생활치수 절단술
치관부 병변 치수를 제거하고 근관부 치수의 생활력을 보존하는 치료로, 젊은 영구치 또는 선택적 치수 노출 사례에 흔히 사용됩니다.
생활치수 절단술은 엄격한 방습과 무균 조건에서 감염되었거나 자극받은 치관부 치수를 제거하고, 건강한 근관부 치수를 보존한 뒤 생체적합성 재료로 덮어 치수 생활력을 유지하는 치료입니다. 젊은 영구치의 깊은 충치로 인한 치수 노출, 외상성 치수 노출 또는 일부 가역성 치수염 상황에 흔히 사용되며, 목표는 치근의 계속 발육을 촉진하고 치아의 감각 및 방어 기능을 유지하는 것입니다. 수술 후에는 치수 생활력, 근단 발육 및 근단 병변 발생 여부를 정기적으로 재검해야 합니다.
빠른 참고
치료
1 hours – 2 hours
관찰
0 mins – 1 days
예상 비용
₩110,000 – ₩330,000
진료과
소아치과
대상
생활치수 절단술이(가) 적합한가요?
적합한 대상
- 치근 발육이 완료되지 않은 젊은 영구치에서 깊은 우식 또는 외상으로 치수가 노출되었으나 근관부 치수가 건강하고, 노출공 직경이 0.5 mm보다 크며 지속적인 심한 통증과 자발통 병력이 없고 X선에서 근단 병변이 보이지 않는 경우
적합하지 않을 수 있음
- 치수가 광범위하게 괴사했거나 근단 병변이 이미 있는 경우
- 치근 발육이 완료된 영구치(특수 적응증 제외)
- 전신 질환으로 면역 기능이 저하되어 치수 회복 능력에 영향을 줄 수 있는 경우
단계별 절차
생활치수 절단술의 진행 방식
마취와 격리
국소마취 후 러버댐으로 해당 치아를 격리해 타액 오염을 방지하고 엄격한 무균 조작을 보장합니다.
우식 제거와 치수강 개방
라운드 버 또는 굴삭기로 우식 부위를 제거하고 치수실 천장을 완전히 제거해 치수강을 노출합니다.
치관부 치수 절단
날카로운 굴삭기 또는 무균 고속 라운드 버로 근관 입구 높이에서 치관부 치수를 절단하고, 절단 깊이는 근관 입구 아래 1~2밀리미터까지로 하여 치관부 감염 치수를 철저히 제거하며 치수실에 잔여 치수 조직을 남기지 않습니다.
지혈과 소독
생리식염수로 와동을 세척하고 작은 솜으로 압박 지혈합니다. 출혈이 많을 경우 생리식염수를 묻힌 작은 솜으로 절단면을 가볍게 압박하며, 5분 이내에 지혈되어야 합니다.
치수 처리 결정
지혈이 되지 않으면 상황에 따라 더 깊게 치수를 절단하거나 근관 치료로 전환합니다.
치수복조와 충전
치수 절단면 위에 약 1 mm 두께로 치수복조제를 적용합니다. 수산화칼슘, MTA(미네랄 트라이옥사이드 애그리게이트) 또는 iRoot BP Plus 등 생체활성 재료가 흔히 사용됩니다.
임시 봉쇄와 재진
마지막으로 임시 봉쇄 재료로 와동을 닫고, 수술 후 2~4주 관찰한 뒤 영구 충전을 시행합니다.
수술은 단회로 완료됩니다. 수술 후 2~4주에 재진해 영구 충전을 시행하며, 이후 정기 재검으로 근관부 치수 상태를 관찰해야 합니다.
비용 정보
생활치수 절단술 비용 견적
예상 가격 범위
₩110,000 – ₩330,000
포함 항목
마취, 재료비(전통적 수산화칼슘, 생체활성 세라믹), 시술비(현미경 기술, 생활치수 절단술, 간단한 충전술)를 포함합니다.
방문 전
준비 사항
필요한 검사 및 진단
이미 최근의 유효한 검사 결과가 있다면 보고서를 가져오세요. 없다면 보통 시술 전에 중국에서 이 검사들을 완료할 수 있습니다.
X선 촬영으로 근단 병변과 치근 흡수를 배제하고 치근 발육 상태 평가
구강 전문 검사 및 치수 생활력 검사로 치수 상태 판단
자세한 병력 확인
지참해야 할 서류 및 자료
필수 지참물
최근 치과 영상 자료(치근단 사진 또는 CBCT, 있는 경우)
이전 치과 치료 기록
치아 외상 발생 시간과 처치 과정 기록(해당 시)
약물 알레르기 병력
전신 질환 병력 자료
동반자 및 지원
수술 후 귀가와 관찰을 담당할 성인 보호자 동반을 권장합니다. 전신마취, 진정, 비교적 큰 수술, 소아 환자 또는 거동이 불편한 환자는 병원 요구에 따라 동반자를 준비해야 합니다.
치료 후
회복 및 추적 관찰
수술 후 1~2일 동안 가벼운 뻐근함이 있을 수 있으며 정상 반응입니다. 딱딱한 음식, 냉온 및 산단 자극 음식은 피합니다
수술 후 2시간부터 미지근하거나 차가운 유동식을 먹을 수 있으며 2주 동안 환측으로 딱딱한 음식을 씹지 않습니다
구강을 청결하게 유지하고, 소아 환자는 보호자가 구강 위생 관리를 감독하며 불소 치약으로 이차 우식을 예방합니다
임상 증상이 지속되거나 악화되면 감염 가능성을 배제하기 위해 즉시 재진합니다
추적 관찰 일정
수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 1년, 2년에 정기 재검하고 X선 사진을 촬영해 치근 발육 상태를 확인합니다.