Bruxisme
Bruxisme is niet-functioneel tandcontact of knarsen tijdens slaap of waken. Het kan leiden tot abnormale slijtage, dentinegevoeligheid, pulpa-aandoeningen, parodontale schade, spierpijn en kaakgewrichtsklachten.
Veelvoorkomende symptomen
Herkennen van Bruxisme
Richt u eerst op de belangrijkste beslissingssignalen: veelvoorkomende symptomen, de patiënten of situaties die meestal aanleiding geven tot beoordeling, en tekenen die sneller moeten worden beoordeeld.
Veelvoorkomende symptomen
Signalen die patiënten vaak opmerken voor de beoordeling
Abnormale tandslijtage, met kortdurende gevoeligheid of zuur gevoel bij koude, warmte, zuur of zoet; ernstig kan pulpitis ontstaan met spontane of nachtelijke pijn
Spierklachten: bij wakker worden pijn, vermoeidheid of stijfheid van kauwspieren zoals masseter en temporaalspier; erger bij mond openen of kauwen
Kaakgewrichtsklachten: pijn in het gewricht, klikken, haken, moeite met openen of afwijkende opening
Spanningshoofdpijn bij de slaap of achterhoofd bij het wakker worden
Wakker bruxisme: overdag onbewust klemmen bij concentratie, meestal zonder knarsgeluid maar met klembeweging
Wanneer beoordeling nodig is
Typische patiënten en situaties die beoordeling vereisen
Komt vaker voor bij volwassenen met veel psychische stress, angst, depressieve klachten of gespannen persoonlijkheid
Bedpartner meldt of patiënt merkt nachtelijk knarsgeluid
Bij wakker worden pijn of vermoeidheid van kauwspieren, pijn bij openen of kauwen
Onverklaarde slijtage, gevoeligheid, barsten of losstand van tanden
Pijn, klikken of beperkte opening van het kaakgewricht
Langdurige hoofdpijn, vooral in de slaapstreek bij wakker worden
Vergrote kauwspieren en breder gezicht
Abnormale schade of losraken na dragen van orthodontische apparatuur of restauraties zoals kronen, facings of implantaten
Behandelbenaderingen
Behandelopties voor Bruxisme
Doel van behandeling is schade door bruxisme verminderen, klachten verlichten en tanden en gewrichten beschermen. Er is momenteel geen definitieve genezing; behandeling is vooral beschermend en symptomatisch
Een occlusale splint is de meest gebruikte en effectieve beschermende maatregel. Deze wordt 's nachts gedragen, scheidt boven- en ondertanden, absorbeert knarskrachten en beschermt tanden, restauraties, implantaten en gewrichten. Regelmatige controle en aanpassing zijn nodig; bij langdurig gebruik vaak vervanging elke 6-12 maanden
Bij psychische spanning kan beoordeling door neurologie of psychologie/psychiatrie zinvol zijn
Tand- en gewrichtsaandoeningen worden symptomatisch behandeld
Wat het behandelplan meestal bepaalt
Klinische beoordeling
Belangrijke onderzoeken voor Bruxisme
Dit zijn de belangrijkste onderdelen die artsen meestal eerst beoordelen. Als u al relevante test- of beeldvormingsrapporten heeft, neem die dan mee om de beoordeling te versnellen. Ze zijn nuttig maar niet vereist, en hetzelfde onderzoek kan ook in China worden uitgevoerd.
Mate van tandslijtage
Pulpastatus
Parodontale status en beoordeling op gebarsten tanden
Pulpa-aandoeningen
Parodontale aandoeningen
Hypertrofie van kauwspieren
Spierpijn
Temporomandibulaire stoornissen
Uitlokkende factoren: psychische stress
Mate van angst
Slaapkwaliteit
Medicatiegeschiedenis
Familiegeschiedenis: ouders
Broers of zussen met bruxisme
Voor uw reis
Hoe u zich voorbereidt
Neem eerdere tandheelkundige behandelgeschiedenis mee
Planningsnotities
Voorafgaande beoordeling vereist
Onderzoek door een mondzorgspecialist is nodig, met zo nodig parodontale sondering, pulpavitaliteitstest, periapicale foto, panoramafoto of CBCT voordat het behandelplan wordt bepaald. Belangrijke onderdelen zijn mondonderzoek, beoordeling van slijtage aan snijranden, knobbels en kauwvlakken, gevoeligheidstesten met koude lucht en sonderen, en vitaliteitstesten met koude/warmte en elektrisch testen om pulpa-aandoeningen te beoordelen. Neem mondonderzoek en informatie over recente stress, angst en slaapkwaliteit mee.
Voorafgaande beoordeling op afstand
U kunt intra-orale foto's, het verloop van pijn/zwelling, eerdere tandheelkundige gegevens en beeldvorming op afstand indienen voor eerste triage, inschatting van urgentie en globale behandelrichting. De definitieve diagnose vereist nog steeds onderzoek in de kliniek en zo nodig beeldvorming.
Multidisciplinaire beoordeling
Afhankelijk van de situatie wordt gezamenlijke beoordeling door kaakchirurgie, endodontologie/conserverende tandheelkunde, parodontologie, prothetiek, orthodontie, radiologie, anesthesie of andere relevante disciplines aanbevolen, vooral bij complexe infectie, tumoren, trauma, kaakbotlaesies of verhoogd risico door algemene aandoeningen.
Medische voorgeschiedenis belangrijk
Eerdere tandheelkundige behandelingen, beeldvorming, allergieën, gebruik van antistollingsmiddelen/bisfosfonaten, diabetes en immuungerelateerde aandoeningen kunnen invloed hebben op diagnose, verdoving, bloedings- en infectierisico en behandelkeuze.
Klaar om behandeling voor Bruxisme te verkennen?
Laat Carevia u helpen de juiste specialisten te vinden, ziekenhuizen te vergelijken en uw medische reis naar China te plannen.
Veelgestelde vragen
Heeft u nog vragen?
Onze medische coördinatoren kunnen u helpen uw opties te begrijpen.
Neem contact op