上海市第六人民病院

1959年、上海市第六人民病院整形外科が設立された。1963年1月2日、同院整形外科医の陳中偉と外科医の銭允慶は、右手関節を切断された作業員の王存柏に、世界初となる切断肢再接着術を成功させた。この成功は中国と世界の近代医学史に大きな足跡を残したが、同院整形外科は探究を止めず、医療・看護チームが切断肢再接着に関するさまざまな技術的難題を相次いで克服し、豊富な臨床経験を蓄積した。継続的な研究を基盤として、于仲嘉医師は1978年10月に世界的な手術革新を成功させた。患者自身の足趾を前腕切断端へ初めて移植し、感覚と運動機能を備えた新しい手を再建したもので、この成果は「中国の手」と称賛された。その後も四肢マイクロサージャリー技術を継続的に発展させ、中国の同技術を長期にわたり国際的トップ水準に維持した。現在、同院整形外科は再び国家の信頼と委託を受け、所定の責務を遂行し、全国の整形外科分野の整備と高品質な発展を牽引する。「不断の向上に努め、先駆者たることを恐れない」という精神を源として、継承と革新の中で発展を続け、学科体制が完備し、技術的特色が鮮明で、科学技術革新力に優れた「航空母艦」級の大規模整形外科へと成長した。国家臨床重点専門科3科（整形外科、スポーツ医学科、救急医学科）、国家臨床重点専門科整備学科2科（外傷外科、関節外科）、中核技術7項、国際研修センター2施設、すなわち中国上海国際四肢マイクロサージャリー研修センターと国際内固定研究学会外傷整形外科（中国）研修センターを有する。国家発明賞1等賞1件、国家科学技術進歩賞2等賞2件、中華医学会科学技術進歩賞1等賞1件、華夏医学科学技術賞1等賞1件を受賞し、国家・省・省庁級研究基盤4施設を擁する。STEM累積専門科ランキング全国第1位、復旦大学全国最優秀専門科ランキング全国第1位となり、2020年には上海市政府品質賞金賞を受賞した。一般的・多発性・難治性の整形外科疾患について、各専門分野で一連の完全な診療技術基準と体系を整備している。

上海市第六人民病院一般外科は、消化管外科、肝胆膵外科、甲状腺・乳腺・ヘルニア外科、減量・代謝外科、血管外科の5サブスペシャリティで構成される。1963年、銭允慶教授は整形外科の陳中偉教授と協力し、世界初の切断肢再接着術を成功させ、周恩来総理ら党・国家指導者から接見と表彰を受けた。1979年には林超鴻教授が中国初の胃がん細胞株を樹立し、衛生部甲等賞を受賞した。肝胆膵外科は複雑な肝胆膵疾患の診療を特色とし、複雑な胆道結石、胆道損傷、肝がん、胆道・膵腫瘍の手術、門脈圧亢進症などの外科治療を得意とする。国内で先駆けて膵頭部がんに対する門脈合併切除・再建術と、膵がんに対する上腸間膜動脈周囲神経叢郭清術を行い、手術成績を著しく向上させた。現在、膵がん術後の長期生存患者が多数おり、国内外に先駆けて肝門部外科技術の理論体系を提唱した。近年は臨床肝移植と、十二指腸を温存する膵頭部腫瘍切除のダメージコントロール手術を実施している。上海交通大学の博士課程教育拠点・博士研究員流動ステーションで、博士課程指導者4人を擁する。消化管外科は国内で最も早く消化管腫瘍拡大根治術、術中放射線治療、温熱灌流療法を行い、国内初の胃がん細胞株を樹立した。消化管低侵襲技術を中核にERAS理念を実践し、腫瘍の標準化・個別化による最適治療を実現する。国内で初めて複雑性大腸がんの概念を提唱して診療・学術を主導し、大腸がん再発・転移治療の国内著名センターであり、低位・超低位直腸がんの肛門温存治療で国内をリードする水準にある。上海交通大学の博士課程教育拠点・博士研究員流動ステーションでもある。血管外科は伝統的な特色専門分野である。20世紀60年代に切断肢の小血管吻合法を考案して世界初の切断肢再接着術を完成し、腹部大動脈瘤、動静脈瘻、血管外傷、各種血管疾患の診療で国内の高い学術的地位を持つ。各種血管疾患へ低侵襲治療を幅広く行い、90%以上を小切開または無切開・瘢痕を残さない低侵襲手術で治癒させる特色を形成した。例えば、全国に先駆けて下肢静脈瘤のレーザー治療を開始した。この方法は無切開で回復が早く、静脈瘤患者に最適な選択肢であり、現在までに2000人超を治療して国内第1位である。

上海市第六人民病院泌尿器外科は、中国泌尿器科学界の創始者の一人である高日枚により1954年に設立された。20世紀50年代から泌尿器修復再建技術で国内外に名を知られる。近年は従来の特色を維持しながら、低侵襲外科技術、特にロボット支援腹腔鏡技術を臨床へ広く導入し、医療・研究・教育の各面で一連の顕著な成果を上げた。現在、上海交通大学211工程、上海交通大学医学院、上海市第六人民病院の重点学科である。上海市科学技術委員会の認可を受け上海東方泌尿器修復再建研究所を、上海交通大学の認可を受け上海交通大学尿道疾患診療センターを設立した。上海交通大学・蘇州大学の修士・博士・博士研究員養成拠点であり、看護部門は同院の特色看護専門グループである。人材が集まり、総合力に優れる。尿道修復再建・男性科、泌尿器腫瘍、尿路結石、前立腺肥大・排尿管理の4サブスペシャリティを設け、国家自然科学基金33件の助成を受けた。（1）尿路修復・男性科サブスペシャリティは、20世紀70年代以降、数世代のたゆまぬ努力を経て、尿道狭窄の診療における探究と革新を続け、詳細で標準化された尿道修復診療法の体系を確立し、全国に先駆けて複数の新しい診療法を実施した。

上海市第六人民病院耳鼻咽喉・頭頸部外科は、国家臨床重点専門科、上海市「最重点」重点学科、上海市睡眠呼吸疾患重点実験室、上海交通大学耳鼻咽喉科研究所である。耳鼻咽喉科は1904年に設立され、1985年に内耳電気生理研究室、1989年に上海市聴力検査センター、2002年にいびき症診療センターを設置した。2005年に上海市第六人民病院耳鼻咽喉科医療連合体を設立し、上海交通大学耳鼻咽喉科研究所の設立を主導した。2009年に上海交通大学めまい疾患診療センター、2010年に上海東方耳鼻咽喉科研究所を設立し、2011年に衛生部国家臨床重点専門科、2013年に上海市「最重点」重点学科へ選定され、2018年に上海市睡眠呼吸障害疾患重点実験室の建設認可を受けた。耳科、鼻科、咽喉・頭頸部外科の3サブスペシャリティを設け、上海市聴力検査センター、いびき症診療センター、上海交通大学めまい疾患診療センターを併設する。上海交通大学医学院耳鼻咽喉科研究所と上海東方耳鼻咽喉科研究所の設立を主導し、上海交通大学の博士・修士課程教育拠点・博士研究員流動ステーション、蘇州大学の修士課程教育拠点である。2019年には復旦大学病院管理研究所「最優秀専門科評価」全国第7位、北京大学「中国最優秀臨床学科評価」全国第10位、中国医学科学院「病院科学技術影響力」専門科ランキング全国第8位となった。医師36人のうち65%超が医学博士号を持ち、主任医師8人、副主任医師9人、博士課程指導者5人、修士課程指導者7人である。構成員は国家自然科学基金傑出青年基金、国家人的資源・社会保障部百千万人材工程、上海市リーダー人材、上海市優秀学科リーダー、上海市科学技術委員会啓明星計画、上海市衛生健康委員会百人計画、上海市教育委員会双百人計画などの人材育成事業による助成を受けた。上海市青年文明号、上海市優秀医師10選、上海市新長征突撃手、上海市衛生システム銀蛇賞、世紀新人賞、上海市科学教育党委員会優秀共産党員、上海市医療従事者科学技術革新新人賞、明治乳業生命科学賞など多くの栄誉を受け、延べ60人超が国家級・省・省庁級学術団体で役職を務める。

上海市第六人民病院呼吸器外科は2014年に心臓胸部外科から分離して独立科となり、病院が重点的に発展させる臨床学科の一つである。胸部腫瘍と胸部外傷の外科診療を特色とする。学科責任者の楊異は主任医師、上海交通大学・蘇州大学修士課程指導者であり、上海市医学会呼吸器外科分会委員、同腫瘍分会胸部腫瘍学グループ委員、上海市疾病予防管理センター肺がん予防治療専門委員会委員、中国老年学学会老年腫瘍専門委員会（CGOS）執行委員会委員、上海市中西医結合協会呼吸器外科専門委員会常務委員、上海交通大学医学院附属病院呼吸器外科専門研修拠点審査専門家を務める。また、「中華胸部心臓血管外科雑誌」通信編集委員、「中華胸部外科雑誌」編集委員、「中華臨床医師雑誌」特約編集者である。1991年に上海医科大学を卒業後、上海市胸科病院呼吸器外科に勤務し、2007年に上海市第六人民病院心臓胸部外科へ異動した。一般呼吸器外科の一般疾患・難治性疾患の診断、鑑別診断、外科治療について豊富な臨床経験を持ち、特に肺がんの総合的・個別化治療と胸部外傷の外科診療を深く研究している。国内外の学術誌に論文30編超を発表し、衛生部、上海市科学技術委員会、衛生局の複数の研究事業で責任者または主要担当者を務めた。診療上の特色は次のとおりである。一、胸腔内腫瘍の外科治療。1．低侵襲手術：胸部疾患の低侵襲手術は呼吸器外科の発展潮流で、侵襲が小さく回復が早い。当科では現在、3ポートまたは単孔アプローチで各種肺切除術、肺がん根治術、縦隔腫瘍摘出術、食道がん根治術などを行う。2．限局性進行腫瘍に対する適応拡大根治手術：局所進行肺がんと巨大縦隔腫瘍には化学療法・放射線治療を先行させてから手術を行い、心房部分切除、上大静脈置換、気管分岐部切除再建などの高難度手術に対応する。腫瘍科、呼吸器内科、放射線治療科、中医学科などと連携して多診療科総合治療を行い、良好な成績を得ている。二、胸部外傷の外科診療：同院では救急医学科が全国重点学科で、上海市急性外傷救急センターも院内にある。この特色を背景に毎年多数の胸部外傷患者を受け入れ、関連診療数は上海市第1位、国内でも上位にある。

上海市第六人民病院形成外科は2002年に設立された。形成外科、美容医療、教育、研究を一体化した医療・教育・研究拠点である。同院の外傷修復とマイクロサージャリー再建を基盤に、「負傷しても障害を残さず、障害があっても能力を失わせない」との原則を守り、美容医療と組み合わせて一連の形成・再建治療を行い、良好な社会的効果と高い評価を得ている。現在の医療チームは上級職4人、中級職3人、初級職2人で構成され、博士7人、修士2人を含む。上海交通大学の博士・修士課程教育拠点として博士課程指導者1人、修士課程指導者2人を擁し、2021～2026年に上海交通大学医工学融合人材育成拠点へ2回選定された。国家自然科学基金7件、上海交通大学医学院双百人材計画1件、上海市科学技術委員会・衛生健康委員会の一般・重点事業複数件を獲得し、研究費は累計600万元超である。さらに、国際・国内多施設共同の第2相・第3相薬物臨床研究10件超を担い、毎年、大学院生、研修医、標準化研修医を複数育成する。診療区域は外来と病棟に分かれる。外来には専用外来手術室、注入治療室、光・高周波治療室を設ける。病棟は計18床で、うち特別病床6床である。年間外来1.2万人超、年間手術3千件超、年間入院1千人超である。Alma Black Gold DPL超光子治療器、Alma黄金高周波タイトニング2.0、Alma Laser Pixel CO2ウルトラパルスレーザー、ハイノラ水光注射装置、Body-jet水流式脂肪吸引装置、Zimmer電動・空気式採皮器、Aesculap・Yingguan骨切り研削電動鋸、豊胸用内視鏡、顔面リフト用内視鏡、FUE-2電動植毛器、ドップラー血流探知器などの先進機器を備え、形成外科・美容医療科の日常診療需要へ対応できる。業務は形成・再建外科、美容医療、臨床研究の3領域に分かれ、病院の顔面若返り臨床診療センターと瘢痕臨床診療センターを担う。手術治療を基盤としながら注入による低侵襲美容治療と光・高周波治療も行い、あらゆる年齢層の美容希望者へ日常的な皮膚ケアと非侵襲的な顔面の抗老化・若返りについて多彩な選択肢を提供する。

上海市第六人民病院は開院時から麻酔診療を行い、麻酔科は1984年に独立科となった。数世代の努力を経て、現在は上海交通大学医学院重点学科、上海交通大学「学際革新人材実践育成拠点」、上海交通大学医学院麻酔学修士・博士学位授与拠点、同麻酔学博士研究員流動ステーション、国家薬物臨床試験拠点、国家衛生健康委員会専門医研修拠点、国家「整形外科麻酔研修センター」「区域麻酔研修センター」となっている。一貫して臨床医療を中核に据え、サービス品質を高め、技術革新を奨励するとともに、専門教育と研究の協調的発展を重視する。新時代には科学技術発展の機会を的確に捉え、学際融合、ビッグデータ・ネットワークシステムの構築、AIによるスマート医療の整備を進める。「生命を敬い、命を救い、限りない慈愛を持ち、献身を惜しまない」精神を継承し、社会公益と診療科文化の整備を重視して、「臨床を主軸とし、教育・研究をともに重視し、知能を融合し、公益を先行する」という特色ある発展モデルを形成した。「第15次5カ年計画」の開始を迎えるにあたり、科長の許涛は新たな指導部を代表して学科の高品質発展戦略計画を発表し、今後5年間の麻酔分野における新質生産力の発展構想を示した。麻酔科臨床研究センター、医工学融合研究センター、麻酔人工知能・周術期ビッグデータセンターの整備に重点を置き、技術型・教育型・研究型・スマート型・公益型の5大学科体系を全面的かつ協調的に発展させる。技術型学科サービス基盤として、病院の中核部門である麻酔科は各関連学科の急速な発展を着実に支える。年間15万件超の各種手術麻酔を行い、うち全身麻酔が80%以上を占め、超音波ガイド下末梢神経ブロックは年間10万件超である。整形外科手術の麻酔件数と難治・重篤症例数はいずれも上海市第1位である。臨床手術麻酔、重症患者救命治療、重篤妊産婦麻酔、日帰り手術麻酔、無痛診療麻酔など多くの重要領域を担い、多様な臨床需要へ対応できる。現在、徐匯院区には5大手術区域、計83室の手術室があり、臨港院区には51室の手術室がある。各学科の特色と発展需要に応じ、先進的な麻酔機器、監視システム、多機能超音波装置を複数配備する。各院区の手術室には高水準の専用麻酔準備室と麻酔後回復室（PACU）を設けている。

疼痛診療は上海市第六人民病院の重点的特色分野で、故・徐恵芳教授が1988年に創設した。現在、中国最大規模の急性・慢性疼痛診断治療専門施設の一つである。年間外来患者は4万人を突破し、総有効率は85%～90%に達する。診療上の特色：1．帯状疱疹神経痛・帯状疱疹後神経痛、糖尿病性末梢神経障害性疼痛、切断後幻肢痛・断端痛、腕神経叢外傷後の難治性上肢痛、腰背部手術後失敗症候群などの各種神経障害性疼痛。このような難治性神経障害性疼痛に総合治療を用い、良好な治療効果を得ている。