Medische aandoening
Orthopedische chirurgie

Glenohumerale artrose

Artrose van de schouderArtrose van het glenohumerale gewrichtShoulder OA

Glenohumerale artrose is slijtage van het kraakbeen van het kogelgewricht van de schouder met bijbehorende botveranderingen. Dit kan diepe schouderpijn, stijfheid, nachtelijke pijn en een kleiner bewegingsbereik veroorzaken.

Glenohumerale artrose

Veelvoorkomende symptomen

Herkennen van Glenohumerale artrose

Richt u eerst op de belangrijkste beslissingssignalen: veelvoorkomende symptomen, de patiënten of situaties die meestal aanleiding geven tot beoordeling, en tekenen die sneller moeten worden beoordeeld.

Veelvoorkomende symptomen

Signalen die patiënten vaak opmerken voor de beoordeling

Diepe schouderpijn

Stijfheid en moeite met reiken

Nachtelijke pijn

Wanneer beoordeling nodig is

Typische patiënten en situaties die beoordeling vereisen

Mensen van middelbare of hogere leeftijd met primaire degeneratie van het schoudergewricht.

Mensen met posttraumatische artrose na een eerdere schouderfractuur, luxatie of beschadiging van het gewrichtsoppervlak.

Mensen met secundaire slijtage door een inflammatoire gewrichtsaandoening, osteonecrose van de bovenarmkop of een eerdere schouderinfectie.

Mensen met een eerdere schouderoperatie of langdurige structurele afwijking van het schoudergewricht; de precieze oorzaak moet met onderzoek worden bevestigd.

Aanhoudende diepe schouderpijn of nachtelijke pijn verstoort de slaap of belemmert aankleden, haren kammen of de arm heffen.

Zowel actieve als passieve beweging wordt geleidelijk beperkter, met een schurend gevoel, stijfheid of duidelijke achteruitgang in het dagelijks functioneren.

De klachten blijven ernstig na passende aanpassing van activiteiten, revalidatie en pijnstilling en u wilt de diagnose laten herbeoordelen of operatieve en niet-operatieve opties vergelijken.

Laat u direct op de spoedeisende hulp beoordelen bij een duidelijke standsafwijking of niet kunnen heffen van de arm na recent letsel, een rode, warme en gezwollen schouder met koorts, of plotselinge gevoelloosheid, krachtsverlies of koude van de arm.

Behandelbenaderingen

Behandelopties voor Glenohumerale artrose

Begin met uitleg over de aandoening, aanpassing van activiteiten en individuele oefeningen voor beweeglijkheid en kracht van de schouder; langdurige volledige immobilisatie moet worden vermeden.

Kies pijnstilling of lokale behandeling op basis van klachten en algemene gezondheidsrisico's en beoordeel regelmatig de werkelijke functionele winst en bijwerkingen.

Als de klachten vooral door de rotatorenmanchet, de nek, een infectie of een inflammatoire aandoening komen, moet de werkelijke oorzaak gericht worden behandeld.

Bij aanhoudende ernstige pijn en functieverlies, wanneer niet-operatieve behandeling niet werkt of niet geschikt is, kan een schouderchirurg een protheseoptie beoordelen aan de hand van de toestand van de rotatorenmanchet en de botkwaliteit.

Wat het behandelplan meestal bepaalt

De invloed van pijn op slaap en dagelijks gebruik van de arm en de activiteiten die de patiënt wil hervatten.De mate van gewrichtsslijtage en botverlies, de vorm van de schouderkom, de positie van de bovenarmkop en of de rotatorenmanchet intact en functioneel is.Functie van deltaspier en nervus axillaris, het vermogen om de arm actief te heffen en klachten uit de nek of een andere schouderbron.Eerdere fractuur, luxatie, operatie of infectie, bijkomende aandoeningen, medicatierisico's en revalidatievermogen.Het resultaat van niet-operatieve opties en de voorkeur van de patiënt rond operatierisico, herstel, activiteitsbeperkingen en duurzaamheid van de prothese.

Klinische beoordeling

Belangrijke onderzoeken voor Glenohumerale artrose

Dit zijn de belangrijkste onderdelen die artsen meestal eerst beoordelen. Als u al relevante test- of beeldvormingsrapporten heeft, neem die dan mee om de beoordeling te versnellen. Ze zijn nuttig maar niet vereist, en hetzelfde onderzoek kan ook in China worden uitgevoerd.

Plaats van de pijn, nachtelijke pijn, stijfheid, een schurend gevoel en de mate waarin aankleden, haren kammen, de arm heffen en werken worden belemmerd.

Vergelijking van actieve en passieve bewegingsuitslag en onderzoek van rotatorenmanchet, deltaspier, schouderbladbeweging en tekenen vanuit de nek.

Onderzoek van de nervus axillaris en de zenuw- en vaatfunctie van de arm, met uitsluiting van cervicale radiculopathie en perifere zenuwaandoeningen.

Röntgenfoto's van de schouder voor beoordeling van gewrichtsspleet, osteofyten, botkwaliteit en standsafwijking; bij een onduidelijke diagnose of operatieplanning zo nodig CT, MRI of echografie.

Onderscheid maken tussen bevroren schouder, aandoeningen van de rotatorenmanchet, ontsteking of infectie, osteonecrose, standsafwijking na een fractuur en andere oorzaken van schouderpijn.

Voor uw reis

Hoe u zich voorbereidt

Neem beeldvorming en verslagen, een lijst met medicijnen en allergieën, eerdere operatieverslagen en informatie over uw huidige klachten en activiteitenniveau mee.

Planningsnotities

Voorafgaande beoordeling vereist

Ja

Lichamelijk onderzoek van de schouder ter plaatse en passende beeldvorming zijn nodig. Een preoperatieve internistische en anesthesiologische beoordeling is pas vereist als voor een operatie wordt gekozen.

Voorafgaande beoordeling op afstand

Ja

Beeldvorming en dossier kunnen op afstand worden gescreend, maar de functie van rotatorenmanchet, deltaspier en zenuwen moet met lichamelijk onderzoek ter plaatse worden bevestigd.

Multidisciplinaire beoordeling

Nee

Medische voorgeschiedenis belangrijk

Ja

Een eerdere rotatorenmanchetlesie, fractuur of luxatie, operatie, infectie, zenuwbeschadiging, inflammatoire aandoening, medicatie en algemene gezondheid beïnvloeden diagnose en plan.

Klaar om behandeling voor Glenohumerale artrose te verkennen?

Laat Carevia u helpen de juiste specialisten te vinden, ziekenhuizen te vergelijken en uw medische reis naar China te plannen.

Veelgestelde vragen

Heeft u nog vragen?

Onze medische coördinatoren kunnen u helpen uw opties te begrijpen.

Neem contact op