歯槽骨整形術
外科手術により不整または鋭利な歯槽骨を整え、骨隆起や骨棘を除去して、義歯修復またはインプラント埋入に適した骨床条件を整えます。
歯槽骨整形術は、手術により歯槽骨上の突出した骨尖、骨稜、骨隆起などの不規則な骨組織を除去し、歯槽堤表面を滑らかで形態の整った状態にすることで、その後の義歯修復、インプラント埋入、または口腔衛生の改善に適した条件を整える処置です。この手術は通常、抜歯後3か月に行い、歯槽骨の治癒がほぼ完了してから実施します。手術侵襲が小さく回復も早いため、口腔補綴前によく行われる外科的準備手術の1つです。これからインプラント修復を行う患者では、歯槽骨整形をインプラント埋入と同時に行うこともできます。
クイックリファレンス
治療
1 hours – 2 hours
経過観察
0 mins – 1 days
概算費用
¥12,000 – ¥24,000
診療科
口腔顎顔面外科
対象となる方
歯槽骨整形術はあなたに適していますか？
適した方
- 抜歯後の歯槽骨吸収が不均一で、鋭利な骨隆起または骨尖が形成され、義歯装着に影響する、または圧痛を引き起こす場合
- 下顎隆起または上顎結節肥大があり、義歯の装着位置や舌の動きに影響する場合
- 歯槽堤が過度に突出し、義歯床が適合しない場合
- インプラント前に骨面を平坦化し、良好な骨床を作る必要がある場合
- 嚢胞または腫瘍術後に骨縁が不整な場合
適さない可能性のある方
- 抜歯後の創が治癒していない場合（通常1-3か月待つ必要があります）
- 急性口腔感染または活動期の歯周炎
- 未コントロールの全身疾患（重度糖尿病、高血圧、凝固機能障害など）
- 妊娠中の女性（待機手術は避けるべきです）
- 顎骨放射線性骨壊死のリスク部位（頭頸部放射線治療後）
- 心理的期待が現実的でない方
ステップごとの流れ
歯槽骨整形術の流れ
術前準備
術前に患者情報と手術部位を照合し、インフォームドコンセントに署名し、術前にクロルヘキシジン含嗽液で含嗽します。
フラップ翻転と骨整形
局所浸潤麻酔を行い、切開して粘膜骨膜弁を翻転し骨面を十分に露出します。骨やすり、骨ノミ、または高速タービン（ラウンドバー併用）を用いて突出した骨組織を除去し、鋭利な骨尖を滑らかで丸みのある形態に整えます。歯槽堤の高さと幅を保ち、過度な除去を避け、骨面を平滑化して粗い辺縁を除去し、生理食塩水で洗浄して骨片を除去します。粘膜骨膜弁を復位し、間欠縫合で創を閉鎖します。
止血と保護
ガーゼを咬んで30分間圧迫止血します。
通常は1回の手術で完了し、術後7-10日に抜糸します。整形範囲が広い場合、または義歯/インプラント修復計画を伴う場合は、補綴計画に従ってその後の再診を手配します。
費用情報
歯槽骨整形術の費用見積もり
概算価格帯
¥12,000 – ¥24,000
含まれる内容
費用には通常、局所浸潤麻酔、フラップ翻転、歯槽骨整形、洗浄、縫合が含まれます。範囲が広い場合、または補綴計画と併せて行う場合は費用が増加します。
受診前
準備するもの
必要な検査・検査項目
最近の有効な検査結果があれば、報告書をお持ちください。ない場合でも、通常は中国で処置前に実施できます。
口腔臨床検査：歯槽堤表面を触診し、骨隆起、骨尖の位置、大きさ、範囲を明確にします
CBCT：骨量、骨密度、重要解剖構造との関係を精密に評価します
病歴聴取：全身健康状態、薬物アレルギー歴、抗凝固薬使用状況
持参する書類・物品
必ず持参
最近の口腔または顎顔面部画像資料（X線写真、CBCT、CTまたはMRIがある場合）
過去の歯科または顎顔面部治療記録
薬物アレルギー歴
全身既往歴
現在の服薬リスト、特に抗凝固薬、血糖降下薬、降圧薬、免疫抑制薬
最近の血算、凝固機能、血糖、心電図などの術前検査結果（実施済みの場合）
付き添い・サポート
通常、特別な付き添いは不要です。患者が小児、高齢者、妊娠中、基礎疾患を合併している場合、または治療後に食事や移動に影響する可能性がある場合は、家族の付き添いを推奨します。
治療後
回復とフォローアップ
術後24時間以内は手術側の顔面を冷却し、腫脹を軽減する
術後2時間から温かすぎない冷温の流動食を摂取できます。熱すぎる食物や硬い食物は避ける
術後24時間後から歯磨きとうがいを行う
術後1週間は激しい運動、強く吸う動作、唾を吐くことを避ける
医師の指示に従い、抗菌薬（処方された場合）と鎮痛薬を服用する
持続する大量出血、激しい痛み、発熱がある場合は速やかに再診する
フォローアップ予定
術後約7日に抜糸と再診を行います。術後約3か月に再診し、骨の治癒状況を評価します。