Implantologia dentale
Inserisce una radice artificiale (impianto) nell'osso alveolare dell'area edentula; dopo osteointegrazione si applica la corona per recuperare masticazione ed estetica.
L'implantologia dentale inserisce chirurgicamente nell'osso alveolare dell'area edentula una radice artificiale in titanio puro o lega di titanio. Dopo 3-6 mesi di osteointegrazione, in cui impianto e osso si legano stabilmente, si applicano moncone e corona per ripristinare forma e funzione del dente mancante. Rispetto al ponte tradizionale, non richiede limare i denti sani vicini e aiuta a prevenire riassorbimento e atrofia dell'osso nell'area edentula; è considerata la soluzione più simile al dente naturale. In base al volume osseo può essere necessario aumento osseo contestuale o differito, come rigenerazione ossea guidata, rialzo del seno mascellare o innesto a blocco. Gli impianti possono durare a lungo con manutenzione corretta, ma non sono garantiti a vita; la durata dipende da igiene orale, stato parodontale, fumo, controllo glicemico, carico occlusale e mantenimento periodico.
Riferimento rapido
Trattamento
1 hours – 3 hours
Osservazione
0 mins – 1 days
Costo stimato
€400 – €6,300
Reparto
Odontoiatria implantare
Per chi è adatta
Implantologia dentale è adatta a te?
Buoni candidati
- Buone condizioni generali, senza controindicazioni alla chirurgia implantare
- Mancanza di uno o più denti, denti adiacenti sani e desiderio di non limarli
- Edentulia totale con scarsa ritenzione o intolleranza alla protesi totale tradizionale
- Altezza e larghezza ossea sufficienti nell'area edentula, o condizioni raggiungibili dopo aumento osseo
- Assenza di grave parodontite, diabete non controllato, osteoporosi, disturbi della coagulazione ecc.
- Assenza di fumo severo, o disponibilità a smettere/ridurre
- Buona igiene orale e adesione ai controlli periodici
Potrebbe non essere adatta
- Gravi malattie sistemiche non controllate
- Osteoporosi severa con uso prolungato di bifosfonati
- Grave parodontite non controllata o igiene orale pessima
- Volume osseo gravemente insufficiente e non migliorabile con aumento osseo
- Gravidanza o allattamento
- Fumo severo, più di 20 sigarette al giorno, senza possibilità di smettere
- Storia di radioterapia testa-collo con rischio di osteoradionecrosi
- Malattie psichiatriche o aspettative irrealistiche
Processo passo dopo passo
Come funziona Implantologia dentale
Preparazione preoperatoria
Risciacquo preoperatorio con clorexidina.
Primo intervento (inserimento dell'impianto)
Dopo anestesia infiltrativa o tronculare locale, si incide lungo il margine crestale e si solleva il lembo mucoperiosteo per esporre l'osso. Secondo il sistema implantare si prepara il sito con frese progressive, controllando con precisione posizione tridimensionale, asse e profondità. L'impianto viene avvitato nel sito fino alla profondità prevista e si applica vite di copertura o vite di guarigione. Negli impianti non sommersi, con vite di guarigione esposta alla bocca, si sutura direttamente.
Chiusura della ferita e imaging postoperatorio
Negli impianti sommersi si sutura chiudendo la ferita e l'impianto resta completamente sotto la mucosa. Subito dopo si esegue radiografia per controllare la posizione e si applica freddo per ridurre il gonfiore.
Periodo di osteointegrazione
Si attende la formazione di un legame stabile tra impianto e osso: 4-6 mesi in mascella, 3-4 mesi in mandibola, evitando carichi sull'impianto.
Secondo intervento (solo impianti sommersi)
Completata l'osteointegrazione, in anestesia locale si incide la mucosa per esporre l'impianto e si applica la vite di guarigione, favorendo la formazione del collare gengivale. Dopo circa 2-4 settimane di guarigione gengivale si entra nella fase protesica.
Restauro superiore (impronta e consegna)
L'impronta può essere a livello implantare con tecnica aperta o chiusa e si registra l'occlusione. Il laboratorio realizza il restauro implantare superiore (corona singola, corone unite o overdenture) in circa 1-2 settimane. Alla consegna si prova il restauro, controllando margini, contatti interprossimali e occlusione; se soddisfacente si cementa o si avvita e si regolano i precontatti.
Controlli e mantenimento
Controlli a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo la consegna, valutando stabilità implantare, osteointegrazione e stato del restauro; poi controllo ogni 6-12 mesi.
L'implantologia convenzionale comprende inserimento dell'impianto, attesa dell'osteointegrazione, impronta e restauro superiore. L'osteointegrazione dura di solito 3-6 mesi; se servono innesto osseo, rialzo del seno mascellare o chirurgia in più fasi, il percorso può superare 6 mesi. Nei casi idonei si può considerare impianto immediato o carico immediato, ma l'indicazione va valutata rigorosamente.
Informazioni sui costi
Stima dei costi per Implantologia dentale
Fascia di prezzo stimata
€400 – €6,300
Cosa è incluso
Il costo varia in base a marca dell'impianto (nazionale/coreana/tedesca/svizzera), materiale del restauro (metallo-ceramica/ceramica integrale), necessità di aumento osseo e complessità chirurgica.
Prima della visita
Cosa preparare
Esami e controlli richiesti
Se hai già risultati recenti e validi degli esami, porta i referti. In caso contrario, queste valutazioni possono solitamente essere completate in Cina prima della procedura.
Esame clinico orale: forma, spessore e altezza della cresta edentula, denti vicini e antagonisti, occlusione, igiene e stato parodontale
CBCT: esame obbligatorio prima dell'impianto; valuta in 3D altezza, larghezza, densità ossea e rapporto con strutture importanti, ed è la base del piano implantare
Valutazione generale
Documenti e materiali da portare
Da portare obbligatoriamente
Immagini orali recenti (CBCT, panoramica o radiografia periapicale)
Documentazione di precedenti estrazioni, terapia parodontale, impianti o restauri
Anamnesi generale, in particolare diabete, osteoporosi o uso di farmaci anti-riassorbitivi
Elenco attuale dei farmaci, in particolare anticoagulanti, bifosfonati o altri farmaci anti-riassorbitivi
Anamnesi di allergie ai farmaci
Risultati recenti di glicemia, coagulazione, metabolismo osseo o altri esami preoperatori (se già eseguiti)
Accompagnatore e supporto
Di norma non è necessario un accompagnatore dedicato; se il paziente è un bambino, una persona anziana, in gravidanza, con patologie di base, oppure se dopo il trattamento alimentazione e spostamenti possono essere difficili, è consigliabile farsi accompagnare da un familiare.
Dopo il trattamento
Recupero e follow-up
Applicare freddo nelle prime 24 ore per ridurre il gonfiore, 20-30 minuti ogni volta con intervalli di 1 ora
Dopo 2 ore assumere liquidi tiepidi o freschi; per 1 settimana dieta morbida evitando cibi troppo caldi, duri o piccanti
Nelle prime 24 ore non spazzolare e non fare risciacqui; dal giorno successivo risciacqui delicati con clorexidina 2 volte al giorno per 1-2 settimane
Per 1 settimana evitare attività fisica intensa, suzione forte e sputi
Se il medico prescrive antibiotici, assumerli secondo indicazione; se necessario assumere analgesici
Rimozione suture dopo 1-2 settimane; suture riassorbibili non richiedono rimozione
Durante l'osteointegrazione (3-6 mesi) evitare di masticare cibi duri nell'area implantare: l'impianto non deve essere caricato
Mantenere buona igiene orale, usando spazzolino morbido intorno all'impianto se la vite di guarigione è esposta
Smettere di fumare per almeno 3 mesi, poiché il fumo aumenta significativamente il rischio di fallimento implantare
In caso di sanguinamento persistente, dolore intenso, febbre o mobilità dell'impianto, tornare subito a controllo
Programma di follow-up
Controllo e rimozione suture 7-10 giorni dopo; controllo dell'osteointegrazione dopo 3-6 mesi; dopo la consegna della corona controlli a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno; poi ogni 6-12 mesi.
Condizioni correlate
Condizioni trattate con questa procedura
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Domande frequenti
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