Hôpital Tongji de Shanghai

Le département de pathologie a développé quatre sous-spécialités : maladies thoraciques, maladies digestives, maladies lympho-hématopoïétiques et maladies du sein et de l’appareil reproducteur féminin. Il s’est distingué par son expertise en pathologie respiratoire et médiastinale, notamment dans le diagnostic des tumeurs pulmonaires et pleurales, des pneumopathies interstitielles diffuses (PID), de la tuberculose et de la sarcoïdose, ainsi que des maladies pulmonaires professionnelles, domaines dans lesquels il occupe une position de leader en Chine. Il réalise annuellement 50 000 diagnostics histopathologiques et 30 000 diagnostics cytologiques. Le département propose des analyses d’immunohistochimie, des colorations spéciales, des examens de pathologie moléculaire pour le diagnostic des tumeurs et les thérapies ciblées (FISH, réarrangement génique, analyse de l’instabilité microsatellitaire, séquençage de première génération, NGS), des tests de sensibilité aux médicaments sur les cellules tumorales et la détection moléculaire des micro-organismes pathogènes (hybridation in situ du virus d’Epstein-Barr, NGS). À l’échelle internationale, il a été pionnier dans le diagnostic non invasif de la protéinose alvéolaire pulmonaire par l’analyse des expectorations induites combinée à la microscopie électronique à transmission. Elle a été parmi les premières en Chine à pratiquer la cryoablation pour le diagnostic des maladies pulmonaires complexes ; et elle assure des consultations pour les maladies respiratoires complexes à l'échelle nationale.

En janvier 2021, l'hôpital a recruté le professeur Hu Zhiqian (et son équipe), chirurgien gastro-intestinal de renom en Chine, vice-président de la section de chirurgie colorectale de l'Association médicale chinoise, ancien directeur du service de chirurgie générale de l'hôpital Changzheng et directeur de thèse, pour diriger le service. Ce dernier réalise plus de 2 000 interventions chirurgicales complexes et majeures par an, et se spécialise dans la résection radicale mini-invasive des tumeurs gastro-intestinales, la chirurgie conservatrice du sphincter pour les cancers du bas rectum, la résection laparoscopique non cicatricielle du cancer colorectal (NOSES), la résection radicale mini-invasive laparoscopique avec préservation fonctionnelle des cancers gastriques précoces, la résection conservatrice des tumeurs pancréatiques, la résection segmentaire hépatique combinée précise pour les calculs biliaires intrahépatiques, la mastectomie radicale modifiée pour le cancer du sein par petite incision, la localisation et la résection précises des petites tumeurs du sein, le traitement endovasculaire mini-invasif et la reconstruction des défauts complexes de la paroi abdominale. La thérapie néoadjuvante administrée pour les cancers colorectaux et gastriques localement avancés a considérablement amélioré la survie des patients. Forts de notre expérience, nous actualisons constamment nos pratiques, privilégions un traitement standardisé, mini-invasif, fonctionnel et individualisé des tumeurs gastro-intestinales et avons mis en place des équipes multidisciplinaires (EMD) pour les tumeurs gastro-intestinales et hépatobiliaires afin d'offrir une prise en charge précise et personnalisée aux patients atteints de tumeurs avancées.

Le département a mis en place un pôle de développement spécialisé en chirurgie gynécologique mini-invasive, en dysfonctionnement du plancher pelvien féminin et en obstétrique à haut risque. Il a créé le premier centre de diagnostic et de traitement des maladies du plancher pelvien en Chine, et ses interventions chirurgicales gynécologiques du plancher pelvien, tant par leur complexité que par leur volume, figurent depuis longtemps parmi les plus avancées du pays, exerçant une influence considérable dans le domaine. Il a été l'un des premiers établissements à Shanghai à pratiquer la chirurgie laparoscopique et hystéroscopique. En 2010, il est devenu l'un des premiers centres de formation de niveau IV en endoscopie gynécologique à Shanghai, et ses techniques de diagnostic et de traitement gynécologiques mini-invasives ont atteint un niveau de pointe au niveau national. En 2009, le département d'obstétrique et de gynécologie a créé une sous-spécialité en procréation médicalement assistée, maintenant le taux de réussite le plus élevé de Chine orientale pendant plusieurs années consécutives. En 2014, elle a aidé avec succès une femme de 49 ans à recourir à la fécondation in vitro en utilisant ses propres ovules, ce qui a permis la naissance de jumeaux, devenant ainsi le cas le plus ancien de ce type de technique de procréation assistée au monde.

Ce service est un chef de file en Chine pour le diagnostic précoce et la localisation précise des tumeurs du sein. Il pratique l'échographie, la radiographie, la localisation par aiguille-crochet sous IRM et l'excision mini-invasive des petites tumeurs. Le taux de chirurgie conservatrice du sein pour le cancer du sein dépasse 50 %, un résultat conforme aux normes internationales, privilégiant la préservation de la fonction mammaire tout en assurant une résection complète de la tumeur. Ce service est également un leader en Chine en matière de chirurgie conservatrice du sein avec transfert de volume, biopsie du ganglion sentinelle, réparation conservatrice du cancer du sein central et prévention de l'affaissement et de la déformation postopératoires du sein.

Il a publié plus de 50 articles dans des revues indexées SCI telles que Clinical and Translational Medicine, International Journal of Biological Sciences et American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology.

Le service de néphrologie est un poste municipal d'excellence pour les femmes de Shanghai, un établissement délivrant des doctorats (post-doctorants) et des masters de l'Université Tongji, un centre de formation spécialisé en néphrologie de la municipalité de Shanghai, un centre de formation à l'hémodialyse de niveau municipal désigné par le ministère de la Santé, un membre du comité municipal de contrôle de la qualité en néphrologie de Shanghai, un membre du comité municipal de contrôle de la qualité en hémodialyse de Shanghai et une discipline phare de l'hôpital Tongji. Le service compte 50 lits et prend en charge plus de 2 000 patients par an. Il dispose d'un centre de dialyse péritonéale et d'hémodialyse équipé de 50 appareils d'hémodialyse et de 10 appareils de CRRT. Il propose des consultations externes spécialisées pour la prise en charge globale des maladies rénales chroniques, l'hémodialyse, la dialyse péritonéale, la néphropathie diabétique, la néphropathie membraneuse et la néphropathie à IgA. Le service de néphrologie de l'hôpital Tongji figure parmi les 100 meilleurs hôpitaux chinois en matière d'influence scientifique et technologique (STEM) depuis cinq années consécutives. Grâce à des décennies de développement sous l'impulsion du professeur Yu Chen, le service a développé trois sous-spécialités. Première sous-spécialité : traitement des insuffisances rénales critiques. Le service met en œuvre de multiples techniques d'épuration sanguine et réalise plus d'un millier de traitements par CRRT (hémodialyse continue) par an, soignant avec succès des patients atteints d'insuffisance rénale critique dans le nord-ouest de Shanghai. Deuxième sous-spécialité : réhabilitation rénale. Comptant parmi les premiers services de Shanghai à prendre en charge les maladies rénales chroniques, le service a développé ces dernières années des traitements de réhabilitation rénale pour les patients en phase terminale et dialysés, établissant ainsi un système de prise en charge des maladies chroniques systématique et complet. Parallèlement, en tant qu'unité pilote du Comité de réhabilitation rénale de Shanghai, il est à l'origine de nombreuses initiatives innovantes dans ce domaine. Troisième sous-spécialité : hémodialyse. Actuellement, le centre prend en charge plus de 400 patients sous dialyse de maintenance, dont plus de 200 sous hémodialyse et plus de 200 sous dialyse péritonéale. Le service réalise plus de 250 interventions chirurgicales complexes d'accès vasculaire par an.

Le service d'ophtalmologie de l'hôpital Tongji, affilié à l'université Tongji, a été dirigé successivement par trois figures académiques de renom : Wang Jinbao, Li Jinwen et Rong Ao. Le directeur actuel est le professeur Bi Yanlong. Grâce aux efforts conjugués de tous ses membres, le service a connu un développement complet dans les domaines des soins, de l'enseignement, de la recherche et de la prévention. En 2021, il figurait au 56e rang national du classement STEM (Sciences, Technologies, Ingénierie et Mathématiques) des services d'ophtalmologie des hôpitaux chinois, publié par l'Académie chinoise des sciences médicales ; et au 6e rang à Shanghai, dans le classement 2021 des services d'ophtalmologie des hôpitaux chinois en fonction de leur influence. S'appuyant sur les ressources de l'hôpital Tongji, de l'Institut d'ophtalmologie de la faculté de médecine de l'université Tongji et du service d'ophtalmologie de l'université de Cologne (Allemagne) (unité de collaboration internationale), l'équipe utilise une technique chirurgicale combinée des segments antérieur et postérieur, une approche holistique des maladies oculaires, comme principal outil de recherche clinique. Basée à Shanghai, l'équipe prend en charge des patients atteints de maladies oculaires réfractaires dans tout le pays. Ses membres ont reçu des distinctions telles que « Top 10 des experts en contribution médicale » et « Médecins renommés de Tongji ». Fortement impliquée dans la recherche, le développement et la transformation de dispositifs médicaux, l'équipe favorise l'adoption et l'application de nouveaux dispositifs grâce à des collaborations entre institutions médicales, universités et entreprises, contribuant ainsi à l'essor de nouvelles technologies cliniques. Plusieurs de ses réalisations ont été récompensées par des médailles d'or et d'argent au Concours de Shanghai pour l'excellence en matière d'invention et d'innovation technologique des employés, ainsi que par les premier et deuxième prix du Programme Shanghai Starlight. L'équipe a mis en place un réseau de banques de cellules souches et une plateforme technologique clé, devenant ainsi un centre national de formation aux technologies des cellules souches et une plateforme de diffusion et d'échange d'informations sur ce sujet. Elle se consacre à la recherche scientifique sur les maladies oculaires à tous les âges et tout au long de la vie, formant un système de recherche fondamentale et clinique pour la prévention et le traitement des maladies oculaires, notamment la rétinopathie diabétique et la cataracte. Ses recherches ont obtenu des résultats de renommée internationale, récompensés par de nombreux prix, dont le Prix du progrès scientifique et technologique du ministère de l'Éducation et le Prix des sciences et technologies de Shanghai. Fidèle à sa vocation première de former les talents, l'équipe développe et améliore sans cesse son système de formation en ophtalmologie afin de répondre aux exigences de l'ère moderne. Elle a été reconnue comme cours de premier plan au niveau national pour les étudiants de premier cycle, ainsi que comme l'un des cours clés de plusieurs universités de Shanghai. Sous son égide, des étudiants ont remporté le deuxième prix du Forum national de l'innovation et du concours de conception expérimentale des étudiants, une médaille d'or au Concours international chinois d'innovation et d'entrepreneuriat pour les étudiants (Internet+) et une médaille de bronze au niveau de Shanghai. L'équipe a également formé plus de dix lauréats de la Médaille du 4 mai de la jeunesse de Shanghai et des Diplômés d'excellence de Shanghai. Dans le cadre des stratégies nationales et soucieuse de ses responsabilités sociales, l'équipe a mis en place à l'Université de Tongji un système complet de bénévolat en ligne et hors ligne, axé sur la sensibilisation, le diagnostic et le traitement, sous le thème « Ensemble, préservons la lumière ». L'établissement de l'équipe a été désigné comme unité directrice permanente de l'Équipe nationale de sensibilisation à la prévention et au contrôle de la myopie chez les étudiants, relevant du ministère de l'Éducation. L'équipe a remporté de nombreux prix, dont le deuxième prix du Concours de vulgarisation scientifique médicale pour les jeunes de Shanghai, le troisième prix du Concours de pratique sociale étudiante de la Coupe Zhixing de Shanghai et le Prix d'excellence du projet de service bénévole pour les jeunes de Shanghai. Le service d'ophtalmologie de l'hôpital Tongji, affilié à l'université Tongji, est membre du Comité de pilotage de l'enseignement des établissements d'enseignement supérieur auprès du ministère de l'Éducation, membre adjoint du Groupe des maladies du fond d'œil de Shanghai et du Groupe d'immunologie oculaire de Shanghai, unité clé de construction de cours des universités de Shanghai, membre adjoint exécutif de l'Institut de recherche ophtalmologique de l'université Tongji, base nationale d'essais cliniques de médicaments, unité délivrant des doctorats en ophtalmologie auprès du ministère de l'Éducation, base de formation en résidence normalisée à Shanghai, unité d'accès à la chirurgie de greffe de cornée à Shanghai, unité d'accès à la chirurgie de la cataracte à Shanghai, unité nationale de contrôle de la qualité des greffes de cornée, unité nationale de contrôle de la qualité des maladies orbitaires et unité de contrôle de la qualité en ophtalmologie du district de Putuo à Shanghai. Le département compte de nombreux lauréats de programmes de détection des talents, notamment le Programme des talents d'excellence du nouveau siècle du ministère de l'Éducation, le Programme des leaders académiques exceptionnels du système de santé municipal de Shanghai, le Programme des jeunes enseignants exceptionnels de la municipalité de Shanghai, le Programme des talents de haut niveau de l'Université Tongji, le Programme des talents de haut niveau du district de Putuo à Shanghai, le Programme de récompense des enseignants pour la formation des talents de l'Université Tongji, le Programme des conférenciers d'excellence en éducation médicale de la faculté de médecine de Taihe et le Programme des jeunes talents exceptionnels de l'hôpital Tongji. Le service dispose d'une salle d'opération à flux laminaire conforme aux normes internationales et d'équipements médicaux de pointe, notamment : un tomographe en cohérence optique (OCT) Zeiss Cirrus HD, un OCTA Zeiss, une caméra de fond d'œil Zeiss Visucam lite 8, un IOL Master, un système d'optométrie complet NIDEK ARK-510A, un système de vitrectomie-phacoémulsification ALCON (Constellation), un système de phacoémulsification Alcon CENTURION, un microscope chirurgical Zeiss S88, un OCT peropératoire Zeiss, un périmètre entièrement automatisé Octopus, un système de traitement laser multi-longueurs d'onde Coherent pour le fond d'œil, un laser Ellex YAG/SLT, un analyseur réfractif Oculus Pentacam, un analyseur de surface oculaire Oculus, un microscope confocal laser HRT, un équipement d'électrophysiologie multifocale, un échographe ophtalmique A/B, un microscope à ultrasons UBM et un système d'angiographie à la fluorescéine du fond d'œil, parmi d'autres équipements médicaux haut de gamme, offrant ainsi aux patients des soins médicaux complets et de haute qualité. services.

Diagnostic et traitement de l'ostéoporose : L'ostéoporose est une maladie fréquente chez les personnes âgées. Bien que le nombre de patients atteints de maladies osseuses spécifiques soit plus faible, la variété des types et la gravité des lésions en font des maladies complexes. Le service d'endocrinologie a été parmi les premiers à Shanghai à réaliser une gamme complète de tests indicateurs du métabolisme osseux. Il utilise l'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA), la technique la plus avancée, pour mesurer la densité minérale osseuse. Il propose un diagnostic et un traitement standardisés et personnalisés de l'ostéoporose et emploie des méthodes innovantes pour le diagnostic et le traitement de maladies osseuses spécifiques, améliorant ainsi la précision du diagnostic et l'efficacité du traitement. Diagnostic et traitement du diabète : Le service possède une vaste expérience dans le traitement des complications aiguës du diabète, telles que l'acidocétose diabétique, l'hyperglycémie hyperosmolaire et l'acidose lactique, avec un taux de réussite élevé. Il figure parmi les meilleurs de la ville en termes de nombre de cas traités annuellement. Il dispose d'un système de surveillance continue du glucose (CGMS) et de pompes à insuline, ce qui lui permet d'élaborer avec précision des plans de contrôle glycémique personnalisés pour chaque patient. Notre service a mis en place un système d'examen standardisé et complet permettant d'évaluer et de traiter avec précision diverses complications chroniques. Pour la pathologie la plus complexe, le pied diabétique, nous avons créé une consultation externe multidisciplinaire en collaboration avec les services de chirurgie du pied et de la cheville, de radiologie interventionnelle et de cicatrisation. Dans le but de préserver l'intégrité et la fonction du membre, nous proposons un dépistage et un traitement précoces de la neuropathie diabétique et du pied diabétique, ainsi qu'une évaluation standardisée des plaies aiguës et chroniques associées, permettant une identification précoce et un traitement standardisé et précis. Traitement des maladies thyroïdiennes : Notre service dispose depuis longtemps d'une consultation externe spécialisée en thyroïde, prenant en charge le diagnostic et le traitement de diverses pathologies thyroïdiennes. L'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie étant des affections fréquentes, le service accorde une importance particulière au diagnostic différentiel et à la standardisation des traitements. Nous avons également acquis une solide expérience dans le diagnostic et le traitement des crises thyrotoxiques, des ophtalmopathies thyroïdiennes et des cardiopathies hyperthyroïdiennes. Notre service assure également des consultations multidisciplinaires pour les nodules thyroïdiens, permettant une prise en charge globale du diagnostic et du traitement. Nous accordons une attention particulière au diagnostic différentiel entre nodules thyroïdiens bénins et malins, en utilisant la cytoponction à l'aiguille fine, méthode internationalement reconnue, pour l'analyse histopathologique. Ceci permet un dépistage et un traitement précoces du cancer de la thyroïde, et améliore le pronostic grâce à un suivi postopératoire standardisé. Hypertension endocrinienne : L'hypertension endocrinienne (incluant l'hyperaldostéronisme primaire, le phéochromocytome, le syndrome de Cushing, etc.) répond mal aux traitements médicamenteux, mais la plupart des cas peuvent être guéris une fois la cause sous-jacente identifiée. Notre service réalise un ensemble complet d'examens qualitatifs et de localisation liés à l'hypertension endocrinienne (y compris le cathétérisme de la veine surrénale pour analyse sanguine). Nous collaborons également avec les services d'urologie, de radiologie et de laboratoire, ce qui nous permet d'acquérir une solide expérience dans le diagnostic et le traitement des cas complexes.