Kondisi Medis
Kedokteran Pernapasan

Asma bronkial

Asmaasma bronkialasma

Asma bronkial adalah penyakit saluran napas kronis heterogen yang ditandai mengi, sesak, dada terasa berat, dan batuk yang berubah dari waktu ke waktu dan dalam intensitas, disertai keterbatasan aliran udara ekspirasi yang bervariasi. Entitas ini mencakup eksaserbasi akut, penyakit persisten kronis, dan remisi klinis, serta tidak dapat disingkirkan oleh satu periode bebas gejala atau satu tes fungsi paru normal.

Asma bronkial

Gejala Umum

Mengenali Asma bronkial

Fokus dulu pada petunjuk keputusan yang paling berguna: gejala umum, pasien atau situasi yang biasanya memerlukan peninjauan, dan tanda-tanda yang membutuhkan penilaian lebih cepat.

Gejala Umum

Tanda-tanda yang sering disadari pasien sebelum evaluasi

Mengi, sesak, dada terasa berat, atau batuk berulang

Gejala berfluktuasi dan dapat memburuk malam atau dini hari

Gejala dipicu olahraga, infeksi, alergen, udara dingin, atau asap

Tidak bergejala atau fungsi paru sementara normal di antara episode

Kapan Harus Menjalani Evaluasi

Pasien dan situasi umum yang memerlukan peninjauan

Orang dengan riwayat pribadi atau keluarga penyakit alergi

Semua usia, dengan awitan masa kanak atau dewasa

Orang yang terpapar sensitizer pekerjaan, tembakau, polusi udara, atau infeksi virus berulang

Orang dengan obesitas, rinitis atau sinusitis, refluks, atau gangguan napas saat tidur

Mengi berulang, terbangun malam karena batuk, atau sesak setelah olahraga sehingga diagnosis perlu dikonfirmasi

Diagnosis sudah tegak tetapi kendali buruk, obat pelega sering dipakai, atau eksaserbasi terjadi dalam setahun terakhir

Merencanakan kehamilan, perjalanan, olahraga, atau mengganti inhaler sehingga rencana aksi perlu ditinjau

Hanya mampu mengucapkan satu kata atau tidak dapat bicara, penggunaan otot bantu nyata, sianosis atau hipoksemia, mengantuk, atau respons buruk terhadap obat pelega memerlukan pertolongan darurat segera

Penilaian Mendesak

Ya

Sesak nyata saat istirahat, hanya mampu mengucapkan satu kata atau tidak dapat bicara, penggunaan otot bantu nyata, sianosis atau hipoksemia, penurunan besar arus puncak, respons buruk terhadap pelega, mengantuk atau bingung, atau suara napas sangat berkurang memerlukan pengelolaan darurat segera sebagai asma akut berat.

Pendekatan Perawatan

Arah Perawatan untuk Asma bronkial

Gunakan strategi pengendali yang mengandung kortikosteroid inhalasi dan sesuaikan dinamis menurut kendali serta risiko eksaserbasi

Ajarkan teknik inhaler yang benar, perbaiki kepatuhan, dan berikan rencana aksi tertulis

Kurangi paparan tembakau, sensitizer pekerjaan, dan alergen terkonfirmasi serta kelola komorbiditas

Pilih terapi lanjut untuk penyakit berat atau refrakter setelah fenotipe spesialis; eksaserbasi akut dikelola melalui jalur darurat

Apa yang biasanya menentukan rencana perawatan

Tingkat kendali saat ini dan risiko eksaserbasi dalam setahun terakhirFungsi paru serta fenotipe inflamasi saluran napas dan alergiUsia, kehamilan, paparan pekerjaan, dan status merokokTeknik inhaler, kepatuhan, ketersediaan obat, dan efek samping sebelumnyaPenyakit hidung, obesitas, refluks, dan komorbiditas lainSasaran pasien, beban terapi, dan preferensi setelah mendapat informasi

Penilaian Klinis

Penilaian Utama untuk Asma bronkial

Ini adalah area utama yang biasanya diperiksa dokter terlebih dahulu. Jika Anda sudah memiliki laporan tes atau pencitraan yang relevan, bawalah untuk mempercepat penilaian. Laporan tersebut membantu tetapi tidak wajib, dan pemeriksaan yang sama juga dapat dilakukan di China.

Pola dan pemicu gejala bervariasi, terbangun malam, keterbatasan aktivitas, dan penggunaan pelega

Fungsi paru sebelum dan sesudah bronkodilator, dengan uji provokasi atau pemantauan arus puncak bila perlu

Eksaserbasi, kunjungan darurat, rawat inap, intubasi, dan kortikosteroid sistemik dalam setahun terakhir

Teknik inhaler, kepatuhan, intensitas pengendali, dan rencana aksi tertulis

Eosinofil, oksida nitrat ekshalasi, dan relevansi alergen untuk fenotipe, bukan tes diagnosis tunggal

Faktor komorbid atau dapat diubah seperti rinitis atau sinusitis, obesitas, refluks, merokok, dan paparan pekerjaan

Sebelum Anda Bepergian

Cara Mempersiapkan

Bawa kurva mentah fungsi paru dan catatan darurat serta rawat inap

Bawa semua inhaler agar teknik dapat diperiksa

Catat gejala siang dan malam, keterbatasan aktivitas, dan penggunaan pelega selama 4 minggu

Jangan menghentikan sendiri pengendali karena gejala sementara menghilang

Catatan Perencanaan

Pra-penilaian diperlukan

Ya

Bawa catatan fungsi paru dan arus puncak, informasi darurat dan rawat inap, serta semua inhaler. Diagnosis, kendali, dan risiko eksaserbasi harus ditetapkan dahulu; eksaserbasi saat ini bukan keadaan untuk membandingkan rutin rencana penyakit kronis.

Pra-penilaian jarak jauh

Ya

Kuesioner kendali, arus puncak, video teknik inhaler, dan rencana aksi dapat ditinjau jarak jauh. Sesak nyata, hipoksemia, bicara terbatas, mengantuk, atau respons buruk terhadap pelega tidak dapat dikelola jarak jauh.

Penilaian multidisiplin

Ya

Diagnosis tidak pasti, penyakit berat refrakter, asma pekerjaan, fenotipe alergi kompleks, atau komorbid multisistem dapat memerlukan evaluasi bersama bidang pernapasan, alergi, THT, dan lainnya.

Riwayat medis penting

Ya

Riwayat eksaserbasi atau intubasi, alergi, paparan pekerjaan, merokok, penyakit hidung, kehamilan, dan gejala dipicu obat langsung memengaruhi stratifikasi risiko.

Siap menjelajahi perawatan untuk Asma bronkial?

Biarkan Carevia membantu Anda terhubung dengan spesialis yang tepat, membandingkan rumah sakit, dan merencanakan perjalanan medis Anda ke Tiongkok.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Masih ada pertanyaan?

Koordinator perawatan medis kami dapat membantu Anda memahami pilihan yang tersedia.

Hubungi kami