Chirurgia laser LASIK con femtosecondi (FS-LASIK)

Un laser a femtosecondi crea un flap corneale preciso, poi un laser ad eccimeri ablaziona il letto stromale per correggere miopia, ipermetropia e astigmatismo, offrendo la gamma di prescrizioni più ampia tra le procedure laser refrattive.

La LASIK con femtosecondi (FS-LASIK) combina la creazione del flap con laser a femtosecondi con l'ablazione stromale tramite laser ad eccimeri e rappresenta la procedura refrattiva corneale con il più alto volume cumulativo al mondo. Un laser a femtosecondi crea un flap corneale uniforme di spessore definito con precisione, di solito 100-120 μm, con una consistenza superiore rispetto ai tradizionali microcheratomi meccanici. Il flap viene sollevato e un laser ad eccimeri, seguendo un profilo di ablazione personalizzato che può essere guidato dal wavefront o dalla topografia, rimodella il letto stromale per correggere il difetto refrattivo. Il flap viene quindi riposizionato senza suture. Il principale vantaggio di FS-LASIK è l'ampia gamma di correzione: miopia fino a circa -15.00 D, ipermetropia fino a +6.00 D e astigmatismo fino a 6.00 D. Il recupero visivo è rapido e spesso consente un'acuità funzionale già il mattino successivo. I principali limiti includono i rischi correlati al flap, come spostamento o pieghe, e una maggiore interruzione dei nervi corneali rispetto a SMILE, con una più alta incidenza di secchezza oculare postoperatoria. I principali centri refrattivi delle grandi città cinesi utilizzano diverse piattaforme a femtosecondi, come Zeiss VisuMax e Alcon IntraLase/iFS, abbinate a sistemi ad eccimeri avanzati, come Alcon WaveLight EX500, Schwind Amaris e Zeiss MEL90, che consentono profili di ablazione individualizzati wavefront-optimized per migliorare la qualità della visione notturna.