Artroplasti total bahu anatomis
Artroplasti total bahu anatomis (Anatomic TSA) membangun kembali sendi dalam arah bola dan mangkuk alaminya. Tindakan ini umumnya digunakan untuk osteoartritis glenohumeral berat bila manset rotator utuh atau dapat diperbaiki dan kondisi tulang glenoid memungkinkan.
Artroplasti total bahu anatomis membangun kembali sendi glenohumeral menurut arah bola dan mangkuk alami dan sesuai untuk kerusakan permukaan sendi bergejala bila manset rotator utuh atau dapat diperbaiki serta stok tulang glenoid memadai. Sebelum operasi, sumber nyeri perlu dipastikan dan manset rotator, otot deltoid, saraf aksilaris, serta retroversi glenoid dinilai; faktor-faktor ini memengaruhi posisi komponen, kestabilan, dan kekuatan pascaoperasi. Tujuannya biasanya mengurangi nyeri sendi, memperbaiki tidur, dan meningkatkan rentang gerak fungsional, tetapi tidak menjamin pulih ke tingkat bahu sehat. Risiko utama meliputi infeksi, kaku, cedera saraf, kegagalan manset, pelonggaran sisi glenoid, fraktur, ketidakstabilan, keausan, dan operasi ulang.
Referensi Singkat
Perawatan
1 hours – 2 hours
Observasi
1.4 months – 2.8 months
Departemen
Bedah Ortopedi
Untuk Siapa Ini
Apakah Artroplasti total bahu anatomis Tepat untuk Anda?
Kandidat yang Cocok
- Nyeri dan keterbatasan fungsi nyata tetap ada setelah terapi nonbedah, manset rotator utuh atau dapat diperbaiki, serta stok dan bentuk tulang glenoid sesuai untuk rekonstruksi anatomis.
- Nyeri mengganggu tidur, berpakaian, dan merawat diri, sementara terapi nonbedah yang sesuai seperti obat, penyesuaian aktivitas, suntikan, atau rehabilitasi belum memberi hasil yang dapat diterima.
- Fungsi deltoid dan saraf memadai serta pasien mampu melindungi jaringan yang diperbaiki, termasuk subskapularis, dan menjalani rehabilitasi bertahap selama beberapa bulan.
Mungkin Tidak Cocok
- Disfungsi manset rotator masif yang tidak dapat diperbaiki atau hilangnya fungsi deltoid maupun saraf aksilaris sehingga prostesis anatomis tidak memiliki tenaga yang stabil.
- Gejala bahu terutama berasal dari tulang belakang leher, saraf perifer, atau lesi subakromial saja, bukan kerusakan permukaan sendi glenohumeral.
- Infeksi aktif, defek tulang glenoid berat yang tidak dapat ditangani, risiko medis besar yang belum dioptimalkan, atau ketidakmampuan mematuhi penggunaan sling dan rehabilitasi bertahap.
Proses Langkah demi Langkah
Cara Kerja Artroplasti total bahu anatomis
Menilai manset dan stok tulang
Memastikan indikasi penggantian anatomis, fungsi manset, bentuk glenoid, rencana prostesis, serta batas pilihan antara penggantian anatomis dan reverse.
Rekonstruksi anatomis
Permukaan kepala humerus dan glenoid ditangani, komponen humerus dan glenoid ditanam menurut arah anatomis alami, lalu jaringan lunak terkait diperbaiki.
Melindungi pemulihan jaringan lunak
Sayatan ditutup dan sling digunakan, lalu rencana gerak serta rehabilitasi bertahap disusun menurut jaringan yang diperbaiki dan kestabilan.
Tindak lanjut fungsi dan prostesis
Rentang gerak dan kekuatan diperiksa menurut tahap penyembuhan jaringan lunak, penggunaan lengan dibuka bertahap, dan posisi prostesis, manset, serta sisi glenoid dipantau secara klinis dan dengan pencitraan bila perlu.
Tindakan dapat dilakukan sebagai bedah sehari atau rawat inap; perbaikan jaringan lunak perlu dilindungi pada tahap awal, dan pemulihan rentang gerak serta kekuatan biasanya memerlukan beberapa bulan.
Informasi Biaya
Perkiraan Biaya untuk Artroplasti total bahu anatomis
Apa yang Termasuk
Biaya penuh dengan pembayaran mandiri dalam yuan Tiongkok tanpa asuransi kesehatan pemerintah harus ditawarkan oleh rumah sakit yang melakukan penggantian bahu untuk seluruh alur. Dalam permintaan, sebutkan merek prostesis anatomis dan komponen humerus serta glenoid, apakah cangkok tulang atau fiksasi khusus diperlukan, dan minta rincian terpisah untuk pencitraan serta tes praoperasi, operasi, anestesi, rawat inap, sling, dan rehabilitasi pascaoperasi; defek tulang kompleks, komplikasi, dan operasi ulang dihitung terpisah.
Sebelum Kunjungan Anda
Apa yang Perlu Dipersiapkan
Tes & Pemeriksaan yang Diperlukan
Jika Anda sudah memiliki hasil tes terbaru yang masih berlaku, bawalah laporannya. Jika tidak, pemeriksaan ini biasanya dapat dilakukan di China sebelum prosedur.
Pemeriksaan bahu dan rontgen; sesuai kebutuhan tomografi terkomputasi (CT) untuk glenoid serta pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau ultrasonografi untuk manset rotator; juga tes praoperasi serta penilaian medis dan anestesi.
Mencatat rentang gerak aktif dan pasif, kekuatan manset, fungsi deltoid dan saraf aksilaris, serta menilai apakah nyeri sesuai dengan lesi pada pencitraan.
Perencanaan tiga dimensi menurut defek tulang dan operasi sebelumnya, serta peninjauan diabetes, antikoagulasi, merokok, infeksi, dan dukungan rehabilitasi.
Dokumen & Bahan yang Harus Dibawa
Wajib Dibawa
Citra dan laporan, daftar obat serta alergi, catatan operasi dan prostesis sebelumnya, juga hasil kultur atau patologi yang terkait dengan keadaan ini.
Catatan suntikan, rehabilitasi, perbaikan manset rotator, atau operasi ketidakstabilan sebelumnya, terutama laporan operasi asli dan informasi implan.
Informasi pekerjaan, olahraga, tangan dominan, dan kebutuhan perawatan diri di rumah, serta pengaturan sling dan bantuan sehari-hari setelah pulang.
Pendamping & Dukungan
Orang dewasa yang dapat diandalkan perlu membantu saat masuk dan pulang, transportasi, obat, serta perawatan sehari-hari awal; kasus rumit mungkin memerlukan dukungan lebih lama.
Setelah Perawatan
Pemulihan & Tindak Lanjut
Gunakan sling dan batasi pengangkatan aktif, rotasi luar, pembebanan, dan mengangkat barang sesuai petunjuk; pembatasan tepat bergantung pada operasi dan perbaikan jaringan lunak.
Nyeri biasanya membaik sebelum kekuatan pulih; rehabilitasi yang terlalu cepat atau terlalu lambat sama-sama dapat memengaruhi hasil.
Aktivitas harian awal sering memerlukan bantuan; mendorong tubuh dengan lengan yang dioperasi, rotasi luar mendadak, atau mengangkat beban dapat merusak jaringan yang diperbaiki, jadi tunggu izin tegas dari tim.
Jadwal Tindak Lanjut
Luka, fungsi saraf, dan posisi prostesis diperiksa sejak awal, kemudian penggunaan sling dan rehabilitasi disesuaikan bertahap. Demam, cairan dari luka, kelemahan mendadak, perubahan sensasi, atau rasa seperti dislokasi memerlukan penilaian segera.
Kondisi Terkait
Kondisi yang Diobati dengan Prosedur Ini
Siap merencanakan Artroplasti total bahu anatomis di China?
Biarkan Carevia membantu Anda menemukan rumah sakit yang tepat, mengoordinasikan perawatan Anda, dan mengatur setiap detail perjalanan medis Anda.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Butuh panduan yang dipersonalisasi?
Koordinator perawatan kami dapat membantu Anda menilai apakah prosedur ini sesuai dengan situasi Anda.
Hubungi kami