유리체강내 스테로이드 주사
안구 내 염증과 황반부종을 치료하기 위해 코르티코스테로이드 약물을 유리체강 내에 주입하는 최소침습적 시술입니다.
유리체강내 스테로이드 주사는 코르티코스테로이드를 유리체강 안으로 전달하여 안구 내 염증을 조절하고 황반부종을 치료하는 방법입니다. 흔히 사용하는 약제로는 약 4-6개월 동안 약물이 방출되는 덱사메타손 지속방출 임플란트(Ozurdex)와 트리암시놀론 아세토니드 현탁액이 있습니다. anti-VEGF 주사와 비교하면 스테로이드는 항염 효과가 더 강하고 지속 기간이 더 길어, 염증이 주된 원인인 황반부종(포도막염성 황반부종, 망막정맥폐쇄 연관 황반부종 등)에 적합합니다. 주요 부작용은 안압 상승과 백내장 진행 가속이므로 면밀한 추적관찰이 필요합니다.
빠른 참고
치료
5 mins – 15 mins
관찰
30 mins – 1 hours
예상 비용
¥974,236.85 – ¥2,597,964.92
진료과
안과학
대상
유리체강내 스테로이드 주사이(가) 적합한가요?
적합한 대상
- 포도막염 연관 황반부종
- 망막정맥폐쇄(RVO) 연관 황반부종
- anti-VEGF 반응이 불충분한 황반부종
- 빈번한 주사(anti-VEGF)가 어려운 환자
적합하지 않을 수 있음
- 스테로이드 유발 녹내장 병력이 있는 경우(steroid responder)
- 활동성 안구 감염
- 무수정체안 또는 IOL 탈구가 있는 눈(Ozurdex가 전방으로 이동할 수 있음)
단계별 절차
유리체강내 스테로이드 주사의 진행 방식
시술 전 준비
포비돈요오드로 결막을 소독하고 점안마취를 시행합니다.
주사 시술
윤부에서 3.5-4mm 뒤쪽의 pars plana를 통해 바늘을 삽입한 뒤, 스테로이드 약물 또는 지속방출 임플란트를 유리체강 내에 주입합니다.
주입 확인
도상검안경으로 약물 또는 임플란트가 유리체강 내 적절한 위치에 있는지 확인합니다.
시술 후 처치
주사 부위를 면봉으로 압박하고 항생제 점안액을 사용한 뒤 안압을 측정합니다.
Ozurdex는 대략 4-6개월마다, triamcinolone은 대략 2-3개월마다 반복할 수 있습니다. 재주사 시기는 OCT 소견과 증상에 따라 결정합니다.
비용 정보
유리체강내 스테로이드 주사 비용 견적
예상 가격 범위
¥974,236.85 – ¥2,597,964.92
포함 항목
공립 3급갑 국제진료부: Ozurdex 수입 지속방출 임플란트는 회당 약 ¥4,500-7,000, triamcinolone은 회당 약 ¥1,500-3,000, 고급 민간 안과센터: Ozurdex 회당 약 ¥7,000-12,000. Ozurdex는 수입 지속방출 임플란트로 비용은 더 높지만 주사 간격이 더 깁니다.
방문 전
준비 사항
필요한 검사 및 진단
이미 최근의 유효한 검사 결과가 있다면 보고서를 가져오세요. 없다면 보통 시술 전에 중국에서 이 검사들을 완료할 수 있습니다.
안압 측정
OCT 검사(황반부종 평가)
세극등검사
안저검사
지참해야 할 서류 및 자료
필수 지참물
여권 및 유효한 비자
이전 안압 기록
이전 치료 약물 기록
동반자 및 지원
주사 당일에는 보호자 동반이 필요합니다.
치료 후
회복 및 추적 관찰
주사 당일에는 눈을 비비지 않아야 합니다
주사 후 일시적인 비문감이 있을 수 있습니다
안압을 면밀히 모니터링해야 합니다(스테로이드로 안압이 상승할 수 있음)
눈 통증이나 갑작스러운 시력저하가 있으면 즉시 진료를 받아 감염 여부를 확인해야 합니다
기존 백내장이 있는 환자는 스테로이드가 진행을 가속할 수 있음을 알아야 합니다
추적 관찰 일정
주사 후 다음 날, 1주, 1개월에 추적하고 이후에는 매월 안압과 OCT를 모니터링합니다.
중국에서 유리체강내 스테로이드 주사을(를) 계획할 준비가 되셨나요?
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