Bagaimana batu kelenjar saliva terbentuk? Apakah bisa hilang sendiri?

Pembentukan batu berkaitan dengan saliva kental, penyempitan duktus, refluks, infeksi, dan faktor lain. Batu tidak hilang sendiri. Sebagian kecil batu berpasir dapat keluar dengan terapi konservatif, tetapi sebagian besar memerlukan intervensi bedah.

Apakah sialolitiasis selalu perlu operasi?

Kasus bergejala memerlukan operasi. Tanpa operasi, gejala berulang dan dapat menyebabkan infeksi sekunder serta atrofi kelenjar. Kasus tanpa gejala dapat diobservasi.

Apakah operasi memengaruhi produksi saliva atau menyebabkan mulut kering?

Prosedur yang mempertahankan kelenjar tidak memengaruhi sekresi. Setelah pengangkatan kelenjar, kelenjar sisi lain biasanya meningkatkan sekresi sebagai kompensasi, sehingga mulut kering biasanya tidak jelas.

Apakah sering kambuh setelah operasi?

Kekambuhan tidak umum. Lebih mungkin terjadi bila batu tidak diangkat lengkap, penyempitan duktus tidak ditangani, atau hiperkalsemia tidak dikoreksi.

Kondisi Medis

Bedah Mulut dan Maksilofasial

Sialolitiasis

Batu kelenjar saliva

Sialolitiasis adalah massa terkalsifikasi di dalam duktus atau kelenjar saliva yang menyumbat aliran saliva, menyebabkan bengkak dan nyeri berulang saat makan. Ini merupakan penyakit kelenjar saliva paling umum.

Mulai merencanakan Lihat opsi perawatan

Gejala Umum

Mengenali Sialolitiasis

Fokus dulu pada petunjuk keputusan yang paling berguna: gejala umum, pasien atau situasi yang biasanya memerlukan peninjauan, dan tanda-tanda yang membutuhkan penilaian lebih cepat.

Gejala Umum

Tanda-tanda yang sering disadari pasien sebelum evaluasi

Bengkak setelah makan: kelenjar cepat membesar dan terasa tegang serta nyeri setelah makan, lalu perlahan mereda 1-2 jam setelah makan. Palpasi menunjukkan kelenjar membesar, keras, dan nyeri tekan. Muara duktus merah bengkak, dan penekanan kelenjar dapat mengeluarkan sedikit nanah atau saliva kental

Infeksi sekunder: kemerahan, bengkak, panas, dan nyeri kelenjar menetap disertai demam, sakit kepala, dan lemas. Nanah keluar dari muara duktus, dengan sulit membuka mulut dan sulit menelan

Tahap lanjut: fibrosis dan atrofi kelenjar. Bengkak setelah makan berkurang, tetapi kelenjar menjadi keras dan lebih kecil

Kapan Harus Menjalani Evaluasi

Pasien dan situasi umum yang memerlukan peninjauan

Dewasa, sedikit lebih sering pada pria daripada wanita

Bengkak dan nyeri berulang di area submandibular atau parotis setelah makan, mereda 1-2 jam setelah makan

Kelenjar terus merah, bengkak, panas, nyeri disertai demam dan nanah dari muara duktus

Batu keras dapat diraba di muara duktus intraoral

Foto, USG, atau CT menunjukkan batu kelenjar saliva

Pendekatan Perawatan

Arah Perawatan untuk Sialolitiasis

Terapi konservatif, pengangkatan batu minimal invasif, atau pengangkatan kelenjar dipilih berdasarkan lokasi, ukuran, jumlah batu, dan fungsi kelenjar

Terapi konservatif meliputi merangsang saliva, minum lebih banyak air, pijat kelenjar, dan kompres hangat. Sesuai untuk batu sangat kecil atau berpasir

Insisi duktus intraoral dan pengangkatan batu sesuai untuk batu yang dapat diraba di segmen anterior atau tengah duktus submandibular. Dengan anestesi lokal, dinding duktus dibuka dan batu diangkat sambil mempertahankan kelenjar

Pengangkatan batu dengan sialendoskopi sesuai untuk batu duktus posterior, batu intraglandular, dan batu multipel. Batu dijepit atau diambil dengan basket di bawah endoskopi, dan batu besar dapat dipecah dengan bantuan laser

Pengangkatan kelenjar sesuai bila batu intraglandular dalam tidak dapat diangkat lengkap, kelenjar sudah atrofi, atau infeksi berulang. Kelenjar dan batu diangkat seluruhnya

Apa yang biasanya menentukan rencana perawatan

Lokasi, ukuran, dan jumlah batuFungsi kelenjarRiwayat infeksiPreferensi pasien

Penilaian Klinis

Penilaian Utama untuk Sialolitiasis

Ini adalah area utama yang biasanya diperiksa dokter terlebih dahulu. Jika Anda sudah memiliki laporan tes atau pencitraan yang relevan, bawalah untuk mempercepat penilaian. Laporan tersebut membantu tetapi tidak wajib, dan pemeriksaan yang sama juga dapat dilakukan di China.

Lokasi batu

Ukuran

Jumlah

Apakah kelenjar bengkak

Nyeri tekan

Konsistensi

Apakah muara duktus merah dan bengkak

Keluarnya nanah

Frekuensi episode bengkak setelah makan

Riwayat infeksi sekunder

Sebelum Anda Bepergian

Cara Mempersiapkan

Bawa riwayat penyakit sistemik dan perawatan sebelumnya, serta pencitraan terbaru bila ada

Catatan Perencanaan

Pra-penilaian diperlukan

Spesialis gigi perlu melakukan pemeriksaan intraoral dan, sesuai kebutuhan, probing periodontal, tes vitalitas pulpa, foto periapikal, panoramik, atau CBCT sebelum menentukan rencana terapi. Pemeriksaan utama meliputi pemeriksaan klinis dengan palpasi bimanual sepanjang duktus, menekan kelenjar untuk mengamati aliran saliva dan nanah; foto, seperti foto oklusal dasar mulut untuk batu submandibular radioopak dan sialografi parotis untuk defek pengisian duktus; CT untuk menunjukkan lokasi, ukuran, jumlah batu secara tepat dan hubungan dengan jaringan sekitar guna memandu pendekatan bedah; serta sialendoskopi melalui muara duktus untuk melihat langsung lokasi dan ukuran batu serta melakukan pengangkatan endoskopik bila memungkinkan. Bawa catatan pemeriksaan klinis, CT, dan sialendoskopi bila ada.

Pra-penilaian jarak jauh

Foto intraoral, perjalanan nyeri/pembengkakan, catatan perawatan gigi sebelumnya, dan pencitraan dapat dikirim jarak jauh untuk triase awal, penilaian urgensi, dan perkiraan arah terapi. Diagnosis akhir tetap memerlukan pemeriksaan intraoral langsung dan pencitraan yang diperlukan.

Penilaian multidisiplin

Tidak

Riwayat medis penting

Riwayat perawatan gigi sebelumnya, pencitraan, riwayat alergi, penggunaan antikoagulan/bisfosfonat, diabetes, dan penyakit terkait imun dapat memengaruhi diagnosis, anestesi, risiko perdarahan dan infeksi, serta pilihan terapi.

Siap menjelajahi perawatan untuk Sialolitiasis?

Biarkan Carevia membantu Anda terhubung dengan spesialis yang tepat, membandingkan rumah sakit, dan merencanakan perjalanan medis Anda ke Tiongkok.

Mulai merencanakan

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Masih ada pertanyaan?

Koordinator perawatan medis kami dapat membantu Anda memahami pilihan yang tersedia.

Hubungi kami