Tumor kelenjar saliva adalah tumor jinak atau ganas yang berasal dari kelenjar saliva. Paling sering terjadi pada kelenjar parotis. Sebagian besar jinak, tetapi sebagian memiliki potensi kambuh atau berubah ganas, dan eksisi bedah adalah terapi utama.

Gejala Umum
Fokus dulu pada petunjuk keputusan yang paling berguna: gejala umum, pasien atau situasi yang biasanya memerlukan peninjauan, dan tanda-tanda yang membutuhkan penilaian lebih cepat.
Gejala Umum
Tanda-tanda yang sering disadari pasien sebelum evaluasi
Tumor jinak: massa tidak nyeri yang tumbuh lambat selama bulan hingga tahun. Batas jelas, konsistensi sedang atau keras, mobilitas baik, dan tidak ada paralisis saraf wajah. Tumor parotis jinak berada di bawah cuping telinga atau depan tragus, tumor submandibular jinak di segitiga submandibular, dan tumor kelenjar saliva minor di bawah mukosa mulut
Tumor ganas: massa tumbuh lebih cepat, nyeri, batas tidak jelas, terfiksasi, dan melekat pada jaringan sekitar. Dapat terjadi paralisis saraf wajah, ulkus kulit, perdarahan, dan pembesaran kelenjar getah bening regional. Karsinoma kistik adenoid cenderung menginvasi perineural dan dapat menyebar sepanjang saraf, menyebabkan nyeri dan mati rasa dini. Karsinoma mukoepidermoid dapat bersifat kistik dan tumbuh relatif lambat
Kapan Harus Menjalani Evaluasi
Pasien dan situasi umum yang memerlukan peninjauan
Adenoma pleomorfik lebih sering pada usia 30-50 tahun
Tumor Warthin lebih sering pada pria perokok usia paruh baya dan lanjut
Tumor ganas dapat terjadi pada semua usia
Muncul massa tidak nyeri di area parotis, area submandibular, atau di bawah mukosa mulut
Massa cepat membesar dalam waktu singkat, menjadi nyeri, menyebabkan paralisis saraf wajah, atau menyebabkan ulkus kulit
Pencitraan menemukan lesi massa pada kelenjar saliva
Penilaian Mendesak
Jika massa di daerah kelenjar saliva tumbuh cepat dalam waktu singkat, nyeri, berbatas tidak jelas, menyebabkan ulkus kulit, paralisis wajah, mati rasa, sulit membuka mulut, atau pembesaran kelenjar getah bening leher, segera periksa ke bedah mulut dan maksilofasial atau spesialis onkologi kepala-leher untuk menyingkirkan keganasan.
Pendekatan Perawatan
Tumor kelenjar saliva biasanya memerlukan perencanaan berdasarkan pencitraan dan hasil aspirasi jarum halus/patologi, dan tidak dapat dinilai jinak atau ganas hanya dengan palpasi
Tumor jinak biasanya terutama ditangani dengan eksisi bedah lengkap, dengan luas operasi bergantung pada lokasi tumor, ukuran, dan hubungan dengan saraf wajah atau duktus
Untuk keganasan yang dicurigai atau sudah terbukti patologi, luas operasi, penanganan leher, radioterapi pascaoperasi, dan terapi komprehensif lain ditentukan oleh stadium, tipe patologi, invasi saraf, dan status kelenjar getah bening
Tumor berulang, tumor parotis lobus dalam, tumor sublingual atau kelenjar saliva minor, atau tumor dengan gejala saraf wajah sebaiknya dievaluasi oleh tim multidisiplin tumor kepala-leher
Apa yang biasanya menentukan rencana perawatan
Penilaian Klinis
Ini adalah area utama yang biasanya diperiksa dokter terlebih dahulu. Jika Anda sudah memiliki laporan tes atau pencitraan yang relevan, bawalah untuk mempercepat penilaian. Laporan tersebut membantu tetapi tidak wajib, dan pemeriksaan yang sama juga dapat dilakukan di China.
Lokasi massa
Ukuran
Laju pertumbuhan
Batas
Mobilitas dan nyeri
Fungsi saraf wajah
Ulkus kulit
Mati rasa dan keterbatasan membuka mulut
Kelenjar getah bening leher dan risiko metastasis jauh
USG
Penilaian CT atau MRI terhadap luas tumor dan hubungan dengan saraf wajah/jaringan sekitar
Aspirasi jarum halus atau patologi untuk menentukan jinak atau ganas dan jenis spesifik
Sebelum Anda Bepergian
Bawa riwayat penyakit sistemik dan perawatan sebelumnya, serta pencitraan terbaru bila ada
Catatan Perencanaan
Pra-penilaian diperlukan
Bawa USG kelenjar saliva, CT atau MRI dengan kontras, dan laporan aspirasi jarum halus, biopsi inti, atau patologi sebelumnya bila ada. Dokter akan menggabungkan pencitraan, fungsi saraf wajah, dan jenis patologi untuk menentukan luas operasi, apakah saraf wajah dapat dipertahankan atau perlu ditangani, apakah penanganan kelenjar getah bening leher diperlukan, dan apakah radioterapi pascaoperasi diperlukan.
Pra-penilaian jarak jauh
Foto intraoral, perjalanan nyeri/pembengkakan, catatan perawatan gigi sebelumnya, dan pencitraan dapat dikirim jarak jauh untuk triase awal, penilaian urgensi, dan perkiraan arah terapi. Diagnosis akhir tetap memerlukan pemeriksaan intraoral langsung dan pencitraan yang diperlukan.
Penilaian multidisiplin
Untuk kecurigaan keganasan, kekambuhan, keterlibatan saraf wajah, penyakit parotis lobus dalam, atau invasi dasar tengkorak, dianjurkan evaluasi bersama oleh bedah mulut dan maksilofasial, onkologi kepala-leher, pencitraan, patologi, onkologi radiasi, dan tim rehabilitasi/prostodontik.
Riwayat medis penting
Riwayat perawatan gigi sebelumnya, pencitraan, riwayat alergi, penggunaan antikoagulan/bisfosfonat, diabetes, dan penyakit terkait imun dapat memengaruhi diagnosis, anestesi, risiko perdarahan dan infeksi, serta pilihan terapi.
Biarkan Carevia membantu Anda terhubung dengan spesialis yang tepat, membandingkan rumah sakit, dan merencanakan perjalanan medis Anda ke Tiongkok.
Masih ada pertanyaan?
Koordinator perawatan medis kami dapat membantu Anda memahami pilihan yang tersedia.
Hubungi kami