Impianto transcatetere di valvola aortica
La TAVI porta con catetere una valvola artificiale nella valvola aortica malata per alleviare un'ostruzione grave senza la sostituzione chirurgica aperta convenzionale.
L'impianto transcatetere o TAVI dispiega una valvola artificiale nell'anello aortico senza rimuovere la valvola nativa e si usa nella stenosi grave con indicazione confermata. Un gruppo valvolare deve confrontarla con la sostituzione chirurgica o SAVR in una strategia per tutta la vita che integri età e aspettativa di vita, anatomia tricuspide o bicuspide, accesso femorale, osti coronarici, rischio di pacemaker, rigurgito paravalvolare, durata e futuri accessi coronarici o valve-in-valve. Pur evitando chirurgia aperta, può causare sanguinamento, ictus, lesione vascolare, blocco di conduzione, rigurgito, danno renale, infezione, altra procedura e morte. Età sola o percezione di procedura minore non devono decidere.
Riferimento rapido
Trattamento
1 hours – 2 hours
Osservazione
0.2 months – 0.9 months
Costo stimato
€24,000 – €25,000
Reparto
Cardiologia
Per chi è adatta
Impianto transcatetere di valvola aortica è adatta a te?
Buoni candidati
- Stenosi aortica grave con chiara indicazione, anatomia e accesso adatti e giudizio del gruppo che la strategia TAVI è preferibile a SAVR.
- Persone ad alto rischio chirurgico e determinate a rischio intermedio o basso che rispettano criteri regionali di età, aspettativa, anatomia tricuspide e accesso transfemorale.
- Persona i cui sintomi, aspettativa e potenziale funzionale permettono beneficio dall'alleviare l'ostruzione e che accetta follow-up ecocardiografico e di conduzione a lungo termine.
Potrebbe non essere adatta
- Gravità o attribuzione dei sintomi non confermate, nessuna indicazione o anatomia e accesso che impediscono dispiegamento sicuro.
- Alcuni giovani, valvola bicuspide o aortopatia, necessità simultanea di CABG o altra chirurgia o durata possono favorire SAVR.
- Grave fragilità o malattia polmonare, neoplastica o altra irreversibile che rende improbabile migliorare sopravvivenza o qualità di vita, o preferenza contro trattamento invasivo.
Processo passo dopo passo
Come funziona Impianto transcatetere di valvola aortica
Pianificare con il gruppo valvolare
Confermare gravità e indicazione, confrontare TAVI e SAVR e scegliere misura, accesso, protezione coronarica e piano di stimolazione.
Dispiegare la valvola con catetere
Di solito portarla dalla femorale, posizionarla nell'anello e valutare gradiente, flusso coronarico e rigurgito paravalvolare.
Sorvegliare conduzione e complicanze vascolari
Osservare sanguinamento, neurologia, reni e conduzione elettrocardiografica e definire antitrombotici, ecocardiografia e follow-up prolungato.
Seguire valvola, conduzione e funzione
Rivedere elettrocardiografia ed ecocardiografia, accesso e reni, aumentare gradualmente l'attività e controllare rigurgito, degenerazione, infezione e sintomi a lungo termine.
La maggior parte segue una breve degenza, ma blocco, complicanze vascolari o fragilità possono prolungarla. La valvola richiede follow-up clinico ed ecocardiografico permanente.
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Impianto transcatetere di valvola aortica
Fascia di prezzo stimata
€24,000 – €25,000
Cosa è incluso
La stima di CNY 186000–193000 si riferisce al pagamento integrale, senza assicurazione sanitaria cinese, di un percorso ospedaliero completo e senza complicanze per TAVI transfemorale con una sola valvola. L’intervallo usa componenti a prezzo in contanti comparabili e un totale prima del rimborso di 2 ospedali terziari di classe 3A in 2 città, Chongqing e Jinan—The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University e Qilu Hospital of Shandong University—pubblicati negli ultimi 4 anni; è un modeled_pathway trasparente verificato con un totale pubblicato, non un pacchetto ospedaliero ufficiale per pazienti internazionali. Comprende una valvola aortica transcatetere con sistema di rilascio, la procedura TAVI, anestesia o sedazione, una breve degenza programmata in unità cardiologica o reparto, CTA, ecocardiografia ed esami di laboratorio preprocedurali, monitoraggio ECG, farmaci abituali e controllo prima della dimissione. Esclude PCI concomitante, pacemaker permanente dopo la procedura, trattamento di complicanze vascolari o perdite paravalvolari, conversione a chirurgia aperta, terapia intensiva o ricovero prolungati, interpretariato e supplementi internazionali o privati, alloggio e viaggio internazionale. Il prezzo vale solo per un percorso transfemorale con una sola valvola e non va esteso ad altri accessi, marche o misure di valvola o a casi complicati; richiedere un preventivo scritto a pagamento integrale prima del trattamento. Le fonti sono state raccolte fino al 2026-07-19.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Ecocardiografia dettagliata per confermare gravità e flusso e CT per valutare anello, valvola, osti coronarici, aorta e intera via vascolare.
Valutare coronaropatia, emocromo, reni, coagulazione, infezione, denti, fragilità, rischio anestesiologico e futuri accessi coronarici e valvolari.
In quadri atipici come basso flusso e basso gradiente, integrare ecocardiografia, CT o altri test per confermare vera gravità e causa dei sintomi.
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Dati originali di ecocardiografia e CT, valutazione coronarica e documenti di precedenti interventi valvolari o cardiaci.
Tutti i farmaci e allergie, storia antitrombotica ed emorragica, reni, attività e preferenze su durata e nuova procedura.
Conclusione TAVI rispetto a SAVR, misura prevista e piano alternativo e decisioni informate su pacemaker e futuri interventi.
Accompagnatore e supporto
Un adulto responsabile deve accompagnare per procedura o dimissione e recupero iniziale; seguire regole locali su trasporto, guida e sorveglianza notturna.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Assumere antitrombotici come prescritto e aumentare gradualmente l'attività. Una piccola incisione non elimina rischi di ictus, conduzione o valvola.
Conservare marca, modello e verbale per future MRI, cure dentali, interventi coronarici o nuovo trattamento valvolare.
Nuova sincope, bradicardia marcata, dispnea, sintomi neurologici o sanguinamento possono indicare problemi di conduzione, ictus o vascolari e richiedono cure immediate.
Programma di follow-up
Dopo la dimissione controllare presto accesso, elettrocardiogramma, sintomi ed ecocardiografia e poi seguire il percorso valvolare. Sincope, sintomi neurologici, dolore toracico o dispnea, febbre o sanguinamento richiedono emergenza.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
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Domande frequenti
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