Kondisi Medis
Bedah Ortopedi

Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran

Fraktur intrakapsular leher femur dengan pergeseranFraktur leher femur bergeser

Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran adalah cedera akut ketika fragmen fraktur di dalam kapsul sendi panggul bergeser, sehingga pasokan darah ke kepala femur dan kemampuan menumpu sangat terganggu.

Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran

Gejala Umum

Mengenali Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran

Fokus dulu pada petunjuk keputusan yang paling berguna: gejala umum, pasien atau situasi yang biasanya memerlukan peninjauan, dan tanda-tanda yang membutuhkan penilaian lebih cepat.

Gejala Umum

Tanda-tanda yang sering disadari pasien sebelum evaluasi

Nyeri hebat di panggul atau selangkangan setelah cedera

Tidak dapat menumpu

Tungkai yang terkena memendek atau berputar keluar

Kapan Harus Menjalani Evaluasi

Pasien dan situasi umum yang memerlukan peninjauan

Orang lanjut usia dengan osteoporosis, sarkopenia, atau risiko jatuh tinggi, sering kali akibat jatuh berenergi rendah

Orang dengan riwayat fraktur kerapuhan, gangguan penglihatan atau keseimbangan, atau penggunaan obat penenang atau banyak obat

Pada pasien muda, fraktur biasanya terkait trauma berenergi tinggi seperti kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari ketinggian dan dapat disertai cedera berat lain

Fraktur patologis juga dapat terjadi pada orang dengan tumor, penyakit tulang metabolik, atau penyebab lain penurunan kekuatan tulang

Nyeri hebat di panggul atau selangkangan dan tidak dapat berdiri atau menumpu setelah jatuh atau cedera; segera pergi ke unit gawat darurat setempat

Bila tungkai yang terkena tampak lebih pendek atau berputar keluar, atau nyeri sangat meningkat saat panggul digerakkan, tangani sebagai dugaan fraktur panggul

Bila rontgen pertama tidak menemukan fraktur tetapi pasien tetap tidak dapat menumpu dan nyeri selangkangan menetap, penilaian fraktur tersembunyi harus dilanjutkan

Pada orang lanjut usia atau yang lama berbaring, mendadak tidak dapat bergerak atau timbul nyeri panggul tetap memerlukan pemeriksaan langsung segera meski tidak ada cedera yang jelas

Penilaian Mendesak

Ya

Nyeri panggul hebat setelah jatuh atau cedera, tidak dapat menumpu, atau tungkai memendek atau berputar keluar memerlukan pertolongan segera di unit gawat darurat; bila rontgen pertama negatif tetapi kecurigaan tetap tinggi, penilaian juga harus dilanjutkan.

Pendekatan Perawatan

Arah Perawatan untuk Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran

Di unit gawat darurat, mulai pereda nyeri, cairan, dan stabilisasi yang diperlukan, sambil mencegah luka tekan, delirium, trombosis, dan komplikasi akibat lama berbaring

Sebagian besar fraktur ini memerlukan operasi secepat mungkin; waktu tepatnya dikoordinasikan dengan aman oleh tim gawat darurat, ortopedi, dan anestesi

Pilihan antara fiksasi internal, hemiartroplasti, atau artroplasti panggul total bergantung pada usia, keadaan fisiologis, ciri fraktur, fungsi sebelum cedera, dan penyakit panggul sebelumnya

Setelah operasi, rehabilitasi multidisiplin, penilaian osteoporosis, dan pencegahan jatuh dimulai dini untuk memulihkan gerak dan kemandirian

Apa yang biasanya menentukan rencana perawatan

Lokasi dan pergeseran fraktur, waktu sejak cedera, kualitas tulang, serta ada tidaknya fraktur patologis atau cedera lainUsia hanya menjadi acuan; cadangan fisiologis, fungsi jantung-paru, status antikoagulasi, infeksi, dan risiko anestesi juga dinilaiKemampuan berjalan sebelum cedera, fungsi kognitif, kemandirian sehari-hari, serta keadaan tempat tinggal dan perawatanArtritis panggul yang sudah ada, tingkat aktivitas yang diharapkan, serta risiko dislokasi, operasi ulang, dan hasil fungsi dari berbagai operasiKemungkinan melakukan operasi dini, kemampuan menumpu dan rehabilitasi pascaoperasi, keinginan pasien sebelumnya, dan keterlibatan keluarga

Penilaian Klinis

Penilaian Utama untuk Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran

Ini adalah area utama yang biasanya diperiksa dokter terlebih dahulu. Jika Anda sudah memiliki laporan tes atau pencitraan yang relevan, bawalah untuk mempercepat penilaian. Laporan tersebut membantu tetapi tidak wajib, dan pemeriksaan yang sama juga dapat dilakukan di China.

Waktu dan mekanisme cedera, nyeri dan kemampuan menumpu, tungkai memendek dan berputar keluar, serta keadaan kulit dan neurovaskular

Rontgen untuk memastikan lokasi, pergeseran, dan jenis fraktur; bila kecurigaan tinggi tetapi rontgen negatif, pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau pencitraan lanjutan lain dipilih sesuai alur gawat darurat

Kemampuan berjalan di luar rumah sebelum cedera, penggunaan alat bantu, kemandirian dalam aktivitas sehari-hari, lingkungan tempat tinggal, dan fungsi kognitif

Penyakit jantung-paru, obat antikoagulan dan antiplatelet, anemia, infeksi, fungsi ginjal, nutrisi, dan risiko anestesi, tetapi optimalisasi tidak boleh menyebabkan penundaan yang tidak perlu

Osteoporosis, penyakit panggul sebelumnya, dan cedera lain, disertai penyusunan rencana pencegahan jatuh dan fraktur berulang

Sebelum Anda Bepergian

Cara Mempersiapkan

Bila sudah berada di fasilitas kesehatan, sampaikan waktu cedera, aktivitas dan fungsi kognitif sebelum cedera, obat dan antikoagulan, alergi, serta riwayat penting; jangan menunda pertolongan darurat demi menyiapkan dokumen perjalanan ke luar negeri.

Catatan Perencanaan

Pra-penilaian diperlukan

Ya

Pencitraan, penanganan nyeri, serta penilaian medis dan anestesi harus diselesaikan di unit gawat darurat setempat dan rencana operasi dibuat secepat mungkin; penilaian tidak boleh menyebabkan penundaan yang tidak perlu.

Pra-penilaian jarak jauh

Tidak

Pendapat jarak jauh hanya dapat membantu tim yang sudah memberikan perawatan darurat setempat; tidak boleh menggantikan atau menunda pemeriksaan langsung, pereda nyeri, dan penanganan operasi.

Penilaian multidisiplin

Ya

Biasanya diperlukan kerja sama ortopedi, geriatri atau penyakit dalam, anestesi, keperawatan, dan rehabilitasi untuk mengurangi keterlambatan operasi dan komplikasi.

Riwayat medis penting

Ya

Antikoagulan, penyakit jantung-paru, gangguan kognitif, penyakit panggul sebelumnya, osteoporosis, riwayat jatuh, dan tingkat aktivitas sebelum cedera langsung memengaruhi risiko perioperatif dan jenis operasi.

Siap menjelajahi perawatan untuk Fraktur leher femur intrakapsular dengan pergeseran?

Biarkan Carevia membantu Anda terhubung dengan spesialis yang tepat, membandingkan rumah sakit, dan merencanakan perjalanan medis Anda ke Tiongkok.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Masih ada pertanyaan?

Koordinator perawatan medis kami dapat membantu Anda memahami pilihan yang tersedia.

Hubungi kami