wortelfractuur bepalen breukpositie, mobiliteit, parodontale steun en wortellengte of repositie en spalken, kroonverlenging, orthodontische extrusie, wortelkanaalbehandeling of extractie nodig is
Bij kinderen en jonge blijvende tanden moet eerst worden beoordeeld of vitale pulpa en verdere wortelontwikkeling behouden kunnen blijven; daarna zijn regelmatige controles van pulpa en periapicaal gebied nodig
Wat het behandelplan meestal bepaalt
Klinische beoordeling
Belangrijke onderzoeken voor Tandfractuur
Dit zijn de belangrijkste onderdelen die artsen meestal eerst beoordelen. Als u al relevante test- of beeldvormingsrapporten heeft, neem die dan mee om de beoordeling te versnellen. Ze zijn nuttig maar niet vereist, en hetzelfde onderzoek kan ook in China worden uitgevoerd.
Exacte breuklocatie en omvang
Aanwezigheid van pulpa-expositie en pulpastatus
Tandmobiliteit
Verplaatsing of luxatie
Bijkomende alveolaire botfractuur of weke-delenlaceratie
Leeftijd van de patiënt en mate van wortelontwikkeling
Bepalen of de tand behouden kan worden
Voor uw reis
Hoe u zich voorbereidt
Als u het afgebroken fragment vindt, bewaar het in fysiologisch zout, melk of een schone container en neem het mee
Bijt niet met de aangedane tand op hard voedsel; druk bij bloeding voorzichtig met schoon gaas
Bij trauma met duizeligheid, braken, bewustzijnsverandering, duidelijke beetverandering of verdenking op gezichtsfractuur moet eerst de spoedeisende hulp van een algemeen ziekenhuis beoordelen
Planningsnotities
Voorafgaande beoordeling vereist
Onderzoek door een mondzorgspecialist is nodig, met zo nodig parodontale sondering, pulpavitaliteitstest, periapicale foto, panoramafoto of CBCT voordat het behandelplan wordt bepaald. Belangrijke onderdelen zijn inspectie van defectomvang, pulpa-expositie, tandverplaatsing en tandvleeslaceratie; percussie voor reactie van apex of fractuurgebied; palpatie en mobiliteitsmeting in millimeters; en occlusieonderzoek op vroegcontact of interferentie. Neem beeldvorming en mondonderzoekgegevens mee.
Voorafgaande beoordeling op afstand
U kunt intra-orale foto's, het verloop van pijn/zwelling, eerdere tandheelkundige gegevens en beeldvorming op afstand indienen voor eerste triage, inschatting van urgentie en globale behandelrichting. De definitieve diagnose vereist nog steeds onderzoek in de kliniek en zo nodig beeldvorming.
Multidisciplinaire beoordeling
Medische voorgeschiedenis belangrijk
Eerdere tandheelkundige behandelingen, beeldvorming, allergieën, gebruik van antistollingsmiddelen/bisfosfonaten, diabetes en immuungerelateerde aandoeningen kunnen invloed hebben op diagnose, verdoving, bloedings- en infectierisico en behandelkeuze.
Klaar om behandeling voor Tandfractuur te verkennen?
Laat Carevia u helpen de juiste specialisten te vinden, ziekenhuizen te vergelijken en uw medische reis naar China te plannen.
Veelgestelde vragen
Heeft u nog vragen?
Onze medische coördinatoren kunnen u helpen uw opties te begrijpen.
Neem contact op