Ambliopia
Un deficit visivo funzionale in cui la migliore acuita visiva corretta e inferiore alla norma in uno o entrambi gli occhi, causato da un'esperienza visiva anomala durante il periodo critico dello sviluppo.
Sintomi comuni
Riconoscere Ambliopia
Concentrati prima sui segnali decisionali più utili: sintomi comuni, i pazienti o le situazioni che di solito richiedono una valutazione e i segnali che necessitano di un esame più rapido.
Sintomi comuni
Segnali che i pazienti notano spesso prima della valutazione
Scarsa visione in uno o entrambi gli occhi che non puo essere corretta alla normalita con gli occhiali
Assenza di stereopsi (scarsa percezione della profondita)
Puo essere associata a strabismo
I bambini possono essere asintomatici; spesso viene rilevata durante lo screening visivo
Quando richiedere una valutazione
Pazienti e situazioni tipiche che richiedono una revisione
Bambini di eta compresa tra 3 e 12 anni
Bambini con strabismo
Bambini con elevati difetti refrattivi o anisometropia
Bambini con cataratta congenita o ptosi che causano deprivazione di forma
Lo screening visivo rileva un'acuita monoculare o bilaterale inferiore agli standard per eta
Strabismo rilevato in un bambino che richiede una valutazione per ambliopia
Scarsa visione corretta nonostante una prescrizione di occhiali appropriata
Approcci terapeutici
Opzioni di trattamento per Ambliopia
Correggere la causa dell'ambliopia (correzione con occhiali, correzione chirurgica di strabismo o ptosi)
Terapia con occlusione (coprire l'occhio piu forte per forzare l'uso dell'occhio ambliope)
Training visivo complementare (stimolazione visiva fine o training binoculare)
Penalizzazione farmacologica (atropina nell'occhio dominante)
Ciò che di solito determina il piano di trattamento
Valutazione clinica
Valutazioni chiave per Ambliopia
Queste sono le principali aree che i medici di solito esaminano per prime. Se hai già referti di esami o immagini pertinenti, portali con te per velocizzare la valutazione. Sono utili ma non obbligatori, e la stessa valutazione può essere completata anche in Cina.
Test della migliore acuita visiva corretta
Refrazione in cicloplegia (cicloplegia con atropina per una prescrizione accurata)
Valutazione dell'allineamento oculare
Esame del fundus (per escludere patologie organiche)
Test della funzione visiva binoculare
Prima di partire
Come prepararsi
Prevedere mezza giornata per la prima visita (la refrazione in cicloplegia richiede tempo)
Portare i precedenti referti di acuita visiva e le prescrizioni degli occhiali
Sospendere l'uso delle lenti a contatto
Note di pianificazione
Valutazione preliminare richiesta
Sono necessari refrazione in cicloplegia, valutazione dell'allineamento oculare, esame del fundus e valutazione della funzione visiva per determinare il tipo di ambliopia, la causa e il piano terapeutico.
Valutazione preliminare da remoto
I precedenti referti di refrazione e acuita visiva possono essere inviati a distanza per una valutazione preliminare. La refrazione precisa e la valutazione funzionale richiedono un esame in sede.
Valutazione multidisciplinare
Storia clinica importante
L'eta alla scoperta dell'ambliopia, la precedente storia di trattamento (occlusione, training) e l'aderenza terapeutica sono importanti per adattare il piano attuale.
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Domande frequenti
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